جراحة استبدال الورك
يُعتبر استبدال مفصل الورك، المعروف أيضًا باسم رأب مفصل الورك الكلي (THA)، من أنجح التدخلات الجراحية في جراحة العظام في جيله. استبدال مفصل الورك هو إجراء جراحي يُستبدل فيه مفصل الورك التالف أو المهترئ بزراعة اصطناعية (طرف اصطناعي). يساعد هذا الإجراء على تخفيف الألم وتحسين وظيفة مفصل الورك لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل فيه، والتي غالبًا ما تكون ناجمة عن التهاب المفاصل أو الكسور أو غيرها من الحالات التنكسية.
يحاكي المفصل الاصطناعي الحركة الطبيعية للورك، مما يسمح للمرضى بالعودة إلى أنشطتهم اليومية مع تقليل الألم وتحسين الحركة.
احجز موعدًامن يحتاج إلى استبدال مفصل الورك؟
يوصى عادةً باستبدال الورك للمرضى الذين:
- أعاني من آلام مزمنة في الورك تؤثر على أنشطتي اليومية.
- يعاني من انخفاض نطاق الحركة أو تصلب في الورك.
- لا تحصل على الراحة من العلاج الطبيعي، أو الأدوية، أو مساعدات المشي.
- لديها شروط مثل:
- في العمود الفقري،
- التهاب المفصل الروماتويدي،
- التهاب المفاصل بعد الصدمة،
- كسور الورك،
- نخر لاوعائي، وما إلى ذلك.
أنواع عملية استبدال مفصل الورك
هناك عدة أنواع من عمليات استبدال مفصل الورك:
- استبدال الورك الكلي (THR): يُعد استبدال مفصل الورك بالكامل أكثر أنواع عمليات استبدال مفصل الورك شيوعًا. في هذا النوع، يُدخل الطبيب جذعًا في عظم الفخذ لتثبيته، ويُستبدل كلٌّ من رأس الفخذ (الكرة) ومقبس مفصل الورك بغرسات.
- استبدال الورك الجزئي: في عملية استبدال مفصل الورك الجزئي، يستبدل الجراح رأس عظم الفخذ فقط. وتُجرى هذه العملية عادةً للمرضى المسنين المصابين بكسور في الورك.
- إعادة تسطيح الورك: في عملية إعادة تسطيح الورك، لا يزيل الجراح رأس الفخذ، بل يُغطيه بطرف صناعي معدني. هذا مناسب للمرضى الأصغر سنًا والأكثر نشاطًا.
- استبدال الورك بأقل تدخل جراحي: تتضمن جراحة استبدال مفصل الورك الأقل توغلاً شقوقًا أصغر وتلفًا أقل للعضلات، مما يؤدي إلى التعافي بشكل أسرع.
عادةً ما تُصنع الكرة من معدن مصقول أو سيراميك، وتُثبّت فوق الساق. الساق مصنوعة من معدن (إما تيتانيوم أو كوبالت-كروم)، وتُغرس في عظم الفخذ. التجويف عبارة عن مزيج من بطانة بلاستيكية وطبقة خلفية من كوبالت-كروم أو تيتانيوم.
التقييم والتشخيص قبل الجراحة
قبل الجراحة، يُجرى تقييم دقيق للتأكد من ملاءمة المريض لجراحة استبدال مفصل الورك. ويشمل ذلك:
- التاريخ الطبي والفحص البدني،
- الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للورك،
- فحوصات الدم وتخطيط القلب، و
- مناقشة الأدوية والحالات الصحية الموجودة.
يهدف التقييم والتشخيص قبل الجراحة إلى تكوين صورة واضحة عن حالة مفصل الورك وتقييم الصحة العامة للمريض.
الاختيار والتخطيط الجراحي
بعد التقييم، يختار الجراح أفضل طريقة جراحية بناءً على:
- عمر ونمط حياة المريض
- شدة تلف المفصل
- جودة العظام
- الظروف الطبية
- نوع الغرسة المطلوبة
يتم إعلام المرضى عن الإجراء والمخاطر والفوائد والنتائج المتوقعة قبل الجراحة.
عملية جراحة استبدال الورك
فيما يلي نظرة خطوة بخطوة على الجراحة:
- أولاً، يتم إعطاء المريض تخديرًا نخاعيًا أو عامًا.
- بعد ذلك، يتم إجراء شق صغير على الجانب أو الجزء الخلفي من الورك.
- يتم بعد ذلك إزالة العظم والغضروف التالف من مفصل الورك.
- يتم تركيب المكونات الاصطناعية (المعدنية أو الخزفية أو البلاستيكية) على أسطح العظام.
- وأخيرا يتم إغلاق الشق بالخيوط الجراحية أو الدبابيس.
