Ürək əməliyyatına gəldikdə, ən qabaqcıl və həyat qurtaran əməliyyatlardan biri Bentall prosedurudur. Sizə və ya sevilən birinizə bu əməliyyata ehtiyacı olduğu bildirilmişsə, çaşqınlıq hiss etmək tamamilə başa düşüləndir. Ancaq narahat olmayın, bu bloq sizə sadə, asan başa düşülən şərtlərlə bilməniz lazım olan hər şeyi aparacaq.
Bentall prosedurunun nə olmasından, kimin tələb etdiyindən və necə həyata keçirildiyindən tutmuş, əməliyyatdan sonra sağalmanın necə olduğuna qədər gəlin başlayaq.
Bentall proseduru nədir?
The Bentall proseduru aorta kökünün və aorta qapağının ağır vəziyyətini müalicə etmək üçün istifadə edilən kompleks ürək prosedurudur. Ürəyin bu komponentləri ürəyinizdən bədənin qalan hissəsinə düzgün qan dövranını təmin etmək üçün çox vacibdir. Qabarmış aorta (anevrizma) və ya sızan qapaq kimi bir problem olduqda, bu, həyatınıza təhlükə yarada bilər.
Marfan sindromu, aorta anevrizması, aorta qapağı xəstəliyi və ya hətta aorta diseksiyası (aortada yırtıq) kimi xəstəlikləri olan şəxslər adətən bu prosedurdan keçməlidirlər.
Bəs bu prosedur tam olaraq nədir? Gəlin onu parçalayaq.
Bentall əməliyyatı aorta qapağının, aorta kökünün və qalxan aortanın bir anda dəyişdirildiyi açıq ürək əməliyyatıdır. Tibb dilində buna “kompozit graft əvəzi” deyilir. Əməliyyat ilk dəfə 1968-ci ildə doktor Hugh Bentall və Londondakı həmkarları tərəfindən təklif edilib. Məqsəd həm qapaq, həm də aorta kökü xəstəliyi olan xəstələr üçün vahid əməliyyat hazırlamaq idi.
Budur, niyə fərqlənir:
- Mexanik və ya bioloji qapaq xəstə aorta qapağını əvəz edir.
- Sintetik greft aortanın genişlənmiş və ya xəstələnmiş hissəsini əvəz edir.
- Koronar arteriyalar greftdə reimplantasiya edilir və ürəyə normal qan dövranı bərpa olunur.
Bu, evinizin içərisində qırılan boru və klapan sistemini bir anda və yeni avadanlıqla əvəz etməyə bənzəyir.
Bentall Proseduruna Kim Namizəddir?
Bentall əməliyyatı həyati təhlükəsi olan aorta xəstəlikləri olan insanlar üçün istifadə olunur. Bəzi tipik səbəbləri nəzərdən keçirək:
Aorta Kökü Anevrizması
Bu, ürəyə yaxın olan aortanın balonlaşması və ya qabarıqlaşmasıdır. Nəzarət edilməzsə, o, yırtıla və ani ölümlə nəticələnə bilər.
Aorta qapaq xəstəliyi
Regurgitasiya (qapaq sızması) və ya stenoz (daralmış qapaq) kimi vəziyyətlər ürəyin effektiv şəkildə qan pompalamasına mane olur.
Birləşdirici toxuma xəstəlikləri
Marfan sindromu və Loeys-Dietz sindromu kimi vəziyyətlər aortanı zəiflədir və yırtılmasına və ya balonlaşmasına səbəb olur.
Aorta Disseksiyası
Bu, aortanın divarında yırtığın meydana gəldiyi və təcili əməliyyatla düzəldilməsi lazım olan həyati təhlükəsi olan bir vəziyyətdir.
Bentall proseduruna ehtiyac necə diaqnoz qoyulur?
Bentall proseduruna ehtiyacınız olub olmadığını yoxlamaq üçün həkiminiz bir sıra testlər keçirəcək:
- Exokardioqramma (Exo)
- Döş qəfəsinin CT və ya MRT
- Anjiyografi
Bunlar anevrizmanızın ölçüsünü, qapağınızın sağlamlığını və ürəyinizin ümumi funksiyasını yoxlamaq üçün xidmət edir.
Bentall Prosedurlarının Fərqli Növləri hansılardır?
İşinizdən asılı olaraq Bentall prosedurunun bir neçə variantı var:
Klassik Bentall Proseduru
İlkin üsul koronar arteriyaları birbaşa greftə tikmək idi. Baxmayaraq ki, bunu etmək daha mürəkkəb idi.
Dəyişdirilmiş Bentall Proseduru (Düymə Texnikası)
Bu, indi daha tez-tez yerinə yetirilir, burada koronar arteriyalar "düymələr" kimi yerində sabitlənir, sızma və ağırlaşma ehtimalını azaldır.
