Histerosalpingoqrafiya (HSG)

Histerosalpinqoqrafiya kimə lazımdır?

HSG tövsiyə olunur sonsuzluq üçün qiymətləndirilən və ya uşaqlıq və ya boru anomaliyasına şübhəsi olan qadınlarda. Aşağıdakılar HSG üçün ümumi göstəricilərdir:

• 1 il qorunmayan cinsi əlaqədən sonra hamilə qala bilməmək (6 yaşdan yuxarı 35 ay)
• Şübhəli tıxanmış fallopiya boruları
• Pelvik infeksiyaların tarixi (Pelvik İnflamatuar Xəstəlik - PID)
• Təkrarlanan düşüklərin tarixi
• Şübhəli uşaqlıq anomaliyaları, məsələn, septa və ya ikibuynuzlu uşaqlıq 
• Boru əməliyyatı və ya ektopik hamiləlik tarixi
• Boruların bağlanmasının bərpasından sonra təqib görüntüləmə

HSG adətən menstruasiya dövrünün 7-ci gündən 12-ci gününə qədər (1-ci gün menstruasiyanın ilk günüdür) potensial hamiləliyə müdaxilə ehtimalını məhdudlaşdırmaq üçün edilir.

Histerosalpinqoqrafiya prosedurlarının növləri

Görüntüləmə üsuluna əsasən qurulmuş iki əsas HSG növü vardır:

Ənənəvi HSG (Rentgen Əsaslı)

Bu prosedurda radiopaq kontrast boya, adətən yodlaşdırılmış məhlul, flüoroskopiya (real vaxtda rentgenoqrafiya) aparılarkən uşaqlıq boynu vasitəsilə uşaqlıq yoluna, sonra isə uşaqlıq boruları vasitəsilə yeridilir. Adi HSG dünyada ən çox istifadə edilən üsuldur.

Sonohisteroqrafiya (Saline Infusion Sonohisteroqrafiya)

Sonohisteroqrafiya kontrastlı boya yerinə salin infuziyasından və rentgen şüaları yerinə ultrasəsdən istifadə etməyi nəzərdə tutur. Bu, uşaqlıq boşluğunun gözəl görünüşlərini təmin edir və kömək edir anormallıqları aşkar edin. 

Rəqəmsal Çıxarma Angioqrafiyası (DSA) HSG

bu qabaqcıl texnikadır istifadə rəqəmsal təsvir texnologiyası və iynə vurulmasını nəzərdə tutur kontrast boya və çıxarmaq üçün kompüterdən istifadə etməklə fon strukturları. Bu imkan verir aydındır fallopiya borularının və uterusun şəkilləri. 

Ənənəvi HSG sonsuzluğun qiymətləndirilməsində uşaqlıq və fallopiya borularının qiymətləndirilməsində ilk addım üçün seçim testi olacaqdır.

Müalicədən əvvəl Qiymətləndirmə və Diaqnostika

Xəstə HSG almazdan əvvəl aşağıdakı tövsiyələr və mülahizələr yerinə yetiriləcəkdir etmək:

• Menstruasiyanın təsdiqi: HSG həyata keçirilir yumurtlamadan əvvəlki mərhələdə, ideal olaraq menstrual dövrlər arasında. Məqsəd xəstənin hamilə qalmamasını təmin etməkdir.
• İnfeksion nəzarət: Həkim edəcək yoxlamaq aktiv vaginal və ya pelvik infeksiyalar üçün potensial azaltmaq bu şans of yayılması prosedur zamanı infeksiya.
• Hamiləlik testi: Xəstə edəcək üçün sınaqdan keçirilməlidir hər hansı bir erkən hamiləliyi istisna etmək üçün hamiləlik.

Xəstələr edəcək tövsiyə olunsun narahatlığı azaltmaq üçün tədqiqatdan 30-60 dəqiqə əvvəl yüngül bir ağrı kəsici (yəni, ibuprofen) qəbul etmək.

