Xərçəng

Xərçəngi yaradan hüceyrənin DNT-sindəki dəyişikliklərdir. Hüceyrənin DNT-si çoxlu fərqli genlər şəklində təşkil edilmişdir və hər biri hüceyrənin böyüməsini və bölünməsini istiqamətləndirən bir sıra təlimatlar daşıyır, həmçinin hansı vəzifələri yerinə yetirməli olduğunu göstərir. 10-ci ildə qlobal miqyasda təxminən 2020 milyon insanın ölümünə səbəb xərçəng olub və bu, ölümün əsas səbəblərindən birinə çevrilib. Bəzi bədxassəli şişlərin riskində yaşa bağlı artımlar, ehtimal ki, xərçəng hallarının kəskin artmasının əsas səbəbidir. Xərçəngli şişlər qonşu toxumalara nüfuz etmə və yayılma qabiliyyətinə malikdir, həmçinin yeni şişlər əmələ gətirmək üçün bədənə qədər uzanır.

Xərçəngin müxtəlif müalicə üsulları var:

• ·         İlkin Müalicə
• ·         Adjuvant Müalicə
• ·         Palliativ Müalicə

Xərçəngin müalicəsində adətən multidisiplinar yanaşma istifadə olunur ki, bu da xəstənin özünəməxsus şəraitinə, xəstəliyin növünə və mərhələsinə və digər mülahizələrə görə fərqlənə bilər. Xərçəngin erkən aşkarlanması və müalicəsi onun ölümünü azaldır. Erkən aşkarlama iki hissədən ibarətdir: skrininq və erkən diaqnoz.  

Müxtəlif diaqnostik üsullara aşağıdakılar daxildir:

• ·         Uşaqlıq boynu xərçənginin müayinəsi üçün üstünlük verilən üsul kimi HPV testi (HPV DNT və mRNA testi daxil olmaqla); və
• ·         Güclü və ya nisbətən güclü sağlamlıq sistemi olan şəraitdə yaşayan 50-69 yaşlı qadınlar üçün döş xərçəngi üçün mamoqrafiya müayinəsi.

Bunlardan əlavə, müasir dövrdə xərçəngin bir çox müalicə üsulları mövcuddur və bütün dünyada qəbul edilir.  Əsas məqsəd adətən xərçəngi müalicə etmək və ya ömrünü əhəmiyyətli dərəcədə uzatmaqdır. Xəstənin həyat səviyyəsinin yüksəldilməsi əlavə mühüm məqsəddir. Xərçəngin terminal mərhələlərində palliativ qayğı, xəstənin fiziki, psixososial və mənəvi rifahına dəstək də buna nail olmağa kömək edə bilər.  

• ·    Radiasiya müalicəsi: Yüksək enerjili rentgen şüaları və ya digər hissəciklər radiasiya müalicəsində xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün istifadə olunur. Həm yerli, həm də yerli olaraq tətbiq olunur (braxiterapiya). Radiasiya terapiyası bəzi hallarda əsas müalicə kimi istifadə oluna bilər və ya əməliyyatdan əvvəl və ya sonra tətbiq oluna bilər. Məqsəd sağlam toxumalara ən az zərər verərkən xərçəng hüceyrələrini hədəf almaq və aradan qaldırmaqdır.
• ·    Kemoterapi: Kimyaterapiya, bədəninizin sürətlə çoxalan hüceyrələrini məhv etmək üçün güclü kimyəvi maddələrdən istifadə edən farmasevtik müalicədir. Xərçəng hüceyrələri bədənin digər hüceyrələrinə nisbətən daha sürətlə çoxaldığı və genişləndiyi üçün, kimyaterapiya xərçəng üçün seçimdir. Çox sayda kemoterapi dərmanı mövcuddur. Bir çox müxtəlif xərçəng növləri tək və ya kombinasiyada kemoterapi dərmanları ilə müalicə edilə bilər.
• ·    immunotherapy: İmmunoterapiya xərçəng hüceyrələrini müəyyən etmək və onlarla mübarizə aparmaq üçün immunitet sisteminin imkanlarını gücləndirərək fəaliyyət göstərir. O, xərçəng vaksinləri, CAR-T hüceyrə terapiyası və immun nəzarət nöqtəsi inhibitorları da daxil olmaqla bir sıra strategiyaları əhatə edir. Xüsusilə melanoma, ağciyər xərçəngi və böyrək xərçəngi üçün immunoterapiya seçilmiş xərçənglərin müalicəsində ümidverici nəticələr nümayiş etdirdi.
• ·    Hədəfli terapiya: Fərqli xüsusiyyətlərinə və ya genetik dəyişikliklərinə görə xərçəng hüceyrələrini dəqiq hədəf alan dərmanlar hədəflənmiş terapiyada istifadə olunur. Bəzi dərmanlar xərçəngin inkişafı və yayılmasında iştirak edən xüsusi molekulları pozur. Məqsədli müalicələri başqa bir terapiya ilə birlikdə və ya müstəqil müalicə kimi istifadə etmək olar.
• ·     Palliative Care: Palliativ qayğı, xəstəliyin müalicəsindən fərqli olaraq, simptomları azaltmaqla və əzabları yüngülləşdirməklə xərçəng xəstələri və onların ailələrinin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün nəzərdə tutulmuş tibbi müdaxilədir. İnsanlar palliativ yardımın köməyi ilə daha rahat yaşaya bilərlər. Xəstələrin böyük bir hissəsinin sağalma ehtimalı az olan qabaqcıl xərçəng mərhələləri olduğu bölgələrdə xüsusilə vacibdir.

Bundan əlavə, bir sıra profilaktika məsləhətləri xərçənglə əlaqələndirilir. Məsləhətlər siqaretdən qaçınmaq, sağlam qidalanma, normada spirtli içki içmək və ya alkoqoldan tamamilə qaçmaq, karyera seçim proqramları planlaşdırmaq, həddindən artıq günəşə məruz qalmamaq və s. daxildir.