Valf Seçimləri
2 növ klapan variantı mövcuddur:
- Mexanik klapan: Uzunmüddətli, lakin ömürlük antikoaqulyasiya tələb olunur (məsələn, warfarinlə).
- Bioprostetik (toxuma) qapaq: Heyvan toxumasından hazırlanmışdır. Adətən ömürlük qan durulaşdırıcılara ehtiyac duymur, lakin 10-15 il ərzində köhnələ bilər.
Valf Ehtiyatlı Alternativlər
Seçilmiş xəstələrdə David proseduru kimi qapaq qoruyucu prosedur nəzərdən keçirilə bilər. Bu, aortanı əvəz edərkən təbii qapağınızı qoruyur.
Əməliyyatdan əvvəl qiymətləndirmə
Bentall əməliyyatından əvvəl hərtərəfli qiymətləndirmə vacibdir. Ümumi əməliyyatdan əvvəl testlərə aşağıdakılar daxildir:
- Qan testləri
- Sinə rentgenoqrafiyası
- CT scan və ya MRI
- Ürək kateterizasiyası
- Exokardioqrafiya
Cərrahiyyə əməliyyatına uyğun olduğunuzdan əmin olmaq üçün kardioloq, anestezioloq və cərrah ilə də görüşəcəksiniz. Təcrübəli ürək cərrahı və yaxşı təchiz olunmuş xəstəxananın seçilməsi nəticənizə böyük təsir göstərə bilər.
Bentall Cərrahiyyəsinin Addım-addım Baxışı
Maraqlıdır, prosedur zamanı nə baş verir? Budur addım-addım təlimat:
- Anesteziya və kəsik: Ümumi anesteziya altında olacaqsınız. Ürəyə daxil olmaq üçün sinə boyunca şaquli kəsik (sternotomiya) edilir.
- Ürək-ağciyər bypass: Ürək-ağciyər aparatı əməliyyat zamanı tənəffüsünüzü və dövranınızı həyata keçirir.
- Xəstə toxumanın çıxarılması: Xəstə aorta qapağı, aorta kökü və yuxarı qalxan aorta cərrah tərəfindən çıxarılır.
- Qraft və Klapanın Yerləşdirilməsi: Bir klapan ilə birləşdirilmiş sintetik greft yerində tikilir.
- Koronar Arteriyanın Reimplantasiyası: Koronar arteriyalar greftə yenidən implantasiya edilir (düymə texnikası).
- Tamamlama və Bərpa: Hər şeyin düzgün işləməsini təmin etdikdən sonra sinə bağlanır.
Bütün cərrahi proses adətən 4-6 saat çəkir.
Bentall Prosedurundan Sonra Bərpa
Bərpa proqressivdir və fərddən fərdə fərqli ola bilər.
Xəstəxanada qalma
- Sıx müşahidə üçün ICU 1-2 gün qalır
- Ümumi xəstəxanada qalma müddəti 7-10 gündür
Dərman
- Mexanik klapanlar üçün antikoaqulyantlar (qan durulaşdırıcılar).
- Qan təzyiqi dərmanları və ağrı kəsici dərmanlar
Fiziki bərpa
- 4-6 həftədən sonra yüngül fəaliyyətlər
- Tam bərpa 6-12 həftə çəkə bilər
- Kardiyak reabilitasiya gücü bərpa etməyi tövsiyə etdi
İzlə
Müntəzəm həkim müayinələri və testlər (məsələn, exokardioqrammalar və qan testləri) qapaq funksiyasını və qan laxtalanma səviyyəsini izləmək üçün vacibdir. qan.
Bentall Prosedurunun Riskləri və Fəsadları Nələrdir?
Hər hansı bir ciddi əməliyyatda olduğu kimi, Bentall əməliyyatının da bəzi riskləri var. Xoşbəxtlikdən, ixtisaslı müalicə ilə insanların əksəriyyəti gözəl şəkildə sağalır. Mümkün risklərə aşağıdakılar daxildir:
- Qanama
- Yoluxma
- Zərbə
- Düzensiz ürək döyüntüsü (aritmiya)
- Qanın durulaşması (xüsusilə mexaniki klapanlarla)
Mexanik klapan istifadəçiləri çox diqqətli olmalıdırlar, çünki qan durulaşdırıcılar ömür boyu tələb olunur. Onları atlamaq təhlükəli laxtalanmalara səbəb ola bilər. Lakin erkən aşkarlama və müntəzəm təqib bu riskləri əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.
Bentall Prosedurundan Sonra Həyat
Fərdlərin çoxu əməliyyatdan sonra aktiv, sağlam həyat sürür; xüsusilə tibbi tövsiyələrə əməl edərlərsə.
Uzunmüddətli sağ qalma
- Erkən aşkarlandıqda və müalicə edildikdə əla uzunmüddətli sağ qalma nisbətləri.
