جراحة استبدال الكتف

تتضمن جراحة استبدال الكتف استبدال مفصل الكتف التالف بمفصل صناعي. تساعد الجراحة على تخفيف الألم وتحسين الحركة. وهي تشمل تقييم الكتف، وإجراء شق، وإزالة الأجزاء التالفة، ووضع المفصل الجديد، وإغلاق الشق. 

كيف يعمل الكتف؟

يتكون الكتف من ثلاث عظام رئيسية: عظم العضد، وعظم الكتف، وعظم الترقوة. وترتبط هذه العظام بالأربطة والأوتار والعضلات، لتشكل مفصلًا مرنًا وقابلًا للحركة.

يُطلق على مفصل الكتف الرئيسي اسم المفصل الكتفي العضدي. وهنا، يتناسب الرأس المستدير لعظم العضد مع تجويف ضحل في لوح الكتف. يسمح تصميم الكرة والتجويف هذا للكتف بالتحرك في العديد من الاتجاهات، بما في ذلك الرفع والخفض والدوران والتحرك للأمام والخلف. ومع ذلك، فإن هذه المرونة تعني أن الكتف أقل استقرارًا مقارنة بالمفاصل الأخرى.

أنواع جراحة استبدال الكتف

هناك عدة أنواع مختلفة من بدائل الكتف، كل منها مصمم لتلبية احتياجات محددة:

1. استبدال مفصل الكتف بالكامل:هذا هو النوع الأكثر شيوعًا. يتم استبدال الأجزاء التالفة من مفصل الكتف بمكونات صناعية. يتم استبدال الطرف المستدير لعظم الذراع العلوي (عظم العضد) بكرة معدنية، ويتم استبدال المقبس الضحل في لوح الكتف (عظمة الكتف) بكأس بلاستيكية.

2. استبدال الكتف الجزئي:يتم استبدال الجزء التالف من الكتف فقط. وعادةً ما يعني هذا استبدال كرة عظم العضد فقط مع ترك تجويف عظم الكتف سليمًا. وغالبًا ما يستخدم هذا النوع عندما يكون تجويف عظم الكتف سليمًا.

3. استبدال الكتف العكسي:يقوم هذا النوع من الجراحة بتبديل وضع الكرة والمقبس. توضع الكرة المعدنية على لوح الكتف، ويوضع كوب بلاستيكي على الجزء العلوي من عظم العضد. يستخدم هذا النوع غالبًا للمرضى الذين يعانون من تلف شديد في عضلة الكفة المدورة.

مخاطر وفوائد جراحة استبدال الكتف

فوائد جراحة استبدال الكتف

تقدم جراحة استبدال الكتف، أو رأب مفاصل الكتف، مجموعة من الفوائد للأفراد الذين يعانون من آلام شديدة في مفصل الكتف وخلل وظيفي، غالبًا بسبب حالات مثل هشاشة العظام أو التهاب المفاصل الروماتويدي.

• التخلص من الالم:تعمل جراحة استبدال الكتف بسرعة على تقليل آلام الكتف المزمنة، وتخفيف الانزعاج والالتهاب، وتحسين نوعية حياتك بشكل عام.

• حركة أفضل:يمكن أن يحد الألم من قدرتك على القيام بأشياء بسيطة مثل الرفع أو الوصول إلى الأشياء أو ارتداء الملابس. تساعد عملية استبدال الكتف في استعادة وظيفة المفصل، مما يمنحك نطاقًا أفضل للحركة ويجعل المهام اليومية أسهل.

• تحسين جودة الحياة:مع ألم أقل وحركة أفضل، يمكنك الاستمتاع بالأنشطة التي ربما فاتتك، مثل الرياضة، أو الهوايات، أو المهام اليومية.

• العناية الشخصية:يمكن تخصيص الجراحة لتناسب احتياجاتك المحددة، ومعالجة مشاكل وحالات الكتف الفردية.

• طويلة الأمد:تم تصميم غرسات الكتف الحديثة لتدوم لسنوات عديدة، غالبًا لمدة 15-20 عامًا أو أكثر، مما يوفر راحة وفوائد طويلة الأمد.

