رباعية فالو

رباعية فالو هي عيب خلقي معقد في القلب يتضمن أربعة تشوهات أساسية:

• عيب الحاجز البطيني (VSD): ثقب في الجدار الذي يفصل بين الحجرتين السفليتين للقلب (البطينين)، مما يسمح للدم بالاختلاط بين الحجرتين.

• تضيق الرئة: تضييق الصمام الرئوي أو الوعاء الدموي الذي يحمل الدم من القلب إلى الرئتين، مما يحد من تدفق الدم إلى الرئتين للحصول على الأوكسجين.

• تجاوز الشريان الأورطي: يتم وضع الشريان الأبهر، وهو الوعاء الدموي الرئيسي الذي ينقل الدم الغني بالأكسجين إلى الجسم، فوق كلا البطينين بدلاً من أن يخرج فقط من البطين الأيسر.

• تضخم البطين الأيمن: يصبح البطين الأيمن، المسؤول عن ضخ الدم إلى الرئتين، سميكًا ومتضخمًا بسبب زيادة عبء العمل.

• التقييم قبل الجراحة: قبل الجراحة، يتم إجراء تقييم شامل لتقييم صحة المريض بشكل عام، ووظيفة القلب، والتغيرات التشريحية لرباعية فالو. قد يشمل ذلك تخطيط صدى القلب، وقسطرة القلب، واختبارات التصوير الأخرى.

• التخدير والشق: يتم إجراء جراحة رباعية فالوت تحت التخدير العام. يتم إجراء شق في الصدر، عادة من خلال بضع القص المتوسط ​​(شق عمودي من خلال عظمة الصدر)، مما يسمح بالوصول إلى القلب.

• الالتفافية القلبية الرئوية: يتم توصيل المريض بجهاز تحويل مسار القلب والرئة، والذي يتولى مؤقتًا وظيفة القلب والرئتين أثناء الجراحة. تضمن الآلة الدورة الدموية والأكسجين أثناء قيام الجراح بإجراء عملية على القلب.

• إصلاح جراحي: يعتمد النهج الجراحي المحدد على التشريح الفردي للمريض وشدة تشوهات القلب. عادةً ما يعالج الجراح عيب الحاجز البطيني عن طريق ترقيع الثقب أو إغلاقه، وإزالة التضيق الرئوي أو تخفيفه، وإعادة الشريان الأورطي إلى مكانه الصحيح. في بعض الحالات، قد يتم تنفيذ إجراءات إضافية لتصحيح الحالات الشاذة المرتبطة بها.

• رعاية ما بعد الجراحة: بعد الجراحة، تتم مراقبة المريض عن كثب في وحدة العناية المركزة. يتم إعطاء الأدوية لإدارة الألم ومنع العدوى ودعم وظيفة القلب. تعد زيارات المتابعة المنتظمة أمرًا ضروريًا لمراقبة تعافي المريض وتقييم وظيفة القلب وضمان النتائج المثلى على المدى الطويل.