Balon Mitral Valvuloplastika

Balon valvuloplastika, aorta və ya mitral qapaqlar kimi sərt və ya daralmış ürək qapaqlarını açmaq üçün istifadə edilən ürək əməliyyatıdır. Bu üsula balon valvotomiya da deyilir. Ənənəvi cərrahiyyədən daha az invazivdir, çünki qapağı dəyişdirmək üçün açıq ürək əməliyyatı yerinə yetirmək əvəzinə qasıqda bir qan damarı vasitəsilə nazik boru və ya kateter daxil etməyi nəzərdə tutur.
Balon mitral valvuloplastika zamanı həkimlər daralmış mitral qapağı genişləndirmək üçün kateterə bərkidilmiş xüsusi balondan istifadə edirlər. Mitral qapaq ürəyin sol atriumu və sol mədəciyi arasında yerləşir və ağciyərlərdən bədənin qalan hissəsinə qan axını idarə edir. Bu qapaq daraldıqda və ya daraldıqda qanın düzgün axmasını çətinləşdirir, bu da müxtəlif simptomlara və sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər.
Balon Mitral Qapaq Əməliyyatı Kimlərə Ehtiyacdır?
- Mitral qapaq stenozu xəstələri: Ürəkdə qan axını məhdudlaşdıran mitral qapağın daralması olan insanlar.
- Simptomatik şəxslər: Mitral qapaq daralması səbəbindən nəfəs darlığı, yorğunluq və ya sinə ağrısı olanlar.
- Cərrahiyyə Olmayan Namizədlər: Sağlamlıq riskləri və ya yaşa görə açıq ürək əməliyyatı keçirə bilməyən xəstələr.
- Mitral stenozu olan hamilə qadınlar: Hamiləlik dövründə qapaq müalicəsinə ehtiyacı olan qadınlar bu daha az invaziv seçimdən faydalana bilər.
- Müvəqqəti Yardım: Qapaq dəyişdirmə əməliyyatı kimi daha qalıcı bir həll gözləyən xəstələr simptomları müvəqqəti olaraq yüngülləşdirmək üçün bu proseduru ala bilərlər.
Balon Mitral Valvuloplastika Haqqında
Balon valvuloplastika, ucunda balon olan bir kateterdən istifadə edərək stenoz və ya sərtləşmiş ürək qapaqlarının (məsələn, aorta və ya mitral) açılması üçün ürək müdaxiləsidir. Balon valvotomiyası kimi də tanınır. Bu, daha az invaziv bir prosedurdur, çünki bu, kardiotorakal cərrahi və ya digər açıq üsullarla klapan dəyişdirilməsi əvəzinə, qasıqdan qan damarına perkutan yolla kateter daxil etməklə həyata keçirilir. Bu prosedur üçün bəzi əsas göstəricilərə aşağıdakılar daxildir:
-
Simptomatik relyef: Xəstələrdə nəfəs darlığı, yorğunluq, ürək döyüntüsü və ya mitral qapaq stenozu səbəbiylə mayenin tutulması kimi simptomlar müşahidə edildikdə, valvuloplastika bu narahatlıqları aradan qaldırmağa kömək edə bilər.
-
Mitral qapaq sahəsinin ölçülməsi: Valvuloplastikaya uyğunluğun müəyyən edilməsində mühüm amil mitral qapaq sahəsinin ölçülməsidir. Bu sahə əhəmiyyətli dərəcədə daralmışsa, prosedur tövsiyə oluna bilər.
-
Valf Anatomiyası: Valvuloplastika ilə bağlı qərar qapağın anatomiyasından və onu balon genişlənməsinə şərait yaradan müəyyən xüsusiyyətlərin mövcudluğundan asılıdır.
-
Xəstə uyğunluğu: Yaş və digər ürək problemlərinin olması kimi faktorlar da daxil olmaqla xəstənin ümumi sağlamlığı və vəziyyəti qərara təsir edir.
