برغي الورك الديناميكي

الأعراض: يشير الألم الشديد في الورك، وتقييد حركة مفصل الورك، وعدم القدرة على تحمل الوزن على الجانب المصاب إلى وجود كسر في الورك يتطلب تدخل DHS.

الأسباب: السبب الأكثر شيوعًا لكسور الورك هو السقوط، خاصة عند كبار السن والذين يعانون من هشاشة العظام أو حالات ضعف العظام الأخرى. يمكن أن تسبب الصدمة أو التأثيرات المباشرة على منطقة الورك أيضًا كسورًا تحتاج إلى إصلاح DHS.

العلاج: من خلال تثبيت الكسر واستعادة القدرة على الحركة عن طريق ربط شظايا العظام المكسورة مع نظام لولبي مصمم خصيصًا، تشجع جراحة برغي الورك الديناميكية على الشفاء الأمثل. من أجل مساعدة مفصل الورك على استعادة القوة والحركة أثناء إعادة التأهيل بعد الجراحة، يتم استخدام العلاج الطبيعي. وهذا يعزز نوعية الحياة ويساعد المريض على الشفاء التام.

تقييم ما قبل الجراحة: لتحديد حجم ونوع كسر الورك، يخضع المريض لتقييم شامل قبل الجراحة، والذي يتضمن التاريخ الطبي والفحص البدني واختبارات التصوير مثل الأشعة المقطعية أو الأشعة السينية.

تخدير: اعتمادًا على الحالة الخاصة وصحة المريض، يتم وضع المريض إما تحت التخدير الموضعي أو العام. وهذا يضمن أنهم لن يشعروا بأي ألم أو إزعاج أثناء العملية.

شق: للوصول إلى العظم المكسور، يتم إجراء شق جراحي عبر منطقة الورك. اعتمادًا على نوع الكسر وتقدير الجراح، قد يتغير حجم الشق وموضعه. 

الحد: لاستعادة البنية الطبيعية لمفصل الورك، تتم محاذاة شظايا الكسر بدقة أو تقليلها. يمكن أن يستلزم ذلك استخدام أدوات وأساليب متخصصة لتحريك العظام إلى المحاذاة الصحيحة.

تثبيت: بعد أن يتم وضع الكسر بشكل صحيح، يتم ثقب رأس عظم الفخذ، أو الجزء العلوي من عظم الفخذ، ويتم إدخال برغي الورك الديناميكي (DHS)، وهو غرسة مصنوعة خصيصًا، عبر فتحة المسمار. يتم تمرير اللوحة التي يتم تثبيتها على الجزء الخارجي لعظم الفخذ بواسطة المسمار.

التحقق من الاستقرار: بعد التثبيت، يتأكد الجراح من أن الكسر في الاتجاه الصحيح وأن الزرعة توفر الاستقرار الكافي. يمكن استخدام التنظير الفلوري، وهو عبارة عن أشعة سينية في الوقت الحقيقي، لرؤية موقع الزرعة ومحاذاة الكسر.

الإغلاق والاسترداد: يتم استخدام ضمادة معقمة بعد إغلاق الشق بالدبابيس أو الغرز. بعد ذلك، يتم إبقاء المريض تحت الملاحظة في منطقة الإفاقة حتى يتم نقله إلى غرفة المستشفى أو إرساله إلى المنزل مع تعليمات ما بعد الجراحة المناسبة. سيتم استخدام العلاج الطبيعي وأشكال إعادة التأهيل الأخرى لمساعدة مفصل الورك على استعادة قوته ونطاق حركته.