Behandeling van aortastenose

Behandeling van aortastenose word uitgevoer met die doel om die obstruksie wat deur die vernoude aortaklep veroorsaak word, te verlig, normale bloedvloei te herstel en simptome wat met die toestand geassosieer word, te verlig. Die behandelingsbenadering kan wissel na gelang van die erns van die stenose, die individu se algemene gesondheid en hul geskiktheid vir sekere intervensies.

Simptome van aortastenose

Aortaklepstenose wissel van lig tot ernstig. Simptome kom gewoonlik voor wanneer die vernouing van die klep ernstig is. Sommige mense met aortaklepstenose het dalk vir baie jare nie simptome nie. Alhoewel simptome in erns kan verskil, ontwikkel hulle gewoonlik geleidelik en kan die volgende insluit:

• Borspyn: Individue met aortastenose kan borspyn of ongemak ervaar, veral tydens fisiese aktiwiteit of wanneer die hart harder moet werk.

• Kort van asem: Asemloosheid, veral tydens inspanning of wanneer jy plat lê, is 'n algemene simptoom. Dit kan in ernstige gevalle tot moeilike asemhaling vorder, selfs in rus.

• moegheid: Verminderde bloedvloei na die liggaam kan tot gevoelens van uiterste moegheid en swakheid lei.

• Duiseligheid of floute: Onvoldoende bloedtoevoer na die brein kan duiseligheid, lighoofdigheid of floute veroorsaak, wat dikwels geassosieer word met skielike veranderinge in posisie.

• Hartgeruis: 'n Gesondheidsorgverskaffer kan 'n hartgeruis tydens 'n fisiese ondersoek opspoor, wat 'n duidelike teken is van aorta stenose.

• Onreëlmatige hartklop: Sommige individue kan hartkloppings of onreëlmatige hartklop ervaar as gevolg van die verhoogde werkslading op die hart.

 Behandeling vir aortaklepstenose hang af van die simptome en die erns van die toestand. In die geval van ligte simptome het 'n mens eenvoudig gereelde ondersoeke en normale medikasie nodig. Jy kan uiteindelik chirurgie nodig hê om die siek aortaklep te herstel of te vervang, selfs al het jy nie simptome nie. Aortaklepchirurgie kan op dieselfde tyd as ander hartchirurgie gedoen word. Hier is 'n oorsig van die prosedures wat algemeen gebruik word:

• medikasie: Medikasie kan voorgeskryf word om simptome en komplikasies wat verband hou met aortastenose te bestuur. Dit kan insluit:
  a. Diuretika: Diuretiese medikasie help om vloeistofopbou in die liggaam te verminder, simptome van hartversaking te verlig en spanning op die hart te verminder.
  b. Beta-blokkers: Beta-blokkers kan help om hartklop te beheer en angina simptome te verminder by individue met aorta stenose.
  c. Antiplaatjie middels: Antiplaatjiemedikasie, soos aspirien, kan voorgeskryf word om die risiko van bloedklonte by individue met aorta stenose te verminder.

• Ballon Valvuloplastie: Hierdie prosedure kan aortaklepstenose by babas en kinders behandel. By volwassenes is die aortaklep geneig om weer na die prosedure te vernou. Dit word dus gewoonlik net gedoen as jy te siek is vir chirurgie of jy wag vir 'n klepvervanging omdat bykomende prosedures tipies nodig is om die vernoude klep met verloop van tyd te behandel. 

• Transkateter aortaklepvervanging (TAVR): TAVR is 'n minder indringende prosedure vir individue wat nie geskikte kandidate vir tradisionele opehartchirurgie is nie. In hierdie prosedure word 'n kateter deur 'n bloedvat (dikwels in die lies) ingevoeg en na die hart gelei. 'n Vervangingsklep word dan binne die vernoude aortaklep geplaas, wat die normale bloedvloei effektief herstel.

• Chirurgiese aortaklepvervanging (SAVR): SAVR behels opehartchirurgie om die vernoude aortaklep met 'n prostetiese klep te vervang. Die pulmonale klep word vervang met 'n biologiese longweefselklep van 'n oorlede skenker. Hierdie meer ingewikkelde operasie word die Ross-prosedure genoem. Die beskadigde klep word verwyder, en 'n nuwe klep, hetsy meganies of biologies, word in sy plek vasgewerk.