Ballon Mitrale valvuloplastie

Ballon valvuloplastie is 'n kardiale ingryping om 'n stenotiese of verstyfde hartkleppe (bv. aorta of mitraal) oop te maak met behulp van 'n kateter met 'n ballon op die punt. Dit staan ​​ook bekend as ballon valvotomy. Dit is 'n minder indringende prosedure omdat dit gedoen word deur 'n kateter in die bloedvat van die lies perkutaan in te plaas eerder as klepvervanging met kardiotorakse chirurgiese of ander oop metodes. Sommige sleutelindikasies vir hierdie prosedure sluit in:

• Simptomatiese verligting: Wanneer pasiënte simptome soos kortasem, moegheid, hartkloppings of vloeistofretensie toon as gevolg van mitrale klepstenose, kan valvuloplastie help om hierdie ongemak te verlig.

• Mitralkleparea meting: 'n Kritieke faktor in die bepaling van die geskiktheid vir valvuloplastie is die meting van die mitrale kleparea. As hierdie area aansienlik vernou is, kan die prosedure aanbeveel word.

• Klep Anatomie: Die besluit om valvuloplastie uit te voer hang af van die klep se anatomie en die teenwoordigheid van sekere eienskappe wat dit vatbaar maak vir ballonverwyding.

• Pasiënt geskiktheid: Die algemene gesondheid en toestand van die pasiënt, insluitend faktore soos ouderdom en die teenwoordigheid van ander hartprobleme, beïnvloed die besluit.

Risiko's van ballon mitrale valvuloplastie

Terwyl ballonmitrale valvuloplastie oor die algemeen as veilig en effektief beskou word, hou dit soos enige mediese prosedure sekere risiko's en potensiële komplikasies in:

• Klep skeur: In seldsame gevalle kan die ballonverwydingsproses lei tot 'n skeur in die kleppamflette.

• Regurgitasie: Om die klep te oorrek kan lei tot 'n mate van regurgitasie of lekkasie.

• Aritmieë: Onreëlmatige hartritmes kan tydens of na die prosedure voorkom.

• Bloedklonte: Daar is 'n risiko dat bloedklonte in die hart vorm, wat tot beroerte of ander komplikasies kan lei.

• infeksie: Soos met enige indringende prosedure, is daar 'n klein risiko van infeksie by die kateter-invoegplek of binne die hart.

• Herstenose: In sommige gevalle kan die vernouing van die klep oor tyd herhaal, wat verdere behandeling noodsaak.

Die ballon valvuloplastie kan gebruik word vir die behandeling van stenose van trikuspidale, pulmonale, mitrale en aorta kleppe, maar in sommige gevalle is die potensiële risiko's swaarder as die potensiële voordele daarvan. Met toenemende ervaring en 'n beter keuse van pasiënte, het die onmiddellike resultate van die prosedure verbeter en die tempo van komplikasies het afgeneem. Die volgende is die aanduidings van ballon valvuloplastie in verskillende valvulêre stenose. 

Hier is 'n stap-vir-stap oorsig van die prosedure:

• Narkose en kateter invoeging: Ballon mitrale valvuloplastie word tipies uitgevoer onder plaaslike verdowing met sedasie of algemene narkose. 'n Kateter word in 'n bloedvat in die lies geplaas en na die hart gelei, waar die mitrale klep geleë is.

• Ballonplasing en inflasie: Sodra die kateter die mitraalklep bereik, word 'n afgeblaasde ballon met 'n spesiaal ontwerpte ballonpunt oor die vernoude klep geplaas. Die ballon word dan opgeblaas, wat druk op die klepblare uitoefen en die vernoude area strek, wat die klepopening vergroot.

• Ballondeflasie en assessering: Na 'n kort tydperk van opblaas word die ballon afgeblaas, sodat die bloed meer vrylik deur die nuut verwydde klep kan vloei. Die kardioloog evalueer die resultate deur middel van beeldtegnieke soos eggokardiografie om die mate van verbetering wat behaal is, te bepaal.

• Na-prosedure monitering en herstel: Na ballon mitrale valvuloplastie word pasiënte fyn gemonitor in 'n herstel area. Vitale tekens word gereeld geassesseer, en enige na-prosedure komplikasies of ongemak word aangespreek. Die meeste pasiënte kan binne 'n dag of twee ontslaan word, afhangende van hul algehele toestand.

• Opvolgsorg en monitering: Na ballonmitrale valvuloplastie word pasiënte aangeraai om gereelde opvolgafsprake met hul kardioloog te ondergaan. Hierdie besoeke kan eggokardiogramme of ander beeldtoetse insluit om die klep se funksie te assesseer en te monitor vir enige tekens van hervernouing. Daarbenewens kan lewenstylaanpassings en medikasie voorgeskryf word om simptome te bestuur en die vordering van mitraalklepsiekte te voorkom.