جراحة هبوط الرحم

جراحة هبوط الرحم هي تدخل جراحي يتم إجراؤه لتصحيح انزياح الرحم واستعادة وضعه الصحيح داخل الحوض. قد يختلف النهج الجراحي المحدد اعتمادًا على شدة الهبوط والصحة العامة للمريض وخبرة الجراح.

قد يختلف الإجراء المحدد لجراحة هبوط الرحم، ولكن فيما يلي بعض الأساليب الجراحية التي يتم إجراؤها بشكل شائع:

1. النهج المهبلي (استئصال الرحم عن طريق المهبل مع التعليق):
   أ. التخدير: يتم وضع المريض تحت التخدير العام أو الموضعي لضمان الراحة أثناء العملية.
   ب. الشق: يتم إجراء شق جراحي في المهبل للوصول إلى الرحم والأعضاء المحيطة به.
   ج. إزالة الرحم (استئصال الرحم): في الحالات التي لم تعد هناك حاجة للرحم فيها أو في الحالات التي يتأثر فيها بشدة بالهبوط، يمكن إزالته.
   د. تعليق القبو المهبلي: يتم بعد ذلك ربط الأنسجة المهبلية المتبقية بالأربطة القريبة أو الهياكل الداعمة لاستعادة دعم الحوض ومنع الهبوط في المستقبل.

2. النهج البطني (المهبل العجزي):
   أ. التخدير: يتم وضع المريض تحت التخدير العام لضمان الراحة طوال العملية.
   ب. الشق: يتم إجراء شق في البطن، عادة أسفل السرة، للوصول إلى أعضاء وهياكل الحوض.
   ج. وضع الشبكة: يتم وضع شبكة صناعية لإنشاء حبال داعمة بين الجزء العلوي من المهبل والعجز (الجزء السفلي من العمود الفقري). وهذا يوفر دعمًا طويل الأمد للرحم ويمنع هبوطه.
   د. الإغلاق: يتم إغلاق الشقوق بعناية باستخدام الغرز أو الدبابيس الجراحية.

3. النهج الأقل بضعاً (الجراحة بالمنظار أو الجراحة الروبوتية):
   أ. التخدير: يتم إعطاء التخدير العام، ويتم وضع المريض في وضع يسمح له بالوصول بالمنظار أو بالروبوت.
   ب. وضع المبازل: يتم عمل شقوق صغيرة في البطن، يتم من خلالها إدخال المبازل (أدوات طويلة ورفيعة).
   ج. الأجهزة والتصور: يتم استخدام الأدوات التنظيرية أو الأذرع الآلية لإجراء العملية تحت تصور عالي الوضوح.
   د. وضع الشبكة أو تعليق الأربطة: اعتمادًا على التقنية المحددة المستخدمة، يمكن وضع شبكة صناعية أو استخدام الأربطة الداعمة لاستعادة دعم الحوض.
   ه. الإغلاق: يتم إغلاق الشقوق الصغيرة بغرز جراحية أو غراء جراحي.