Seçim və Prosedurların Planlaşdırılması

HSG müntəzəm olaraq həyata keçirilir məhsuldarlıq klinikalarında, radiologiya mərkəzlərində və floroskopik görüntüləmə imkanları olan xəstəxanalarda. Planlaşdırma daxildir:

• Təhsilin təmin edilməsi sifariş verilir menstruasiya dövründə doğru zamanda.
• Xəstəni prosedura hazırlamaq (yəni, prosedurun nədən ibarət olduğunu və necə hiss etdiyini).
• Xəstədə aktiv çanaq/vaginal infeksiyaların olmadığını təsdiq edin.

Seçilmiş hallarda, profilaktik antibiotiklər istifadə olunur anamnezdə çanaq orqanlarının iltihabi xəstəlikləri varsa.

Ümumiyyətlə, prosedur olacaq sifariş verilsin ambulator kimi test, sedasyon olmadan.

Histerosalpinqoqrafiya proseduru

HSG proseduru adətən tələb olunur 15 xNUMX dəqiqəyə və radiologiya kabinetində və ya ixtisaslaşdırılmış prosedur otağında həyata keçirilir.

Addım-addım proses

1. Positioning: Xəstə rentgen masasında ayaqları qaçırılmış vəziyyətdə uzanır və ayaq tutacaqları və ya üzəngilər (çanaq boşluğunun müayinəsinə bənzər) tərəfindən dəstəklənərkən itburnu bükülür.
2. Servikal hazırlıq: Spekulum daxil edilir uşaqlıq boynunu vizuallaşdırmaq üçün. 
3. Kateter Yerləşdirmə: İncə, çevik kateter daxil edilir servikal kanaldan uterusa daxil olur.
4. Boya enjeksiyonu: Kontrast boya (adətən yod əsaslı) yavaş-yavaş yeridilir uşaqlıq boşluğuna daxil olur.
5. Imaging: Rentgen şəkilləri (flüoroskopiya) alınır uşaqlıq və fallopiya boruları vasitəsilə boya axını izləmək üçün.
6. Qiymətləndirmə: Rentgenoloq boyanın uşaqlıq borularının uclarından tökülüb tökülmədiyini qiymətləndirir, bu, təbii konsepsiya üçün zəruri olan fallopiya borularının açıq və maneəsiz vəziyyətini göstərir.
7. Tamamlanma: Kateter və spekulum silinirvə xəstə qısa müddət sonra normal fəaliyyətinə davam edə bilər.

Risklər və Potensial Fəsadlar Histerosalpingoqrafiya

Histerosalpinqoqrafiya ümumiyyətlə təhlükəsizdir, lakin bütün tibbi prosedurlar kimi, potensial risklər və ağırlaşmalar var:

• Prosedur zamanı və ya qısa müddət sonra qarında yüngül kramp və ya narahatlıq
• 1-2 gün ərzində yüngül vaginal ləkələr
• İnfeksiya (xüsusilə çanaq orqanlarının iltihabi xəstəliyi olan qadınlarda)
• Kontrast boyaya allergik reaksiya (nadir)
• Uşaqlığın perforasiyası (çox nadir)
• Radiasiyaya məruz qalma (minimum və təhlükəsiz hesab olunur)

Riskləri minimuma endirmək üçün prosedurdan əvvəl müvafiq müayinə və prosedurdan sonrakı qayğı təlimatları təmin edilir.

Histerosalpinqoqrafiyadan sonra nə gözləmək olar?

Prosedurdan sonra əksər xəstələr dərhal normal fəaliyyətlərinə davam edə bilərlər. Prosedurdan sonrakı gözləntilərə aşağıdakılar daxildir:

• Yüngül Kramp: Adətən bir neçə saat ərzində həll olunur.
• Yüngül qanaxma: 1-2 gün ərzində təsadüfi ləkələr baş verə bilər.
• Boşalma: Kontrast boyanın bir qədər sızması normaldır.

Xəstələr tövsiyə olunur Əgər qarşılaşdıqda, sağlamlıq xidmətinə müraciət edin:

• Davamlı ağrı
• Ağır qanaxma
• Hərarət
• Pis qoxulu vaginal axıntı

Sonrakı məsləhətləşmə adətən planlaşdırılır HSG tapıntılarını nəzərdən keçirmək və məhsuldarlıq müalicəsində növbəti addımları planlaşdırmaq.