- Çox sayda xəstə bir neçə aydan sonra işə və normal fəaliyyətə qayıdır.
Həyat tərzi dəyişiklikləri
- Ürək-sağlam qidalanma (az duz, az yağ) istehlak edin.
- Müntəzəm olaraq məşq edin (tibbi icazədən sonra).
- Siqaretdən imtina və orta dərəcədə spirt.
- Təlimatlara uyğun olaraq dərmanlara əməl edin.
Kardiyak Reabilitasiya
- Bu nəzarət edilən proqram daha tez sağalmaq və gələcək ürək problemlərinin qarşısını almaq üçün monitorinq edilən məşq, təhsil və məsləhətlərdən ibarətdir.
Hindistanda Bentall Prosedurunun qiyməti nədir?
Hindistanda Bentall prosedurunun qiyməti xəstəxanaya, yerləşdiyi yerə və xəstənin fərdi vəziyyətinə görə geniş şəkildə dəyişə bilər. Ümumiyyətlə, xərclər arasında dəyişir 5,000-10,000 ABŞ dolları. Buraya tez-tez xəstəxanaya yerləşdirmə xərcləri, cərrah və anestezioloq üçün ödənişlər, həmçinin əməliyyatdan sonrakı qayğı və dərmanlar daxildir. Mumbay, Dehli və Banqalor kimi şəhərlər qabaqcıl tibb müəssisələri və təcrübəli tibb işçiləri sayəsində daha yüksək xərclərə malik ola bilər. Xəstələrin ehtiyaclarına və büdcələrinə uyğun gələn ən uyğun variantları müəyyən etmək üçün bir çox tibb işçisini araşdırması və məsləhətləşməsi vacibdir.
Hindistanda Bentall prosedurunun qiyməti digər ölkələrlə müqayisədə olduqca münasibdir.
| ölkə | Məbləq |
| Hindistan | 5,000 USD - 10,000 USD |
| Türkiyə | 10,000 USD - 15,000 USD |
| BƏƏ | 18,000 USD - 25,000 USD |
| ABŞ | 70,000 USD - 120,000 USD |
Xərclərin əksər təxminlərinə aşağıdakılar daxildir:
- Xəstəxanada qalma (ICU + adi otaq)
- Cərrah və anestezioloq haqları
- Əməliyyat teatrı ödənişləri
- Əməliyyatdan əvvəl və sonrakı araşdırmalar
- Dərmanlar və istehlak materialları
Beynəlxalq xəstələr üçün tibbi turizm müəssisələri səyahət, yaşayış və dil yardımı ilə paketlər təşkil edə bilər.
Nəticə
Bentall proseduru həyati təhlükəsi olan aorta və qapaq xəstəlikləri olan şəxslər üçün güclü cərrahi müalicədir. Mürəkkəb bir əməliyyat olsa da, qabaqcıl üsullar və təcrübəli cərrahlar əla uzunmüddətli nəticələrlə onu daha təhlükəsiz edib.
Sizə və ya bir dostunuza aorta kökündə problem diaqnozu qoyulubsa, vahimə etməyin. Məsləhətləşin EdhaCare və biz sizi Bentall prosedurunda təcrübəli olan ən yaxşı kardiotoraks cərrahları ilə əlaqə saxlayacağıq. Erkən diaqnoz, lazımi tibbi heyət və adekvat sonrakı qayğı sizə lazım olan hər şeydir.
Təkrar suallar (FAQ)
Bentall proseduru yüksək riskli əməliyyatdırmı?
Bu, böyük bir əməliyyatdır, lakin təcrübəli cərrahlar və müasir texnologiya ilə müvəffəqiyyət nisbəti yüksəkdir. Təcrübəli mərkəzlərdə həyata keçirildikdə risklər minimuma endirilir.
Bentall prosedurundan sağalmaq üçün nə qədər vaxt lazımdır?
Əksər insanlar 6-12 həftə ərzində sağalır, lakin tam güc bir neçə ay ərzində tədricən qayıda bilər.
Bentall əməliyyatından sonra normal həyat sürə bilərəmmi?
Bəli! Müvafiq qayğı, dərmanlar və təqiblərlə xəstələrin əksəriyyəti əməliyyatdan sonra tam, aktiv həyat yaşayırlar.
Bentall və qapaq qoruyucu cərrahiyyə arasında fərq nədir?
Bentall proseduru klapan və aortanı əvəz edir, klapan qoruyan prosedurlar (Devid proseduru kimi) isə xəstənin öz qapağını qoruyur.
Bentall əməliyyatından sonra ömürlük dərmanlara ehtiyacım varmı?
Əgər mexaniki qapağınız varsa, bəli, sizə ömürlük qan durulaşdırıcılara ehtiyacınız olacaq. Doku qapağı ilə uzunmüddətli antikoaqulyasiyadan qaçınmaq olar.