خزعة الثدي

يتم إجراء خزعة الثدي عندما تكتشف اختبارات التصوير، مثل تصوير الثدي بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية، وجود خلل أو عندما يتم العثور على كتلة أو تغير واضح أثناء الفحص البدني. الغرض من الخزعة هو الحصول على عينات الأنسجة من المنطقة المشبوهة لتحديد ما إذا كانت سرطانية (خبيثة) أو غير سرطانية (حميدة).

أنواع خزعات الثدي

هناك عدة أنواع من خزعات الثدي، اعتمادًا على موقع وحجم الكتلة أو المنطقة غير الطبيعية:

1. الشفط بالإبرة الدقيقة (FNA): يتم استخدام إبرة رفيعة لإزالة عينة صغيرة من الأنسجة أو السوائل من الثدي. إنها عملية سريعة وغير جراحية.

2. خزعة الإبرة الأساسية: يتم استخدام إبرة أكبر لإزالة أجزاء صغيرة من الأنسجة من المنطقة غير الطبيعية. وهذا يعطي معلومات أكثر تفصيلاً من الإبرة الدقيقة.

3. الخزعة المجسمة: يتم إجراؤه بمساعدة التصوير الشعاعي للثدي، ويستهدف مناطق صغيرة من الأنسجة غير الطبيعية. يتم إدخال إبرة لأخذ عينات من الأنسجة.

4. الخزعة بمساعدة الفراغ: يتم إدخال مسبار لإزالة عينات متعددة من الأنسجة، غالبًا تحت توجيه التصوير. وهو مفيد للمناطق الأكبر.

5. الخزعة الجراحية: عملية جراحية صغيرة يتم فيها إزالة جزء من الكتلة أو الكتلة بأكملها للتحليل. يتم إجراء هذه العملية عندما تكون الطرق الأخرى غير حاسمة.

مخاطر ومضاعفات خزعة الثدي

تعتبر خزعة الثدي آمنة بشكل عام، ولكن مثل أي إجراء طبي آخر، فإنها تنطوي على بعض المخاطر والمضاعفات. وتشمل هذه:

1. نزيف: بعد الخزعة، قد يكون هناك بعض النزيف في الموقع الذي تم إدخال الإبرة أو الأداة الجراحية فيه.

2. الكدمات والتورم: قد تشعر بألم أو تورم في الثدي لبضعة أيام بعد العملية. الكدمات شائعة ولكنها عادة ما تختفي من تلقاء نفسها.

3. عدوى: هناك احتمال ضئيل لحدوث عدوى في موقع الخزعة، مما قد يسبب احمرارًا وسخونة وألمًا. قد تكون المضادات الحيوية ضرورية إذا حدث هذا.

4. تشكيل الأنسجة الندبية: في بعض الحالات، قد تتكون ندبة أو كتلة صغيرة في مكان إزالة الأنسجة. وعادة ما تكون هذه الندبة أو الكتلة غير ضارة.

5. النتائج السلبية الكاذبة: على الرغم من ندرة ذلك، إلا أن الخزعة قد لا تكشف في بعض الأحيان عن وجود مشكلة ما، مما يتطلب إجراء المزيد من الاختبارات.

فوائد خزعة الثدي

1. التشخيص الدقيق:توفر خزعة الثدي تشخيصًا دقيقًا من خلال إزالة عينة صغيرة من الأنسجة للفحص. يساعد هذا في تأكيد ما إذا كانت الكتلة أو الشذوذ سرطانية أم حميدة.

2. كشف مبكر:يمكن للخزعة اكتشاف سرطان الثدي في مراحله المبكرة، حتى قبل أن ينتشر. ويزيد الاكتشاف المبكر من فرص نجاح العلاج ويحسن معدلات البقاء على قيد الحياة.

3. أدلة قرارات العلاج:بمجرد توفر نتائج الخزعة، يمكن للأطباء تحديد أفضل مسار للعلاج. ويساعد ذلك في الاختيار بين الجراحة أو الإشعاع أو العلاج الكيميائي أو العلاجات الأخرى.

4. خيارات غير جراحية متاحة:تعتبر العديد من خزعات الثدي قليلة التدخل، مثل شفط الإبرة الدقيقة أو خزعة الإبرة الأساسية. هذه الإجراءات سريعة وتتطلب الحد الأدنى من وقت التعافي وتتجنب الجراحة الكبرى.

