Anterior Kruisligament (ACL) Herstelchirurgie

ACL-beserings gebeur dikwels tydens sport- en fiksheidsaktiwiteite wat stres op die knie kan plaas:

• Skielik stadiger en van rigting verander
• Draai met jou voet stewig geplant
•  Landing ongemaklik van 'n sprong
• Stop skielik
• Ontvang 'n direkte hou op die knie of het 'n botsing

Simptome van 'n anterior kruisligament (ACL) besering kan in erns en voorkoms verskil, maar dit sluit dikwels die volgende in:

•  Pyn: Pasiënte met 'n ACL-besering ervaar gereeld pyn ten tyde van die besering, wat kan wissel van lig tot ernstig. Die pyn kan in die kniegewrig en omliggende area geleë wees.
• swelling: Swelling, of edeem, is 'n algemene simptoom van 'n ACL-besering. Die kniegewrig word dikwels merkbaar geswel binne 'n paar uur nadat die besering plaasgevind het. Die swelling is tipies as gevolg van die ophoping van bloed en ander vloeistowwe in die gewrig.
• onstabiliteit: ACL-beserings lei dikwels tot 'n gevoel van onstabiliteit in die knie. Pasiënte kan voel asof die knie meegee, veral wanneer hulle probeer om te draai, rigting te verander of gewig op die beseerde been te dra. Hierdie onstabiliteit kan die risiko om te val verhoog.
• Verlies aan omvang van beweging: ACL-beserings kan 'n verminderde bewegingsomvang in die knie tot gevolg hê. Pasiënte kan probleme ondervind om die knie heeltemal uit te strek of te buig, en hulle kan styfheid ervaar.
• Hoorbare knal- of klapklank: Sommige individue meld dat hulle 'n hoorbare knal- of klapgeluid hoor ten tyde van die ACL-besering. Dit kan gepaard gaan met onmiddellike pyn en 'n gevoel van onstabiliteit.
• kneusings: Kneusing, of ekchimose, kan rondom die knie ontwikkel as gevolg van die ophoping van bloed binne die gewrig. Die kneusing is gewoonlik binne 'n dag of twee na die besering merkbaar.
• Moeilik loop: Stap kan uitdagend wees, veral as die besering ernstig is. Pasiënte kan mank of sukkel om gewig op die aangetaste been te dra.

Anterior Cruciate Ligament (ACL) rekonstruksie is 'n chirurgiese prosedure wat ontwerp is om 'n geskeurde of beskadigde ACL te herstel, een van die sleutelligamente in die knie wat stabiliteit en ondersteuning bied. Hierdie prosedure word tipies artroskopies uitgevoer, wat 'n minimaal indringende benadering is wat kleiner insnydings en gespesialiseerde instrumente behels. Hier is 'n stap-vir-stap oorsig van die ACL-rekonstruksieprosedure:

• Preoperatiewe evaluering:Voor die operasie ondergaan die pasiënt 'n omvattende evaluering, wat 'n gedetailleerde mediese geskiedenis, fisiese ondersoek en diagnostiese beelding soos 'n MRI insluit. Hierdie assessering help die gesondheidsorgverskaffer om die omvang van die ACL-besering en die toepaslike behandelingsplan te bepaal.
• Narkose:ACL-rekonstruksie word onder narkose uitgevoer. Die pasiënt kan algemene narkose ontvang, wat bewusteloosheid tot gevolg het, of streeksnarkose, wat die area rondom die knie verdoof. Die keuse van narkose hang af van die pasiënt se voorkeur en die chirurg se aanbeveling.
• Artroskopiese benadering:Die chirurg maak klein insnydings in die knie om 'n artroskoop, 'n dun, buigsame buis met 'n kamera en lig daaraan te plaas. Die artroskoop bied 'n duidelike uitsig van die binnekant van die kniegewrig, wat die chirurg in staat stel om die skade te bepaal en die prosedure uit te voer.
• Graft seleksie:Die chirurg bepaal die bron van die oorplanting, wat die vervangingsweefsel is wat gebruik word om die ACL te rekonstrueer. Oorplantingsopsies sluit in outo-oorplantings (met die pasiënt se eie weefsel) of allo-oorplantings (met skenkerweefsel).
• Ent-oes:As 'n outotransplantaat gekies word, kan die chirurg 'n tendon oes, tipies van die pasiënt se dyspier (hamstring outotransplant) of patellêre tendon (patellêre tendon outotransplantaat). Die geoesde ent word dan voorberei vir ACL-rekonstruksie.
• Tonnelskepping:Die chirurg skep beentonnels in die tibia en femur om die oorplanting te akkommodeer. Hierdie tonnels dien as ankers vir die nuwe ACL.
• Graftfiksasie:Die oorplanting word deur die beentonnels geryg en vasgemaak met skroewe, fiksasietoestelle of hechtings. Dit herskep die ACL se funksie en bied kniestabiliteit.
• Sluiting en Postoperatiewe Sorg:Nadat die oorplanting se plasing en stabiliteit bevestig is, word die insnydings met hechtings gesluit, en die chirurgiese area word verbind. Pasiënte word dan in die herstelarea gemonitor en kan toegelaat word om dieselfde dag huis toe te gaan.

Oor die algemeen word ACL-behandelingsprosedures tipies artroskopies uitgevoer, wat 'n minimaal indringende tegniek is wat 'n vinniger herstel en minder komplikasies moontlik maak in vergelyking met oop chirurgie. Hersteltyd kan egter wissel na gelang van die individu en die omvang van die besering.