Müalicədən Sonra Bərpa və Uzunmüddətli Baxım

Prosedurdan sonra bərpa adətən tez və mürəkkəb deyil. Uzunmüddətli qulluq aşağıdakıları əhatə edir:

• Nəticələrin nəzərdən keçirilməsi: HSG tapıntılarına əsasən, məhsuldarlıq mütəxəssisi ovulyasiyanın induksiyası, intrauterin mayalanma (IUI) və ya IVF kimi əlavə müalicələri tövsiyə edəcək.
• Müalicənin tənzimlənməsi: Boruların tıxanması halında müəyyən edilir, cərrahi müdaxilə və ya IVF təklif oluna bilər.
• İnfeksiyanın qarşısının alınması: Xəstələr bilər təyin olunsun narahatlıq varsa antibiotiklər yoluxma risk.
• Təkrarlamaq Imaging (lazım olduqda): Nadir hallarda, ikinci HSG və ya alternativ views kimi laparoskopiya ola bilər lazım nəticələri təsdiqləmək üçün.

Bəzi hallarda, HSG özü fallopiya borularındakı kiçik tıxanmaları aradan qaldıraraq məhsuldarlığı müvəqqəti olaraq yaxşılaşdıra bilər.

Hindistanda Histerosalpingoqrafiya Müvəffəqiyyət Oranı

HSG a müalicə yox, diaqnostik test, lakin sonsuzluğun uğurlu idarə edilməsində mühüm rol oynayır. Əsas statistika və müşahidələrə aşağıdakılar daxildir:

• Boru Tıxanmasının Aşkarlanmasında Dəqiqlik: 85-90%
• Uterus anomaliyalarının diaqnostik dəyəri: Septaları, polipləri, miyomları və yapışmaları effektiv şəkildə müəyyən edir
• Konsepsiya dərəcələrini yaxşılaşdırmaq üçün potensial: Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, HSG boruların yuyulması ilə təbii konsepsiya nisbətlərini müvəqqəti olaraq artıra bilər

Hindistanın ən yaxşı məhsuldarlıq klinikaları və radiologiya mərkəzləri HSG ilə təklif edir yüksək diaqnostik dəqiqlik, minimal narahatlıq və təhlükəsiz prosedur protokolları.

Hindistanda Histerosalpingoqrafiyanın qiyməti

Hindistanda HSG-nin qiyməti obyekt və yerdən asılı olaraq geniş şəkildə dəyişə bilər, adətən 100-300 ABŞ dolları. Qiymətə təsir edən amillər xəstəxananın reputasiyası, istər görüntüləmə olsun edilir dövlət və ya özəl müəssisədə və əlavə əlaqədar xidmətlər. Xəstələr tövsiyə olunur xərclərin təfərrüatlı bölgüsü üçün səhiyyə təminatçıları ilə məsləhətləşməkKimi, həmçinin onların sağlamlıq sığortasının bu proseduru əhatə edib-etmədiyini yoxlamaq. Ümumiyyətlə, HSG Hindistanda reproduktiv problemlərin diaqnostikası üçün sərfəli seçim hesab olunur.

Histerosalpinqoqrafiya üçün Hindistan niyə seçilir?

Hindistan ən müasir görüntüləmə avadanlığı və ekspert radioloqlar ilə sərfəli, təhlükəsiz və yüksək keyfiyyətli Histerosalpinqoqrafiya xidmətləri təklif edir.

