مرض سرطان البروستاتا

تشمل خيارات علاج سرطان البروستاتا المراقبة النشطة، والجراحة (استئصال البروستاتا الجذري)، والعلاج الإشعاعي (الشعاع الخارجي أو العلاج الإشعاعي الموضعي)، والعلاج الهرموني، والعلاج الكيميائي، والعلاج المناعي، والعلاج الموجه. يعتمد اختيار العلاج على عوامل مثل مرحلة السرطان ودرجته وصحة المريض. تراقب المراقبة النشطة السرطان دون علاج فوري، بينما تهدف الجراحة والإشعاع إلى إزالة الورم أو تدميره. العلاج الهرموني يمنع الهرمونات الذكرية لإبطاء نمو السرطان. يتم استخدام العلاج الكيميائي والعلاج المناعي والعلاج الموجه في المراحل المتقدمة أو عند انتشار السرطان.

سيتم تشخيص سرطان البروستاتا لدى حوالي 1 من كل 8 رجال في وقت ما من حياتهم. ومع ذلك، فإن 1 فقط من كل 41 منهم سيموت نتيجة لذلك. حاليًا، يبلغ إجمالي معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات حوالي 98٪. على الرغم من أنه نوع شائع من السرطان لدى الرجال، إلا أن سرطان البروستاتا قابل للشفاء جدًا في مراحله المبكرة. غدة البروستاتا، التي تقع بين القضيب والمثانة، هي المكان الذي تبدأ فيه. ينمو سرطان البروستاتا بمعدل بطيء مع مرور الوقت، وقد يؤدي خطر الآثار الجانبية للعلاج إلى زيادة الحاجة إلى العلاج الفوري. عوامل الخطر المختلفة لهذا المرض تشمل العمر، وعلم الوراثة، والنظام الغذائي، والتاريخ العائلي وغيرها. بناءً على عوامل الخطر، قد يكون من المستحسن أن يبدأ الأشخاص بالفحص عند سن الأربعين.

أعراض سرطان البروستاتا

يمكن أن تختلف أعراض سرطان البروستاتا، خاصة في المراحل المبكرة عندما لا تكون ملحوظة. فيما يلي بعض العلامات والأعراض الشائعة المرتبطة بسرطان البروستاتا:

• التغيرات البولية: صعوبة في بدء أو إيقاف التبول، وضعف أو انقطاع التدفق، وكثرة التبول (خاصة في الليل)، والشعور بعدم إفراغ المثانة بشكل كامل.

• الدم في البول أو السائل المنوي: وجود الدم في البول (بيلة دموية) أو السائل المنوي يمكن أن يكون مؤشرا على مشاكل البروستاتا، بما في ذلك السرطان.

• الضعف الجنسي لدى الرجال: قد يؤدي سرطان البروستاتا، خاصة في مرحلة متقدمة، إلى صعوبة في تحقيق الانتصاب أو الحفاظ عليه.

• الم: قد يحدث ألم أو إزعاج في منطقة الحوض، أو أسفل الظهر، أو الوركين، أو أعلى الفخذين، خاصة إذا انتشر السرطان خارج البروستاتا.

• آلام العظام: يمكن لسرطان البروستاتا المتقدم الذي انتشر (انتقل) إلى العظام أن يسبب آلامًا في العظام، غالبًا في العمود الفقري أو الحوض أو الأضلاع.

يختلف علاج سرطان البروستاتا بناءً على عدة عوامل بما في ذلك مرحلة السرطان ودرجته والصحة العامة للمريض والتفضيلات الشخصية. يمكن أن تشمل العلاجات ما يلي:

• المراقبة النشطة: بالنسبة لسرطانات البروستاتا بطيئة النمو في المراحل المبكرة، قد يقترح الأطباء المراقبة النشطة أو الانتظار اليقظ. يتضمن ذلك مراقبة منتظمة باستخدام اختبارات PSA، وفحوصات المستقيم الرقمية، وأحيانًا الخزعات، دون علاج فوري لسرطان البروستاتا ما لم يظهر السرطان علامات التقدم.

• العملية الجراحية: استئصال البروستاتا الجذري ينطوي على إزالة غدة البروستاتا جراحيا. يمكن إجراء ذلك تقليديًا أو آليًا (استئصال البروستاتا بالمنظار بمساعدة الروبوت). الجراحة هي الأكثر فعالية للسرطان الموضعي.

• العلاج بالأشعة: تستخدم الأشعة عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية. يعد العلاج الإشعاعي بالحزمة الخارجية (EBRT) والعلاج الإشعاعي الموضعي (الإشعاع الداخلي) من الأنواع الشائعة. يمكن استخدام العلاج الإشعاعي كعلاج أولي لسرطان البروستاتا أو بعد الجراحة إذا كان هناك خطر تكرار الإصابة بالسرطان.

• العلاج بالهرمونات: غالبًا ما تعتمد خلايا سرطان البروستاتا على الهرمونات الذكرية (الأندروجينات) في النمو. يهدف العلاج الهرموني (العلاج بالحرمان من الأندروجين) إلى منع أو تقليل إنتاج هذه الهرمونات لإبطاء نمو السرطان أو تقليص الورم.

• العلاج الكيميائي: يُستخدم عادة في المراحل المتقدمة عندما ينتشر السرطان خارج البروستاتا. يستخدم العلاج الكيميائي الأدوية لقتل الخلايا التي تنقسم بسرعة، بما في ذلك الخلايا السرطانية.

• Iالعلاج المناعي: يعمل علاج سرطان البروستاتا على تحفيز جهاز المناعة في الجسم لمحاربة الخلايا السرطانية. يمكن استخدام أدوية العلاج المناعي مثل sipuleucel-T في حالات معينة.