جراحة تقويم الحدبة

جراحة رأب الفقرات بالبالون هي إجراء جراحي طفيف التوغل يستخدم لعلاج كسور العمود الفقري، والتي غالبًا ما تكون ناجمة عن هشاشة العظام. في هذه الجراحة، يتم إدخال بالون صغير في الفقرة المكسورة من خلال شق صغير. ثم يتم نفخ البالون لاستعادة ارتفاع الفقرة المنهارة. بمجرد أن يكون العظم في الوضع الصحيح، يتم إزالة البالون، ويتم ملء الفراغ بإسمنت خاص لتثبيت الفقرة وتقليل الألم. تساعد جراحة رأب الفقرات بالبالون المرضى على استعادة الحركة وتقليل الانزعاج الناجم عن كسور العمود الفقري، مما يسمح بالتعافي بشكل أسرع وتحسين نوعية الحياة.
من هو المرشح المثالي لعملية رأب الفقرات بالبالون؟
-
كسور العمود الفقري:الأشخاص الذين يعانون من كسور حديثة في العمود الفقري ناجمة عن هشاشة العظام أو الصدمات أو الإصابات.
-
آلام الظهر المزمنة:الأشخاص الذين يعانون من آلام شديدة ومتواصلة في الظهر بسبب كسور الضغط على الفقرات.
-
هشاشة العظام:المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام وهم الذين تكون عظامهم ضعيفة وهشة وقابلة للكسر بسهولة.
-
التنقل المحدود:الأفراد الذين تتأثر أنشطتهم اليومية وحركتهم بشكل كبير بسبب آلام الظهر.
-
فشل العلاج المحافظ:الأشخاص الذين جربوا الأدوية أو العلاج الطبيعي أو التقويم دون الحصول على أي راحة.
-
صحية بما يكفي لإجراء عملية جراحية:المرشحون الذين يتمتعون بصحة جيدة بشكل عام ويمكنهم الخضوع لإجراء جراحي طفيف التوغل بأمان.
حول جراحة Kyphoplasty
فوائد جراحة رأب الفقرات بالبالون:
- التخلص من الالم:يمكن أن تعمل جراحة رأب الفقرات بالبالون على تقليل أو القضاء بسرعة على آلام الظهر الناجمة عن كسور العمود الفقري.
- تحسين التنقل:غالبًا ما يستعيد المرضى قدرتهم على الحركة ويمكنهم العودة إلى الأنشطة اليومية في وقت أقرب.
- استقرار العمود الفقري:تساعد هذه العملية على تثبيت الفقرات المكسورة، مما يقلل من خطر الانهيار الإضافي.
- الحد الأدنى الغازية:إنها عملية جراحية قليلة التدخل، مما يعني شقوقًا أصغر ووقت تعافي أسرع.
- تحسين الموقف:يصحح تشوهات العمود الفقري مثل الحدبة الناتجة عن انهيار الفقرات.
مخاطر جراحة رأب الفقرات بالبالون:
- عدوى:كما هو الحال مع أي عملية جراحية، هناك خطر ضئيل للإصابة بالعدوى في موقع الحقن.
- تلف الأعصاب:في حالات نادرة، قد يسبب الإجراء تلفًا للأعصاب القريبة.
- تسرب الأسمنت:قد يتسرب الأسمنت العظمي المحقون إلى المناطق المحيطة، مما قد يسبب مضاعفات.
- ردود الفعل التحسسية:قد يتفاعل بعض المرضى مع المواد المستخدمة أثناء الإجراء.
- تخفيف الألم غير الكامل:في بعض الحالات، قد يكون تخفيف الألم أقل من المتوقع.
الأعراض: السبب الرئيسي لجراحة رأب الحدب هو كسور العمود الفقري الصعبة الناجمة عن الضغط (VCFs) في العمود الفقري العنقي. آلام الظهر المرتفعة، وانخفاض الحركة، والعمود الفقري المنحني (الحدب)، واحتمال ضغط الأعصاب مما يؤدي إلى أعراض عصبية مثل شلل الأطراف أو التنميل، كلها علامات على VCFs.
