استبدال الصمام المزدوج
استبدال الصمام المزدوج هو عملية جراحية في القلب يتم فيها استبدال كل من الصمامين التاجي والأورطي. تتحكم هذه الصمامات في تدفق الدم إلى داخل القلب وخارجه. عندما تتلف هذه الصمامات، لا تستطيع هذه الصمامات العمل بشكل صحيح، ثم يقوم الأطباء باستبدالها لمساعدة القلب على ضخ الدم بشكل طبيعي مرة أخرى. يمكن أن يؤدي هذا إلى تحسين وظيفة القلب ومساعدة الشخص على الشعور بصحة أفضل.
هناك نوعان رئيسيان من استبدال الصمامات:
- صمام ميكانيكي: الصمام الميكانيكي هو صمام صناعي مصنوع من مواد قوية مثل المعدن. الصمامات الميكانيكية تدوم لفترة طويلة، لكن الأشخاص الذين لديهم هذا الصمام يحتاجون عادةً إلى تناول الأدوية لمنع تجلط الدم.
- صمام الأنسجة: هذا الصمام مصنوع من أنسجة حيوانية أو بشرية. يبدو أكثر طبيعية ولا يحتاج عادة إلى دواء خاص لتسييل الدم، ولكنه قد يتآكل ويحتاج إلى الاستبدال في غضون 10 إلى 20 عامًا.
كلا النوعين يساعد القلب على ضخ الدم بشكل أفضل ويجعل الإنسان يشعر بصحة أفضل.
احجز موعدًاحول استبدال الصمام المزدوج
أعراض صمام القلب المتسرب أو التالف:
- مشكلة التنفس: ضيق التنفس بسهولة، حتى مع القيام بنشاط خفيف أو أثناء الاستلقاء.
- التعب: الشعور بالتعب أو الضعف بشكل غير عادي، حتى مع القيام بالأنشطة العادية.
- التورم: يحدث في بعض الأحيان تورم في الساقين أو الكاحلين أو القدمين بسبب ضعف تدفق الدم.
- ألم الصدر: عدم الراحة أو الألم في الصدر أثناء القيام بنشاط بدني.
- عدم انتظام ضربات القلب: الشعور بأن القلب يخفق أو يتخطى النبضات.
- الدوخة أو الإغماء: الشعور بالإغماء بسبب عدم تدفق الدم بشكل جيد.
المرضى المثاليون لاستبدال الصمام المزدوج هم أولئك الذين:
- عمر المريض
- التسامح مع الإجراء الجراحي
- الأدوية الحالية
- عندما لا يمكن إصلاح الصمام
- فشل إصلاح أو استبدال صمام القلب السابق
- تطور المضاعفات مثل العدوى أو جلطات الدم
فوائد استبدال الصمام المزدوج:
- تحسين وظيفة القلب: تساعد الجراحة القلب على ضخ الدم بشكل أكثر فعالية، مما قد يحسن الصحة العامة.
- التخفيف من الأعراض: يشعر العديد من الأشخاص بضيق أقل في التنفس وألم أقل في الصدر ومزيد من الطاقة بعد الجراحة.
- جودة حياة أفضل: من خلال إصلاح الصمامات التالفة، يمكن للجراحة أن تساعدك على الشعور بالتحسن وعيش حياة أكثر نشاطًا.
- منع المزيد من الضرر: إن استبدال الصمامات التالفة قد يمنع تدهور حالة القلب، مما يقلل من خطر الإصابة بقصور القلب أو غيرها من المضاعفات الخطيرة.
مخاطر استبدال الصمام المزدوج:
- عدوى: كما هو الحال مع أي عملية جراحية، هناك خطر الإصابة بالعدوى، وخاصة في الصدر أو حول القلب.
- جلطات الدم: في بعض الأحيان، يمكن أن تتكون جلطات دموية بعد الجراحة، مما قد يؤدي إلى حدوث سكتة دماغية أو مشاكل أخرى.
- نزيف: قد تسبب الجراحة نزيفًا، الأمر الذي قد يتطلب علاجًا إضافيًا أو جراحة.
- عدم انتظام ضربات القلب: قد يعاني بعض الأشخاص من عدم انتظام ضربات القلب بعد الجراحة، الأمر الذي قد يتطلب تناول الأدوية أو علاجات أخرى.
- تحديات التعافي: قد تكون عملية التعافي صعبة بالنسبة لبعض الأشخاص، وقد يستغرق الأمر بعض الوقت لاستعادة القوة الكاملة.