تستغرق العملية الجراحية عادة من ساعة إلى ساعتين.
المخاطر والمضاعفات المحتملة لجراحة استبدال مفصل الورك
كما هو الحال مع أي عملية جراحية كبرى، فإن جراحة استبدال الورك تنطوي أيضًا على بعض المخاطر والمضاعفات المحتملة، بما في ذلك:
- عدوى
- جلطات الدم
- خلع المفصل الجديد
- تلف الأعصاب أو الأوعية الدموية
- فرق طول الساق
- تآكل الزرع
إن اختيار جراح ماهر واتباع تعليمات الرعاية بعد العملية الجراحية يمكن أن يقلل من هذه المخاطر.
ماذا تتوقع بعد جراحة استبدال الورك؟
بعد الجراحة مباشرة:
- يتم مراقبة المريض في غرفة الإنعاش.
- تبدأ إدارة الألم بالأدوية.
- يبدأ العلاج الطبيعي خلال 24 إلى 48 ساعة.
- مدة الإقامة في المستشفى تتراوح ما بين 3 إلى 5 أيام.
- يبدأ التنقل باستخدام المشايات أو العكازات في وقت مبكر.
يستعيد المرضى تدريجيا قدرتهم على المشي وصعود السلالم وأداء الأنشطة اليومية.
التعافي بعد الجراحة والرعاية طويلة الأمد
يستغرق التعافي ما بين 6 إلى 12 أسبوعًا، ويتضمن:
- جلسات العلاج الطبيعي لتحسين القوة والقدرة على الحركة
- زيارات المتابعة لفحص الجروح والأشعة السينية
- تجنب الأنشطة ذات التأثير العالي
- تغييرات نمط الحياة مثل استخدام الأحذية الداعمة وإدارة الوزن
تساعد الرعاية طويلة الأمد على زيادة عمر الزرعة وتحسين وظيفتها بشكل عام.
معدل نجاح جراحة استبدال الورك في الهند
تتميز الهند بمعدل نجاح مرتفع في جراحات استبدال مفصل الورك، يتراوح عادةً بين 90% و95%. يعاني معظم المرضى مما يلي:
- تخفيف الألم بشكل كبير.
- تحسين القدرة على الحركة.
- جودة حياة أفضل.
تساهم التقنيات الجراحية الحديثة والغرسات عالية الجودة في تحقيق نتائج طويلة الأمد.
تكلفة جراحة استبدال الورك في الهند
تختلف تكلفة جراحة استبدال مفصل الورك في الهند باختلاف المستشفى والمدينة ونوع الغرسة المستخدمة. قد تشمل التكلفة الإقامة في المستشفى، وأتعاب الجراح، وتكاليف الغرسة، والتخدير، والتشخيص.
| نوع الجراحة | التكلفة المتوقعة |
| تبديل مفصل الورك بالكامل | USD 8,500 - USD 10,000 |
| الاستبدال الجزئي لمفصل الورك | USD 5,200 - USD 6,200 |
| الورك الظهور | USD 5,000 - USD 7,500 |
| الجراحة طفيفة التوغل | USD 6,000 - USD 10,000 |
لماذا تختار الهند لجراحة استبدال مفصل الورك؟
تعد الهند وجهة رائدة لجراحة استبدال الورك للأسباب التالية:
- التكلفة المعقولة: تعتبر الجراحة في الهند ميسورة التكلفة للغاية وتكلف جزءًا صغيرًا فقط مما تكلفه في الدول الغربية مثل الولايات المتحدة الأمريكية والمملكة المتحدة وأستراليا وما إلى ذلك.
- الجراحين ذوي الخبرة: تضم المستشفيات الهندية نخبة من أفضل أخصائيي جراحة العظام ذوي الشهرة العالمية. وقد حاز العديد من هؤلاء الجراحين العظام البارزين في الهند على جوائز بادما شري وبادما فيبهوشان تقديرًا لأعمالهم المتميزة في مجال جراحة العظام. ومن بين الحائزين البارزين على هذه الجوائز الدكتور كيه إتش سانشيتي، الحاصل على جائزة بادما فيبهوشان، والدكتور أشوك راجغوبال، الحاصل على جائزة بادما شري.
- مستشفيات العظام المشهورة: في عام ٢٠٢٠، نجحت مستشفيات أبولو في إجراء أول وثاني عملية جراحية لاستبدال مفصل الورك في مركز رعاية نهارية في وسط الهند لمريض يبلغ من العمر ٣٠ عامًا. في يناير ٢٠٢٥، وتحت إشراف الدكتور رامنيك ماهاجان وفريقه، مستشفى ماكس سمارت التخصصي الفائق، ساكيت، نيودلهي، حققت إنجازًا جديدًا مع أول استخدام على الإطلاق لزرعة Insignia Stem لجراحة استبدال الورك في الهند.