مخاطر جراحة استبدال الكتف

• عدوى:مثل أي عملية جراحية، تنطوي جراحة استبدال الكتف على خطر الإصابة بالعدوى في موقع الشق. يتخذ الأطباء خطوات لتقليل هذا الخطر باستخدام المضادات الحيوية والتقنيات المعقمة.

• الجلطات الدموية:هناك خطر تكوّن جلطات دموية في الساقين بعد الجراحة. يستخدم الأطباء الأدوية ويشجعون الحركة للمساعدة في منع ذلك.

• تصلب المفاصل:قد يعاني بعض الأشخاص من تصلب في الكتف بعد الجراحة، مما قد يؤثر على نطاق حركتهم.

• مشاكل الزرع:في حالات نادرة، قد يتآكل مفصل الكتف الاصطناعي أو يفشل، مما يتطلب إجراء عملية جراحية أخرى.

كم من الوقت يستغرق التعافي من جراحة استبدال الكتف؟

عادة ما يستغرق التعافي من جراحة استبدال الكتف عدة أشهر. وفيما يلي تفصيل بسيط لما يمكن توقعه:

1. التعافي الأولي (أول 6 أسابيع):سترتدي حزامًا للحفاظ على ثبات كتفك وتجنب الحركة. الألم والتورم شائعان، وستحتاج إلى الراحة واتباع تعليمات طبيبك.

2. التأهيل المبكر (من 6 إلى 12 أسبوعًا):بعد الشفاء الأولي، ستبدأ العلاج الطبيعي. سيساعدك هذا على استعادة القوة والحركة في كتفك. ستمارس تمارين لتحسين المرونة وتقليل التصلب.

3. التعافي الكامل (3 إلى 6 أشهر):يمكن لمعظم الأشخاص العودة إلى ممارسة أنشطتهم الطبيعية خلال 3 إلى 6 أشهر. ومع ذلك، قد يستغرق التعافي الكامل ما يصل إلى عام، وخاصة بالنسبة للأنشطة التي تتطلب الكثير من الجهد.

يختلف وقت التعافي الدقيق من شخص لآخر. يعد اتباع نصيحة طبيبك وحضور جلسات العلاج الطبيعي أمرًا بالغ الأهمية للتعافي الناجح.

جراحة استبدال الكتف، والمعروفة أيضًا باسم رأب مفاصل الكتف، هي إجراء يتم إجراؤه لتخفيف الألم واستعادة الوظيفة في مفصل الكتف التالف أو المصاب بالتهاب المفاصل. وهو ينطوي على استبدال الأجزاء التالفة من الكتف بمكونات صناعية. فيما يلي نظرة عامة على الإجراء في ثماني نقاط رئيسية:

• تقييم المريض:قبل إجراء جراحة استبدال الكتف، يقوم الأطباء بمراجعة تاريخك الطبي، وفحص كتفك، واستخدام الأشعة السينية أو المسح الضوئي للتحقق من حالة المفصل.
• التخديرسيتم إعطاؤك تخديرًا عامًا حتى تكون نائمًا ولا تشعر بألم أثناء الجراحة.
• شق:يقوم الجراح بعمل قطع فوق كتفك للوصول إلى المفصل التالف. ويعتمد حجم القطع وموضعه على نوع الاستبدال الذي يتم إجراؤه.
• تحضير العظام:يتم إزالة الأجزاء التالفة من عظم الكتف والغضاريف للتحضير للأجزاء الاصطناعية الجديدة.
• موضع الزرع:يقوم الجراح بتركيب أجزاء المفصل الاصطناعي، والتي قد تكون مصنوعة من المعدن أو البلاستيك أو السيراميك. وتشمل هذه الأجزاء كرة جديدة لتحل محل رأس عظم الذراع العلوي ومقبسًا لشفرة الكتف.
• اختبار الاستقرار:بعد وضع الغرسات، يتحقق الجراح من ثبات مفصل الكتف ومحاذاته بشكل صحيح. يتم إجراء التعديلات إذا لزم الأمر.
• الإغلاق والاسترداد:يتم إغلاق الشق بالغرز أو الدبابيس، ويتم وضع ضمادة معقمة. ثم تستيقظ في منطقة التعافي.