الأسباب: غالبًا ما تحدث هشاشة العظام والأورام الخبيثة في العمود الفقري (بما في ذلك النقائل) والصدمات وكسور العمود الفقري بسبب الضغط عن طريق ضعف الفقرات. قد تخترق الأورام بنية العظام وتؤدي إلى تدهورها، كما أن هشاشة العظام تضعف العظام، مما يجعلها أكثر عرضة للكسور.
العلاجات: إن استعادة ارتفاع العمود الفقري، وتثبيت العمود الفقري المكسور، وتقليل الألم هي أهداف عملية رأب الحدب. لإنشاء تجويف، يتم إدخال بالون في الفقرة المكسورة ويتم نفخه طوال مدة الجراحة. بمجرد تشكل التجويف، يتم حقن الأسمنت المصنوع من العظام لإصلاح الثقب الموجود في العظم وتوفير الدعم. من خلال الحد من الألم، واستعادة ارتفاع العمود الفقري، وتحسين الحركة، يمكن للمرضى استئناف أنشطتهم المعتادة مع الحد الأدنى من الانزعاج. بالإضافة إلى ذلك، اعتمادًا على الظروف الخاصة للمريض، قد يتم اقتراح العمليات المحافظة بما في ذلك التقويم والعلاج الطبيعي وتخفيف الألم.
إجراءات جراحة Kyphoplasty
قبل الإجراء:
- التقييم الطبيسيقوم الطبيب بتقييم صحتك العامة ومراجعة تاريخك الطبي وطلب اختبارات التصوير مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتأكيد وجود كسور في العمود الفقري.
- التحضير:قد يُطلب منك التوقف عن تناول بعض الأدوية (مثل مميعات الدم) قبل بضعة أيام من الجراحة. اتبع تعليمات طبيبك بشأن الصيام قبل العملية إذا كان التخدير مطلوبًا.
- التخدير:يتم إجراء العملية عادة تحت تأثير التخدير الموضعي أو التخدير الخفيف، لذا ستكون مستيقظًا ولكن مرتاحًا. قد يتلقى بعض المرضى تخديرًا عامًا.
أثناء الإجراء:
- وضع:ستستلقي على وجهك على طاولة العمليات.
- شق صغير:يتم إجراء شق صغير في ظهرك، بالقرب من الفقرة المصابة.
- إدخال البالون:يقوم الجراح بإدخال أنبوب رفيع مزود ببالون إلى الفقرة المكسورة. يتم نفخ البالون برفق، مما يخلق مساحة ويعيد ارتفاع الفقرة المنهارة.
- حقن الأسمنت العظمي:بمجرد إنشاء المساحة، يتم تفريغ البالون وإزالته. ثم يتم حقن الأسمنت العظمي في المساحة لتثبيت الفقرة.
- إغلاق:يتصلب الأسمنت بسرعة، ويتم إغلاق الشق الصغير. وعادة ما يستغرق الإجراء بالكامل حوالي 1-2 ساعة.
بعد العملية:
- ملاحظة:سيتم مراقبتك لفترة قصيرة للتأكد من عدم حدوث أي مضاعفات فورية. يمكن لبعض المرضى العودة إلى المنزل في نفس اليوم، بينما قد يحتاج آخرون إلى إقامة قصيرة في المستشفى.
- التخلص من الالم:يشعر معظم المرضى بتخفيف الألم خلال 48 ساعة. قد يوصي طبيبك بأدوية مسكنة للألم إذا لزم الأمر.
- النشاط البدني:يجب عليك تجنب رفع الأشياء الثقيلة أو القيام بأنشطة شاقة لعدة أسابيع، ولكن سيتم تشجيعك على المشي وممارسة الأنشطة الخفيفة بعد العملية الجراحية مباشرة لتسريع عملية التعافي.
- متابعة:إن إجراء فحوصات دورية مع طبيبك أمر مهم لمراقبة الشفاء وتقييم نتائج الإجراء.