- التسهيلات المتقدمة: المستشفيات في الهند مجهزة بأحدث التقنيات الجراحية والروبوتات. وتستخدم أنظمة الملاحة الحاسوبية وتقنيات الجراحة الأقل توغلاً في جراحة استبدال مفصل الورك.
- أوقات الانتظار الأقصر: في الهند، لا يحتاج المرضى إلى الانتظار لفترات طويلة ويمكنهم الحصول على مواعيد سريعة وتواريخ الجراحة.
- دعم المرضى الدوليين: EdhaCare يقدم خدمات شخصية بما في ذلك مساعدة التأشيرة والسفر والإقامة والمترجمين اللغويين للمرضى الدوليين.
المستندات المطلوبة للمرضى المسافرين إلى الهند لإجراء جراحة استبدال مفصل الورك
بالنسبة للمرضى الدوليين الذين يفكرون في إجراء عملية استبدال مفصل الورك في الهند، من الضروري تقديم وثائق معينة لضمان رحلة علاجية سلسة. وتشمل هذه الوثائق:
- جواز سفر صالح: صالحة لمدة لا تقل عن ستة أشهر بعد تاريخ سفرك.
- التأشيرة الطبية (تأشيرة M): تم منحها من قبل السفارة/القنصلية الهندية لأسباب طبية.
- خطاب دعوة من المستشفى الهندي: خطاب رسمي يشرح مسار العلاج ومدته.
- السجلات الطبية الحديثة: الأشعة السينية، والتصوير بالرنين المغناطيسي، وفحوصات الدم، وتقرير إحالة من طبيب في البلد الأصلي.
- نموذج طلب التأشيرة المكتمل: مع صور بحجم جواز السفر حسب المواصفات.
- إثبات الوسائل: كشوفات الحسابات المصرفية المؤرخة في الأشهر القليلة الماضية أو التأمين الصحي.
- تأشيرة المرافقة الطبية: مطلوب مرافق أو مقدم رعاية يسافر مع المريض.
من المستحسن الرجوع إلى القنصلية الهندية أو الميسر الطبي الخاص بك للحصول على أحدث المعلومات والمساعدة في التوثيق.
كبار جراحي استبدال مفصل الورك في الهند
بعض من أفضل جراحي استبدال الورك في الهند هم:
- الدكتور أشوك راجوبال - ميدانتا، جورجاون
- الدكتور نيراج شريفاستا - مستشفى فورتيس، مولوند، مومباي
- الدكتور فيشواناث - مستشفى مانيبال، طريق المطار القديم، بنغالور
- الدكتور رامنيك ماهاجان - ماكس هيلثكير، دلهي
- البروفيسور (د.) براديب ب. بهوسالي - مستشفى نانافاتي ماكس سوبر التخصصي، مومباي
أفضل مستشفيات استبدال مفصل الورك في الهند
بعض من أفضل المستشفيات لاستبدال الورك في الهند هي:
- ميدانتا - الدواء ، جورجاون
- مستشفى أبولو، تشيناي
- مستشفى فورتيس ، بنغالور
- مستشفى ماكس سوبر التخصصي ، دلهي
- مستشفى شالبي، أحمد آباد
تتمتع هذه المستشفيات بالاعتماد من قبل JCI/NABH، وتحتوي على غرف عمليات حديثة، وأقسام للمرضى الدوليين.
الأسئلة الشائعة (FAQs)
ما هي مدة استمرار عملية استبدال مفصل الورك؟
تستمر زراعة الورك عادة لمدة تتراوح بين 15 إلى 20 عامًا، اعتمادًا على مستوى النشاط ونوع الزراعة.
هل عملية استبدال الورك مؤلمة جدًا؟
من المتوقع حدوث بعض الألم بعد الجراحة، ولكن مسكنات الألم والعلاج الطبيعي تساعد في إدارته بشكل فعال.
هل يمكنني السفر بعد العملية الجراحية بفترة وجيزة؟
ينصح المرضى بالانتظار لمدة 4 إلى 6 أسابيع على الأقل قبل السفر بالطائرة، وذلك حسب مرحلة تعافيهم.
هل سأتمكن من المشي بشكل طبيعي مرة أخرى؟
نعم يستطيع معظم المرضى المشي بشكل طبيعي وحتى العودة لممارسة التمارين الخفيفة أو السباحة.
هل أحتاج إلى العلاج الطبيعي بعد الجراحة؟
نعم، يعد العلاج الطبيعي ضروريًا لتقوية العضلات وتحسين حركة المفاصل بعد جراحة استبدال مفصل الورك في الهند.