إجراءات استبدال الصمام المزدوج
قبل استبدال الصمام المزدوج
يقوم المريض عادة بزيارة الطبيب للتشاور، حيث يقوم الطبيب بفحص الصحة العامة وحالة القلب ومراجعة تاريخك الطبي. ومن المطلوب إبلاغ الطبيب بالتاريخ الطبي أو الحالة الطبية، مثل الحمل والحساسية والسكري والأدوية.
- الاختبارات والفحوصات: قد يحتاج المريض إلى إجراء اختبارات مثل تخطيط القلب واختبارات الدم للتحقق من كيفية عمل القلب والصمام.
- التوقف عن تناول الأدوية: يرغب الطبيب في وصف بعض الأدوية التي تعمل على تسييل الدم، مما يمنع حدوث المضاعفات أثناء الجراحة.
- تجنب الأطعمة والمشروبات: ضرورة التوقف عن الأكل والشرب لبعض الساعات قبل إجراء العملية للحفاظ على الصحة السليمة.
- الاستحمام وغسل الشعر جيدًا قبل أو في يوم الجراحة
- تعليمات ما قبل الجراحة: اقتراح تعليمات ما قبل الجراحة التي يتعين القيام بها في يوم الجراحة، وموعد الوصول وتاريخ الوصول.
خلال استبدال الصمام المزدوج
يتم إجراء هذه العملية باستخدام التخدير، حيث ينام المريض ولا يشعر بألم أثناء الجراحة. تتطلب الجراحة العادية إجراء شق من الرقبة إلى عظمة الخنجر. في الإجراءات الأقل توغلاً، يلزم إجراء شق قصير جدًا. يساعد ذلك على تقليل فرص الإصابة بالعدوى.
- فتح الصدر: يقوم الجراح بعمل شق في الصدر لفتح القلب. وفي بعض الأحيان، يتم شق عظم الصدر للوصول إلى القلب.
- جهاز القلب: جهاز معين سوف يتولى مهمة ضخ الدم والأكسجين في جميع أنحاء الجسم بينما يعمل الجراحون على القلب.
- استبدال الصمامات: يقوم الجراح بإزالة الصمامات التالفة (التاجي والأبهري) واستبدالها بصمامات ميكانيكية أو نسيجية.
- إغلاق القلب: بمجرد تثبيت الصمامات الجديدة وبدء عمل كل شيء بشكل جيد، سيقوم الجراح بإغلاق الصدر والتأكد من أن قلبك يعمل بشكل صحيح مرة أخرى.
- الاستيقاظ: بعد الجراحة، سوف تستيقظ ببطء من التخدير في غرفة الإفاقة، حيث ستتم مراقبتك عن كثب.
بعد استبدال الصمام المزدوج
بعد عملية استبدال الصمام المزدوج، يحدث ما يلي:
- غرفة الانعاش: سيتم نقلك إلى غرفة الإنعاش حيث سيراقبك الأطباء والممرضات عن كثب أثناء استيقاظك من التخدير. قد تشعر بالخمول أو التعب في البداية، وهو أمر طبيعي.
- رصد: سيتم مراقبة معدل ضربات القلب وضغط الدم والعلامات الحيوية الأخرى بعناية للتأكد من أن كل شيء يسير على ما يرام.
- دعم التنفس: قد يكون لديك أنبوب تنفس لفترة قصيرة لمساعدتك على التنفس أثناء فترة تعافيك. سيتم إزالته بمجرد أن يصبح المريض في حالة جيدة.
- إدارة الألم: سيتم إعطاء المريض دواءً للمساعدة في التعامل مع أي ألم أو انزعاج. من المهم إخبار الأطباء إذا كنت تشعر بأي ألم.
- الخروج من السرير: في غضون يوم أو يومين، ستبدأ في التحرك بمساعدة ممرضة. المشي قليلاً يساعد في تعافيك.
- الإقامة في المستشفى: من المرجح أن يبقى المريض في المستشفى لعدة أيام للتأكد من تعافيه بشكل جيد. خلال هذا الوقت، سيتحقق الأطباء من تقدم حالتك ويتأكدون من تعافي قلبك بشكل صحيح.
- التعافي التدريجي: بعد مغادرة المرضى للمستشفى، قد يستغرق الأمر بضعة أسابيع حتى يشعروا بالتحسن. ستحتاج إلى الراحة، ولكن أيضًا إلى ممارسة التمارين الرياضية الخفيفة، وزيارات المتابعة للطبيب للتأكد من أن كل شيء يسير بسلاسة.