• Qərb ölkələri ilə müqayisədə sərfəli diaqnostika paketləri
• Yüksək ixtisaslı radioloqlar və məhsuldarlıq mütəxəssisləri
• Minimum radiasiyaya məruz qalma ilə müasir flüoroskopiya qurğularına giriş
• IUI, IVF və laparoskopiya daxil olmaqla hərtərəfli məhsuldarlıq xidmətləri ilə inteqrasiya
• Sürətli planlaşdırma və minimum gözləmə müddəti
• Tibbi vizanın asanlaşdırılması da daxil olmaqla beynəlxalq xəstələrə dəstəkləyici qayğı

Histerosalpinqoqrafiya üçün Hindistana Səyahət edən Xəstələr üçün Tələb olunan Sənədlər

Hindistanda HSG keçirməyi planlaşdıran beynəlxalq xəstələr üçün əngəlsiz tibbi səfər təmin etmək üçün müəyyən sənədlər tələb olunur. Bunlara daxildir:

• Etibarlı pasport: Səyahət tarixindən ən azı altı ay müddətində etibarlı olmalıdır.
• Tibbi Viza (M Visa): Tibbi zərurət əsasında Hindistan Səfirliyi/Konsulluğu tərəfindən verilmişdir.
• Hindistan Xəstəxanasından dəvət məktubu: Müalicə planını və müddətini göstərən xəstəxanadan təsdiq.
• Son Tibbi Qeydlər: O cümlədən rentgen, MRT, qan hesabatları və vətəndən həkim göndərişi.
• Doldurulmuş Viza Ərizə Forması: Xüsusiyyətlərə uyğun olaraq pasport ölçülü fotoşəkillərlə birlikdə.
• Maliyyə vasitələrinin sübutu: Son bank hesabatları və ya sağlamlıq sığortası.
• Tibb baxıcısı vizası: Xəstə ilə səyahət edən yoldaş və ya baxıcı üçün tələb olunur.

Yenilənmiş təlimatlar və sənədlərlə bağlı yardım üçün Hindistan konsulluğuna və ya tibbi yardımçıya müraciət etmək tövsiyə olunur.

QEYD: Tək valideynlər və eyni cinsli cütlüklər klinikaya başlamazdan əvvəl qanuni tələbləri təsdiqləməlidirlər.

Hindistanda ən yaxşı histerosalpingoqrafiya mütəxəssisləri

Hindistanda HSG üçün ən yaxşı mütəxəssislərdən bəziləri:

1. Dr. Hrishikesh Pai, Fortis Bloom IVF Mərkəzi, Dehli və Mumbay
2. Dr.Firuzə Pərix, Jaslok Xəstəxanası və Araşdırma Mərkəzi, Mumbay
3. Dr. Nandita Palshetkar, Fortis Bloom IVF, Mumbay
4. Dr. Kamini Rao, Milann Fertility Centre, Bangalore
5. Dr. Aradhana Kalra Dawar, Nova IVF Fertility, Dehli

Hindistanda Histerosalpingoqrafiya üçün ən yaxşı xəstəxanalar

Hindistanda HSG üçün aparıcı xəstəxanalardan bəziləri:

1. Apollo Cradle Xəstəxanası, Gurgaon
2. Nova IVF məhsuldarlığı, Birdən çox yer
3. Buludlu məhsuldarlıq, Gurgaon
4. İndira IVF, Birdən çox yer
5. Jaslok Xəstəxanası, Mumbay

Təkrar suallar (FAQ)

HSG ağrılı bir prosedurdurmu?

HSG, menstrual kramplara bənzər yüngül kramplara səbəb ola bilər, lakin narahatlıq adətən qısadır və reseptsiz ağrı kəsiciləri ilə idarə olunur.

HSG proseduru nə qədər vaxt aparır?

Bütün prosedur adətən 15-30 dəqiqə çəkir.

HSG-dən sonra hamilə qala bilərəmmi?

Bəli. Bəzi qadınlar HSG-dən sonra bir neçə ay ərzində təbii yolla hamilə qalırlar, ola bilsin ki, boyanın fallopiya borularına qızartı təsiri.

HSG üçün ən yaxşı vaxt nə vaxtdır?

Potensial erkən hamiləliyin pozulmasının qarşısını almaq üçün HSG ən yaxşı menstruasiya dövrünün 7-12-ci günləri arasında aparılır.

HSG-nin hər hansı yan təsiri varmı?

Kiçik kramplar və yüngül ləkələr ümumi yan təsirlərdir. İnfeksiya kimi ciddi ağırlaşmalar nadirdir.