جراحة بضع الثقب

أعراض جراحة بضع الثقب: الحالات التي تضغط على الأعصاب الشوكية أثناء خروجها من قناة العمود الفقري وتسبب عدم الراحة أو الضعف أو الوخز أو الشلل في الأطراف عادة ما تكون مؤشرات لعملية بضع الثقب. قد تؤدي بعض الحركات أو الوضعيات إلى تفاقم الأعراض وتتسبب في انتشارها على طول مسار العصب المصاب.

جراحة بضع الثقبة الأسباب: يعد التضيق الثقبةي، أو فتق القرص، أو نتوءات العظام (العظام التي تسمى النابتات العظمية)، أو التغيرات التنكسية في العمود الفقري التي تضيق الثقبة العصبية وتضغط على جذور الأعصاب من بين الحالات التي يتم علاجها بشكل متكرر بجراحة بضع الثقبة. يمكن أن يؤدي العمر أو حالات القرص التنكسية أو التهاب المفاصل الشوكي أو الإصابات الخطيرة أو الضغط المتكرر على العمود الفقري إلى تطور هذه الأمراض.

علاجات جراحة بضع الثقب: الإجراء نفسه هو العلاج الأساسي للأمراض التي تحتاج إلى جراحة بضع الثقبة. يهدف بضع الثقب إلى تخفيف الأعراض بما في ذلك الانزعاج والضعف والضعف عن طريق توسيع الثقبة العصبية وتخفيف الضغط على الأعصاب في العمود الفقري. يمكن استخدام التدابير المحافظة للسيطرة على الأعراض وتعزيز الوظيفة، مثل العلاج الطبيعي، ومسكنات الألم، وحقن الكورتيكوستيرويد، وتعديل نمط حياة الفرد، كعلاجات غير جراحية. ومع ذلك، يتم وضع جراحة بضع الثقب في الاعتبار في كثير من الأحيان إذا كانت الطرق الأكثر تحفظًا غير كافية لتخفيف الأعراض أو إذا كانت شديدة بما يكفي ليكون لها تأثير مهم على نوعية الحياة.

وضع المريض: يتم وضع المريض على طاولة العمليات، وعادة ما يكون مستلقيًا على وجهه (منبطحًا) أو على جانبه، اعتمادًا على موقع العصب الفقري المصاب.

تخدير: يتم إجراء التخدير العام أو التخدير الموضعي مع المسكنات لضمان راحة المريض وسلامته أثناء العملية.

شق: يتم إجراء شق صغير في الجلد الذي يغطي مستوى العمود الفقري المصاب، مسترشدًا بالتنظير الفلوري أو تقنيات التصوير الأخرى لضمان تحديد موضعه بدقة.

تشريح الأنسجة الرخوة: يتم سحب العضلات والأنسجة الرخوة بلطف لكشف الهياكل العظمية للعمود الفقري، مما يتيح الوصول إلى الثقبة العصبية.

إزالة العظام: باستخدام أدوات جراحية متخصصة، يقوم الجراح بإزالة أو قص أجزاء من العظام المحيطة أو الأربطة أو الأنسجة الأخرى بعناية مما يسبب ضغطًا على الأعصاب الشوكية الخارجة من الثقبة العصبية.

تخفيف الضغط العصبي: بمجرد إزالة العظم، يتم تخفيف الضغط على الأعصاب الشوكية، مما يسمح بتحسين الدورة الدموية ووظيفتها. يمكن أيضًا إزالة أي مادة منفتقة في القرص أو أي حطام آخر يساهم في ضغط العصب.

إغلاق: بعد إزالة الضغط، يتم إغلاق الشق الجراحي بغرز جراحية أو دبابيس جراحية، ويتم وضع ضمادة معقمة. تتم بعد ذلك مراقبة المريض في غرفة الإنعاش قبل نقله إلى غرفة المستشفى أو خروجه من المنزل.