Rastelli-prosedure

Rastelli-operasie, 'n hartoperasie vernoem na Dr. Giancarlo Rastelli, spreek komplekse hartdefekte aan soos transposisie van die groot are. Hierdie ingewikkelde Rastelli-prosedure herlei bloedvloei deur leidinge te gebruik om dit na die regte kamers te herlei, wat oksigenasie verbeter. Chirurge skep nuwe weë wat suurstofryke bloed toelaat om die liggaam te bereik terwyl suurstofarm bloed na die longe herlei. Die noukeurige rekonstruksie van die hart se anatomie tydens Rastelli-prosedure het ten doel om sirkulasie te optimaliseer, en bied dikwels 'n lewensveranderende oplossing vir aangebore harttoestande. Hierdie innoverende Rastelli-prosedure het die behandeling vir komplekse hartafwykings 'n rewolusie gemaak, wat die uitkomste en lewenskwaliteit vir baie pasiënte aansienlik verbeter het.

Die Rastelli-chirurgie is 'n chirurgiese tegniek wat ontwerp is om spesifieke aangebore hartdefekte reg te stel, bekend as ventrikuloarteriële diskordansie, ventrikulêre septale defek (VSD) en pulmonale stenose. Hierdie defekte behels abnormale verbindings tussen die ventrikels (onderste hartkamers) en groot are, wat lei tot 'n vermenging van suurstofryke en gedeoksigeneerde bloed.

Rastelli-proseduresukseskoerse wissel na gelang van die pasiënt se spesifieke diagnose, maar dit word oor die algemeen as 'n laerisiko-prosedure beskou. Baie kinders lei voorts relatief normale lewens, alhoewel hulle dalk strawwe mededingende sportsoorte moet vermy. Chirurgies ingeplante pype en kleppe kan mettertyd verslyt of probleme ontwikkel, so jou kind kan uiteindelik nog 'n operasie nodig hê om die buis en/of klep te herstel of te vervang. 

Die Rastelli-prosedure is 'n hoë komplekse hartchirurgie wat gebruik word om sekere aangebore hartdefekte te behandel, veral komplekse gevalle van transposisie van die groot arteries, ventrikulêre septale defek en oorheersende aorta. Hierdie chirurgiese tegniek behels die herleiding van die bloedvloei en die skep van 'n pad (kanaal) om suurstofryke en gedeoksigeneerde bloed na die toepaslike kamers van die hart te herlei. Die prosedure het ten doel om die strukturele abnormaliteite reg te stel, wat voorsiening maak vir meer genormaliseerde bloedsirkulasie en die defekte binne die hart se anatomie aan te spreek.

• Narkose en insnyding: Die Rastelli-prosedure word onder algemene narkose uitgevoer. 'n Middellynsnit word in die borskas gemaak om toegang tot die hart en omliggende strukture te kry.

• Kardiopulmonêre bypass: Die pasiënt is gekoppel aan 'n hart-long-masjien, wat tydelik die funksie van die hart en longe oorneem tydens die Rastelli-operasie. Die masjien handhaaf bloedsirkulasie en oksigenasie terwyl die hart gestop word om die Rastelli-prosedure uit te voer.

• VSD-sluiting: Die ventrikulêre septale defek (VSD) word gesluit met 'n pleister wat van sintetiese materiaal of die pasiënt se eie weefsel gemaak is. Hierdie sluiting skei die ventrikels, wat die vermenging van suurstofryke en gedeoksigeneerde bloed voorkom.

• Rekonstruksie van uitvloeikanaal: Die chirurg skep 'n pad vir bloedvloei van die regterventrikel na die pulmonêre slagaar. Dit word bewerkstellig deur 'n buis of 'n klep tussen die regterventrikel en die pulmonêre slagaar in Rastelli Chirurgie te plaas.

• Hervestiging van aortavloei: ’n Verbinding word tussen die linkerventrikel en die aorta gemaak om suurstofryke bloed van die linkerkant van die hart na die liggaam se sistemiese sirkulasie te herlei.

• Sluiting en herstel: Nadat die nodige herstelwerk tydens Rastelli Chirurgie voltooi is, ondersoek die chirurg die herstelde strukture noukeurig en verseker behoorlike bloedvloei. Die hart word geleidelik herwarm, en die hart-longmasjien word ontkoppel. Die insnyding word toegemaak met hegtings of chirurgiese krammetjies, en die pasiënt word na die intensiewe sorgeenheid oorgeplaas vir monitering en herstel.

• Opvolgsorg: Gereelde opvolgbesoeke is noodsaaklik om die pasiënt se herstel te assesseer en hul hartfunksie te monitor. Hierdie besoeke sluit beeldingstudies in, soos eggokardiogramme, om die herstelde strukture te evalueer en optimale bloedvloei en hartfunksie te verseker.