إزالة حصوات المثانة

الأعراض: يمكن أن تسبب حصوة المثانة عدم الراحة أو الألم في الجزء السفلي من البطن أو الحوض، والتبول المتكرر، وصعوبة إفراغ المثانة تمامًا، ونزيف في البول، والتهابات المسالك البولية المستمرة (UTIs).

الأسباب: إن تكوين البلورات وكتلة المعادن المركزة في البول هو السبب المعتاد لتكوين الحصوات في المثانة. الجفاف الناتج عن التهابات المسالك البولية، وتضخم البروستاتا، واضطرابات المسالك البولية، واحتباس البول، وأمراض طبية محددة مثل حصوات الكلى أو الاضطرابات الأيضية يمكن أن تساهم جميعها في هذه الاضطرابات.

العلاجات: الشكل الأساسي لعلاج هذه الحالة هو إزالة حصوات المثانة جراحيًا. تشمل خيارات العلاج العمليات الجراحية التي تكون طفيفة التوغل، والجراحة المفتوحة للحصوات الكبيرة، وتفتيت حصوات المثانة، والذي يستلزم استخدام الموجات فوق الصوتية أو العلاج بالليزر لتفتيت الحصوات قبل إزالتها باستخدام منظار المثانة. علاوة على ذلك، فإن تغيير نظامك الغذائي، واستهلاك المزيد من الماء، والاهتمام بالمشاكل الصحية الأساسية هي بعض الأمثلة على التدابير الوقائية التي قد تساعد في تقليل تكرار حصوات المثانة المتكررة.

التقييم قبل الجراحة: لتحديد حجم وعدد وموضع حصوات المثانة، يخضع المريض لتقييمات قبل الجراحة تتضمن مراجعة لتاريخه الطبي والفحص البدني واختبارات التصوير (مثل التصوير المقطعي أو الموجات فوق الصوتية).

إدارة التخدير: يتم خلال هذه العملية تخدير المريض لضمان راحته وسلامته. يمكن أن يشمل ذلك إما التخدير النخاعي أو التخدير العام، بناءً على تفضيلات الجراح وصحة المريض.

تنظير المثانة: يتم الوصول إلى المثانة عبر مجرى البول لزراعة منظار المثانة، وهو أنبوب رفيع مزود بكاميرا وضوء. باستخدام منظار المثانة، يقوم الجراح بمعاينة المثانة والعثور على الحصوات.

تفتيت الحجر: لتفتيت الحجارة، يتم استخدام تقنيات بما في ذلك الطباعة الحجرية بالليزر أو بالموجات فوق الصوتية. وباستخدام هذه التقنيات، تصبح الحجارة أصغر وأسهل في إزالتها.

إزالة الحجر: تتم إزالة الحصوات المكسورة جراحيًا من المثانة باستخدام أنبوب يسمى منظار المثانة ومعدات متخصصة. يمكن إزالة القطع الأكبر باستخدام أدوات الإمساك، ولكن يمكن غسل القطع الأصغر بالري.

ري المثانة: يمكن ري المثانة بمحلول الماء المالح للتأكد من إفراغ جميع جزيئات الحصوات ولمنع تفاقم التهاب المسالك البولية.

رعاية ما بعد الجراحة: بعد الإجراء، تتم مراقبة المريض في غرفة الإنعاش حتى يستيقظ تمامًا ويستقر. يتم توفير تعليمات ما بعد الجراحة، بما في ذلك العناية بالجروح، وإدارة الألم، والمبادئ التوجيهية لاستئناف الأنشطة العادية. يتم جدولة مواعيد المتابعة لمراقبة التعافي وتقييم أي مضاعفات.