Endoskopik vena yığımı

Endoskopik vena yığımının (EVH) istifadəsi prosedurun infeksiya riskini və ağrı səviyyəsini azaltmaq vasitəsi kimi artmışdır. Endoskopik damar yığımının boru kimi əsas istifadəsi koronar arter bypass transplantasiyasıdır. Radial arteriyalar və daxili məmə arteriyası bypass əməliyyatı üçün namizəd ola biləcək daha iki qan damarıdır. Dializ fistulaları üçün arteriovenoz transplantlar, periferik damar şuntlama prosedurları və serebral bypass əməliyyatları hamısı safen vena vasitəsilə həyata keçirilmişdir.

Ətrafdakı toxumalara və ya sağlam qan damarına ən az ziyan vurmaqla EVH daxili görünüşlərdən, yan budaqların kəsilməsi və möhürlənməsindən və xüsusi minimal invaziv avadanlıqdan istifadə edərək kiçik kəsiklərdən istifadə edərək sağlam qan damarını çıxarır. EVH-nin əhəmiyyətli üstünlükləri, məsələn, infeksiya və yara problemlərinin daha az olması, həmçinin əməliyyatdan sonra narahatlıq və ödemin azalması kimi nümayiş etdirilmişdir.

Kiçik kəsiklər edilir və dərinin altında dərialtı toxuma tunelinin qurulması üçün küt dissektor və ya digər endoskopik kamera istifadə olunur.

Endoskopik damar yığımı (EVH) koronar arter bypass transplantasiyası (CABG) kimi bypass əməliyyatlarında greft kimi istifadə etmək üçün xəstənin ayaqlarından sağlam damarları çıxarmaq üçün istifadə edilən minimal invaziv cərrahi üsuldur.

EVH ilə bağlı ümumi addımlar bunlardır:

• Anesteziya: Xəstəni yatdırmaq və prosedur zamanı ağrı hiss etməməsi üçün ona anesteziya verilir.
  Kəsiklər: Cərrah diz və ayaq biləyinə yaxın ayaqda iki və ya üç kiçik kəsik edir.
• Endoskopun daxil edilməsi: Endoskop, ucunda kamera və işıq olan kiçik çevik boru kəsiklərdən birindən daxil edilir və venaya yönəldilir.
• Damar yığımı: Xüsusi alətlərdən istifadə edərək, cərrah monitorda prosedura baxarkən damarı diqqətlə ayaqdan çıxarır.
• Bağlanması: Damar yığıldıqdan sonra kəsiklər tikiş və ya ştapel ilə bağlanır.
• Recovery: Xəstə qanaxma və ya digər ağırlaşmaların olmaması üçün bir neçə saat xəstəxanada yaxından izlənilir. Onlara hər hansı ağrı və ya narahatlığı idarə etmək və infeksiyanın qarşısını almaq üçün dərman verilə bilər.

Ayağın uzunluğu boyunca uzun kəsikləri əhatə edən ənənəvi damar toplama üsulları ilə müqayisədə EVH daha az ağrı, çapıq və ağırlaşmalar, daha sürətli bərpa və daha yaxşı kosmetik nəticələr də daxil olmaqla bir sıra üstünlüklər təklif edir.

Bununla belə, bütün xəstələr EVH üçün uyğun namizəd deyil və istifadə olunan xüsusi texnika xəstənin tibbi tarixçəsindən, ümumi sağlamlığından və yığılacaq damarların yeri və ölçüsündən asılı olacaq. Hər bir hal üçün ən yaxşı hərəkət kursunu müəyyən etmək üçün EVH-nin risk və faydalarını tibb işçisi ilə müzakirə etmək vacibdir.