Balon Mitral Valvuloplastikanın Riskləri və Faydaları
Balon Mitral Valvuloplastika mitral qapağın daralması və qan axınının məhdudlaşdırılması zamanı baş verən mitral qapaq stenozunun müalicəsində istifadə edilən minimal invaziv prosedurdur.
Balon Mitral Qapağının Faydaları:
- Təkmilləşdirilmiş qan axını: Prosedura daralmış mitral qapağı açır və ürəyin otaqları arasında daha yaxşı qan axını təmin edir.
- Simptomların aradan qaldırılması: Nəfəs darlığı, sinə ağrısı və yorğunluq kimi simptomları aradan qaldırmağa kömək edir, xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırır.
- Az İnvaziv: Açıq ürək əməliyyatından fərqli olaraq, Balon Valvuloplastika minimal invaziv bir prosedurdur, yəni daha kiçik kəsiklər və daha sürətli sağalma deməkdir.
- Tez Bərpa: Xəstələr adətən daha tez sağalır və ənənəvi ürək cərrahiyyəsi ilə müqayisədə xəstəxanada daha az vaxt keçirirlər.
- Bəzi Xəstələr üçün Aşağı Risk: Yaş, hamiləlik və ya digər sağlamlıq risklərinə görə əməliyyata namizəd olmayan insanlar üçün ideal seçimdir.
Balon mitral valvuloplastikanın riskləri
Balon mitral valvuloplastika ümumiyyətlə təhlükəsiz və effektiv hesab edilsə də, hər hansı bir tibbi prosedur kimi, bəzi risklər və potensial fəsadlar daşıyır:
- Valf yırtığı: Nadir hallarda, balonun genişlənməsi prosesi klapan vərəqlərində yırtılmaya səbəb ola bilər.
- Regürjitasiya: Klapanın həddindən artıq uzanması müəyyən dərəcədə regurgitasiya və ya sızma ilə nəticələnə bilər.
- Aritmiya: Prosedur zamanı və ya sonrasında nizamsız ürək ritmləri baş verə bilər.
- Qan laxtası: Ürək daxilində qan laxtalarının əmələ gəlməsi riski var ki, bu da insult və ya digər ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
- İnfeksion: Hər hansı bir invaziv prosedur kimi, kateter yeridilmə yerində və ya ürək daxilində kiçik bir infeksiya riski var.
- Restenoz: Bəzi hallarda, qapağın daralması zamanla təkrarlana bilər və əlavə müalicə tələb olunur.
Nəticə olaraq, Balon Mitral Valvuloplastika mitral stenozu olan insanlar üçün əhəmiyyətli faydalar təklif edir, lakin nəzərə alınmalı olan potensial risklərlə gəlir.
Bu işlər necə:
Balon Mitral Valvuloplastika ürəkdəki daralmış mitral qapağı açan bir əməliyyatdır. Prosedur zamanı qasıqdakı qan damarından kateter adlanan nazik boru daxil edilir və ürəyə yönəldilir. Kateterin sonunda kiçik bir balon daralmış qapaq boyunca yerləşdirilir. Balon şişirdildikdə, o, qapaq açılışını daraldır və daha çox qanın sol atriumdan sol mədəcikə axmasına imkan verir. Bu, nəfəs darlığı, yorğunluq və mitral qapaq stenozunun səbəb olduğu sinə ağrısı kimi simptomları aradan qaldıra bilər.
Balon Mitral Qapaq Əməliyyatı Proseduru
Balon Mitral Valvuloplastika, mitral qapağın daraldığı və qan axını məhdudlaşdıran bir vəziyyət olan mitral qapaq stenozunu müalicə etmək üçün nəzərdə tutulmuş minimal invaziv bir prosedurdur. Hazırlıqdan bərpaya qədər prosedurun necə işlədiyinə ətraflı nəzər salaq.
