Miokard körpüsü müalicəsi

Miyokard körpüsü cərrahiyyəsinin müalicəsi simptomların şiddətindən, koronar arteriyanın sıxılma dərəcəsindən və ürəyin fəaliyyətinə təsirindən asılıdır. Əsas məqsəd sıxılmanı aradan qaldırmaq və təsirlənmiş koronar arteriyaya adekvat qan axını bərpa etməkdir.

Miyokard körpüsünün simptomları:

• Sinə ağrısı: Tez-tez sinə içində kəskin və ya təzyiqə bənzər ağrı, xüsusən də məşq və ya stress zamanı.
• Nəfəs darlığı: Xüsusilə fiziki fəaliyyət zamanı nəfəs almaqda çətinlik.
• Ürək döyüntüsü: Sürətli və ya nizamsız ürək döyüntüləri hissi.
• Yorğunluq: Qeyri-adi yorğunluq və ya zəiflik hissi, hətta minimum səylə.
• Başgicəllənmə: Xüsusilə fiziki fəaliyyət zamanı başgicəllənmə və ya huşunu itirmə.
• Tərləmə: Xüsusilə sinə ağrısı və ya narahatlıq epizodları zamanı həddindən artıq tərləmə.

Miyokard körpüsünün səbəbləri:

• Genetik faktorlar: Genetik mutasiyalar səbəbiylə koronar arteriyanın ürək əzələsi ilə örtüldüyü irsi vəziyyət.
• İnkişaf anomaliyaları: Dölün böyüməsi zamanı koronar arteriya və ürək əzələsinin inkişafında anormallıq.
• Damar anomaliyaları: Miyokard körpüsünün meydana gəlməsinə səbəb olan qan damarlarının strukturunda və ya funksiyasında anormallıqlar.
• Mexanik amillər: Koronar arteriyanın ürək əzələsi ilə örtülməsinə səbəb ola biləcək təzyiqin və ya gərginliyin artması.
• Bilinməyən Səbəb: Bəzi hallarda miyokard körpüsünün dəqiq səbəbi aydın və ya müəyyən edilə bilməz.

• İlaçlar: Miokard körpüsünün yüngül hallarda minimal simptomları olan cərrahiyyə, simptomları yüngülləşdirmək və yüksək qan təzyiqi və ya yüksək xolesterol kimi əlaqəli şərtləri idarə etmək üçün dərmanlar təyin edilə bilər. Dərmanlar simptomları idarə etməyə və ümumi ürək sağlamlığını yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər.

• Həyat tərzi dəyişiklikləri: Müəyyən həyat tərzi dəyişiklikləri miyokard körpüsünün müalicəsini dəstəkləyə bilər. Bunlara ürək-sağlam pəhriz qəbul etmək, müntəzəm fiziki fəaliyyətlə məşğul olmaq, sağlam çəki saxlamaq, stressi idarə etmək, tütündən və həddindən artıq spirt istehlakından qaçmaq daxildir. Bu dəyişikliklər ürəyin iş yükünü azalda və ürək-damar sağlamlığını yaxşılaşdıra bilər.

• Müdaxilə Prosedurları:
  a. Perkutan Koronar Müdaxilə (PCI): Dərman və həyat tərzi dəyişikliklərinin qeyri-kafi olduğu hallarda, PCI həyata keçirilə bilər. Bu prosedur zamanı zədələnmiş koronar arteriyaya nazik boru (kateter) daxil edilir və miokard körpüsünü sıxmaq, arteriyanı genişləndirmək və qan axını yaxşılaşdırmaq üçün kiçik bir balon şişirilir. Bəzi hallarda arteriyanı açıq saxlamaq və gələcəkdə daralmanın qarşısını almaq üçün stent (torşəkilli boru) qoyula bilər.
  b. Cərrahi miotomiya: Dərmanlara və ya PCI-yə cavab verməyən miokard körpüsünün ağır vəziyyətlərində cərrahi müdaxilə lazım ola bilər. Cərrah miyokard körpüsü üzərində ürək əzələsində bir kəsik edir və əzələnin bir hissəsini kəsərək və ya çıxararaq sıxılmanı aradan qaldırır. Bu prosedur koronar arteriyanın ürək əzələsini sərbəst şəkildə qanla təmin etməyə imkan verir.

• Sonrakı Baxım: Miyokard körpüsünün müalicəsindən sonra xəstənin vəziyyətini izləmək, müalicənin effektivliyini qiymətləndirmək və dərman və ya həyat tərzi dəyişikliklərinə lazımi düzəlişlər etmək üçün mütəmadi olaraq təqib görüşləri vacibdir. Davamlı ürək reabilitasiyası və əlaqəli şərtlərin uzunmüddətli idarə edilməsi ürək sağlamlığını qorumaq üçün vacibdir.