Nephrectomy Chirurgie

Nefrektomie is 'n chirurgiese prosedure waarin 'n deel of die hele nier verwyder word. Dit word gewoonlik gedoen om nierkanker te behandel, maar kan ook gedoen word om ander toestande te behandel, soos 'n nie-funksionele nier of ernstige nierinfeksie.

Daar is twee hooftipes nefrektomie: Gedeeltelike nefrektomie en radikale nefrektomie. In gedeeltelike nefrektomie word slegs die deel van die nier wat die gewas bevat, verwyder, wat die res van die nier ongeskonde laat. In radikale nefrektomie word niergewas verwydering gedoen, saam met omliggende weefsels en limfknope.

Nephrectomy kan gedoen word met behulp van tradisionele oop chirurgie of minimaal indringende tegnieke, soos laparoskopiese of robot-ondersteunde chirurgie. Die keuse van benadering sal afhang van verskeie faktore, insluitend die grootte en ligging van die gewas, die pasiënt se algemene gesondheid en die chirurg se ervaring.

Voor die operasie sal die pasiënt verskeie toetse en eksamens ondergaan om te verseker dat hulle geskik is vir die operasie. Hulle moet dalk ook ophou om sekere medikasie te neem en spesifieke instruksies oor vas en drink te volg.

Na die operasie sal die pasiënt vir 'n paar dae in die hospitaal moet bly om hul herstel te monitor. Hulle kan pyn en ongemak ervaar, wat met pynmedikasie bestuur kan word. Dit is belangrik om die dokter se instruksies ten opsigte van aktiwiteitsvlak en dieet gedurende die herstelperiode te volg.

Nephrectomy chirurgie kan uitgevoer word met behulp van verskillende tegnieke, afhangende van die grootte en ligging van die gewas, sowel as die pasiënt se algemene gesondheid. Die belangrikste tegnieke is:

• Oop operasie: In hierdie tegniek word 'n groot insnyding in die buik of sy gemaak om toegang tot die nier te kry. Die chirurg verwyder dan die nier saam met omliggende weefsels en limfknope. Hierdie tegniek word vandag selde gebruik, behalwe vir komplekse gevalle of wanneer laparoskopiese of robot-ondersteunde chirurgie nie moontlik is nie.
• Laparoskopiese chirurgie: In hierdie minimaal indringende tegniek word verskeie klein insnydings in die buik gemaak, waardeur 'n laparoskoop ('n lang, dun buis met 'n kamera) en chirurgiese instrumente ingesit word. Die chirurg gebruik die laparoskoop om die nier en omliggende strukture te visualiseer en verwyder die gewas en nier deur een van die insnydings.
• Roboties-ondersteunde laparoskopiese chirurgie: Hierdie tegniek is soortgelyk aan laparoskopiese chirurgie, maar die chirurg beheer 'n robotstelsel wat die akkuraatheid en bewegingsreeks van die chirurgiese instrumente verbeter. Dit maak voorsiening vir 'n meer presiese en minder indringende chirurgie.
• Gedeeltelike nefrektomie: In hierdie tegniek word slegs die deel van die nier wat die gewas bevat, verwyder, wat die res van die nier ongeskonde laat. Dit word gewoonlik gedoen wanneer die gewas klein is en in 'n gunstige posisie geleë is, en wanneer die behoud van nierfunksie belangrik is.

Die spesifieke prosedure en tegniek wat gebruik word, sal afhang van die pasiënt se individuele geval en die chirurg se voorkeur en kundigheid. Voor die operasie sal die pasiënt 'n deeglike evaluering ondergaan om die mees geskikte tegniek te bepaal en om te verseker dat hulle geskik is vir operasie.