تصغير حجم الرئة بالمنظار
يتم استخدام إجراء طفيف التوغل يسمى تنظير القصبات لحجم الرئة (BLVR) لعلاج انتفاخ الرئة الشديد. باستخدام منظار القصبات، يتم زرع صمامات أو ملفات صغيرة أحادية الاتجاه في مجرى الهواء بالرئة أثناء الإجراء. من خلال عرقلة الأنسجة غير الصحية في الرئتين، تعمل هذه الأجهزة على تحسين وظيفة الرئتين بشكل عام عن طريق تسهيل التشغيل الأكثر كفاءة لأنسجة الرئة السليمة. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من انتفاخ الرئة الخطير والذين قد لا يكونون مرشحين جيدين لجراحة تقليل حجم الرئة التقليدية، قد يؤدي تصغير حجم الرئة بالتنظير القصبي (BLVR) إلى تحسين نوعية الحياة مع تقليل الأعراض مثل ضيق التنفس. يتم إجراؤه في كثير من الأحيان كجزء من خطة علاج شاملة لمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).
احجز موعدًاحول تصغير حجم الرئة بالمنظار
الأعراض: بسبب تلف الأنسجة في الرئتين وصعوبة التنفس، قد يشعر المرضى الذين يعانون من انتفاخ الرئة الخطير بأعراض مثل الإرهاق والصفير وضيق الصدر وضيق التنفس.
الأسباب: يعد التعرض طويل الأمد للمهيجات بما في ذلك دخان السجائر وتلوث الهواء والمواد الكيميائية والغبار من مكان العمل سببًا شائعًا لانتفاخ الرئة. تؤدي هذه العناصر إلى تدهور أنسجة الرئة وحدوث عمليات التهابية، مما يعوق عملية التنفس ويؤدي إلى احتجاز الهواء في الرئة.
الحلول: بالنسبة للمرضى الذين يعانون من تنظير القصبات الرئوية الحاد، فإن تصغير حجم الرئة (BLVR) هو شكل من أشكال الجراحة طفيفة التوغل التي يمكن أن تساعد في تحسين وظائف الرئة وتخفيف الانزعاج. تشمل خيارات العلاج الإضافية العلاج بالأكسجين، وشفاء الرئة، والأدوية (الكورتيكوستيرويدات المستنشقة، وموسعات الشعب الهوائية)، وتغيير نمط الحياة (الإقلاع عن تدخين السجائر، على سبيل المثال). بالنسبة للأفراد المؤهلين الذين يعانون من انتفاخ الرئة في المرحلة النهائية، يمكن التفكير في إجراء عملية زرع الرئة في ظروف معينة.
إجراء تصغير حجم الرئة بالمنظار
التقييم قبل الجراحة: يخضع المرضى لتقييم شامل، بما في ذلك اختبارات وظائف الرئة، ودراسات التصوير (الأشعة المقطعية)، وتنظير القصبات، لتقييم وظائف الرئة وتحديد أهلية BLVR.
تخدير: يتم وضع المريض تحت التخدير الواعي أو التخدير العام لضمان الراحة وعدم القدرة على الحركة أثناء العملية.
الإدخال بالمنظار: يتم إدخال منظار القصبات، وهو أنبوب رفيع ومرن مزود بكاميرا وأدوات، عبر الفم أو الأنف وتوجيهه إلى الممرات الهوائية في الرئتين.
وضع الجهاز: يتم إدخال صمامات أو ملفات أحادية الاتجاه في المسالك الهوائية المستهدفة باستخدام منظار القصبات. تم تصميم هذه الأجهزة لإغلاق المناطق المريضة في الرئتين، مما يسمح للأجزاء الصحية بالعمل بشكل أكثر كفاءة.
تقييم وظائف الرئة: طوال الإجراء، يقوم الفريق الطبي بمراقبة وظائف الرئة وتقييم آثار وضع الجهاز على تدفق الهواء وحجم الرئة.
التأكيد: بعد وضع الجهاز، قد يتم إجراء دراسات التصوير أو تنظير القصبات للتأكد من الوضع المناسب وتقييم توسع الرئة.
رعاية ما بعد الجراحة: بعد الإجراء، تتم مراقبة المرضى في منطقة التعافي لضمان استقرارهم. وقد يعانون من السعال أو ضيق التنفس أو الانزعاج الخفيف، والذي يختفي عادة في غضون بضعة أيام. يتم تحديد مواعيد المتابعة لتقييم وظائف الرئة ومراقبة تأثيرات BLVR على الأعراض ونوعية الحياة.