Prosedurdan əvvəl
-
Məsləhətləşmə və Qiymətləndirmə:
- Xəstələr simptomları müzakirə etmək üçün kardioloqla görüşür və ürəyin funksiyasını və mitral stenozun şiddətini qiymətləndirmək üçün exokardioqramma kimi testlərdən keçirlər.
- Xəstələr prosedurdan əvvəl qan durulaşdırıcılar kimi bəzi dərmanları dayandırmalı ola bilər.
-
Prosedurdan əvvəl hazırlıqlar:
- Xəstələrə prosedurdan bir neçə saat əvvəl oruc tutmaq tövsiyə olunur.
- Prosedur zamanı dərman və maye ilə təmin etmək üçün IV xətt qurulur.
Prosedur zamanı
-
anesteziya:
- Yerli anesteziya kateterin daxil ediləcəyi bölgəni uyuşdurmaq üçün tətbiq edilir və xəstənin rahatlaşmasına kömək etmək üçün sedasyon verilə bilər.
-
Kateter Yerləşdirmə:
- Qan damarına daxil olmaq üçün adətən qasıqda kiçik bir kəsik edilir.
- Kateter adlanan nazik, çevik boru qan damarından keçir və floroskopiya (bir növ rentgen) altında ürəyə yönəldilir.
-
Balon inflyasiyası:
- Kateter daralmış mitral qapağa çatdıqdan sonra, kateterin ucunda havası söndürülmüş bir balon qapaq boyunca yerləşdirilir.
- Daha sonra balon şişirilir, bu da mitral qapağın daralmış açılışını uzadır və genişləndirir, qan axınının yaxşılaşmasına imkan verir.
-
Qiymətləndirmə:
- Balon şişirdildikdən sonra səhiyyə qrupu qapağın düzgün işləməsini və açılışın adekvat şəkildə genişləndirilməsini təmin etmək üçün exokardioqrafiyadan istifadə edərək nəticələri qiymətləndirir.
-
Deflyasiya və Silinmə:
- Balon söndürülür və kateterlə birlikdə çıxarılır.
Prosedurdan sonra
-
Monitorinq:
- Xəstələr bir neçə saat ərzində yaxından izlənildiyi bərpa sahəsinə köçürülür.
- Ürək dərəcəsi və qan təzyiqi də daxil olmaqla həyati əlamətlər mütəmadi olaraq yoxlanılır.
-
Prosedurdan Sonra Baxım:
- Xəstələr yerləşdirmə yerində bəzi narahatlıq, göyərmə və ya şişlik hiss edə bilərlər. Lazım olduqda ağrı kəsici dərmanlar təyin oluna bilər.
- Normal fəaliyyətə nə vaxt bərpa olunacağına dair təlimatlar verilir ki, bu da adətən bir neçə həftə ərzində ağır məşqdən qaçınmağı ehtiva edir.
-
İzlə:
- Xəstənin sağalmasına və ürəyinin işinə nəzarət etmək üçün növbəti görüşlər təyin olunur.
- Prosedurun effektivliyini qiymətləndirmək və hər hansı bir ağırlaşmanın olub olmadığını yoxlamaq üçün exokardioqramma aparıla bilər.
sağalma
Balon Mitral Qapaq Əməliyyatı prosedurundan sonra xəstələr bir neçə saat bərpa zonasında müşahidə edilir. Kateterin daxil olduğu yerdə bir az ağrı və ya göyərmə hiss etmək normaldır. Əksər xəstələr eyni gün və ya ertəsi gün evə gedə bilərlər. Həkimlər ümumiyyətlə bədənin düzgün şəkildə sağalmasına imkan vermək üçün bir neçə həftə ərzində ağır məşqdən və gərgin fəaliyyətlərdən çəkinməyi tövsiyə edirlər. Ürəyin fəaliyyətini yoxlamaq və qapağın yaxşı işləməsini təmin etmək üçün növbəti görüşlər təyin ediləcək. Bir çox xəstə günlər ərzində simptomlarının yaxşılaşdığını fərq edərək, gündəlik fəaliyyəti asanlaşdırır və daha rahat edir.