5. يوضح عدم اليقين:بالنسبة للنساء اللواتي يعانين من تغيرات في الثدي أو نتائج تصوير غير طبيعية، يمكن للخزعة أن توفر راحة البال من خلال تأكيد سبب الشذوذ.

6. يمنع العلاج غير الضروري:إذا أظهرت الخزعة وجود حالة حميدة، فإنها تساعد على منع العلاجات والجراحات غير الضرورية، مما يسمح للمريض بتجنب التدخلات الطبية العدوانية.

خزعة الثدي هي إجراء تفصيلي يتضمن إزالة عينة صغيرة من أنسجة الثدي للتحقق من وجود أي تشوهات مثل السرطان. فيما يلي شرح تفصيلي خطوة بخطوة:

1. التحضير:قبل إجراء الخزعة، سيشرح لك طبيبك الإجراء، ويجيب على أي مخاوف أو أسئلة. قد يُنصح بتجنب بعض الأدوية، وخاصة مميعات الدم، لتقليل مخاطر النزيف. اعتمادًا على نوع الخزعة، قد يتم استخدام تقنيات التصوير مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير الشعاعي للثدي أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتوجيه الطبيب إلى المنطقة المشتبه بها.
2. التخدير:يتم تطبيق مخدر موضعي لتخدير منطقة الثدي التي سيتم إجراء الخزعة عليها. وفي بعض الحالات، قد يتم إعطاؤك مهدئًا لمساعدتك على الاسترخاء، خاصةً إذا كان الإجراء أكثر توغلاً، مثل الخزعة الجراحية.
3. أخذ عينات الأنسجة:
   • شفط الإبرة الدقيقة (FNA):تتضمن هذه الطريقة استخدام إبرة رفيعة للغاية لسحب عينة صغيرة من الأنسجة أو السوائل. وهي طريقة غير جراحية ولا تترك أي ندبات تقريبًا.
   • خزعة الإبرة الأساسية:يتم استخدام إبرة أكبر لاستخراج عينات أنسجة متعددة. تسمح هذه الطريقة باختبار كمية أكبر من الأنسجة.
   • الخزعة الجراحية (الاستئصالية):في الحالات التي تكون فيها المنطقة المتأثرة أكبر أو أكثر إثارة للشبهة، يتم إجراء شق صغير لإزالة جزء من الكتلة أو كلها.
4. رعاية ما بعد الخزعة:بعد إجراء الخزعة، يتم تنظيف مكان الإصابة وتضميده. قد يحدث ألم خفيف أو تورم أو كدمات، ولكن عادة ما يختفي هذا الألم في غضون أيام قليلة. قد يصف لك الطبيب أدوية مسكنة للألم إذا لزم الأمر. وسوف ينصحك بتجنب الأنشطة الشاقة لفترة قصيرة.

5. تحليل المختبر:يتم إرسال عينة الأنسجة إلى المختبر، حيث يتم فحصها تحت المجهر. وعادة ما تستغرق النتائج بضعة أيام وتساعد الطبيب في اتخاذ قرار بشأن العلاج الإضافي إذا لزم الأمر.

التعافي من خزعة الثدي

عادة ما يكون التعافي من خزعة الثدي سريعًا ومباشرًا. بعد الإجراء، قد تشعرين بألم خفيف أو تورم أو كدمات في منطقة الخزعة. وعادة ما تهدأ هذه الأعراض في غضون بضعة أيام. للتحكم في الانزعاج، قد يوصي طبيبك بمسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية مثل الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين. يمكن أن يساعد وضع كمادات باردة على المنطقة في تقليل التورم.

من المهم الحفاظ على مكان الخزعة نظيفًا وجافًا. سيعطيك طبيبك تعليمات محددة حول كيفية العناية بالجرح، بما في ذلك متى يجب إزالة الضمادات. تجنب رفع الأشياء الثقيلة والأنشطة الشاقة لبضعة أيام للسماح بالشفاء المناسب.

يمكن لمعظم النساء العودة إلى أنشطتهن الطبيعية خلال 24 إلى 48 ساعة. ومع ذلك، إذا لاحظت أي أعراض غير عادية، مثل النزيف المفرط، أو الألم الشديد، أو علامات العدوى مثل الاحمرار والدفء، فاتصلي بطبيبك على الفور. يحدث التعافي الكامل عادة في غضون أسبوع.