ACL Rekonstruksiya Cərrahiyyəsi

ACL Rekonstruksiya Cərrahiyyə növləri

Cırıq bağın necə təmir olunduğundan asılı olaraq ACL (ön çarpaz bağ) əməliyyatının müxtəlif növləri vardır. Əsas növlərin ümumi xülasəsi:

1. Autogreft ACL Cərrahiyyə:

   • Baxış: Bu tipdə, cırılmış ACL-ni əvəz etmək üçün öz bədəninizin başqa bir hissəsindən, adətən hamstringdən və ya patellar tendondan (diz qapağınızın bir qədər altındakı vətər) vətər götürülür.
   • Faydaları: Bu üsul geniş yayılmışdır, çünki sizin toxumanızdan istifadə edir və bu, rədd edilmə riskini azaldır. İdmançılar və aktiv şəxslər üçün də təsirlidir.

2. Allograft ACL Cərrahiyyəsi:

   • Baxış: Bu cərrahiyyədə cırılmış ACL donordan, çox vaxt ölmüş bir insanın vətəri ilə əvəz olunur.
   • Faydaları: Allogreft əməliyyatı öz bədənindən toxuma götürməməyi üstün tutan insanlar üçün bir seçimdir. Vətərin çıxarılması yerindən sağalmağa ehtiyac olmadığı üçün bərpa müddəti daha qısa ola bilər. Əməliyyatdan sonra da daha az ağrılıdır.

3. Sintetik Qreft ACL Cərrahiyyəsi:

   • Baxış: Bu, ACL əvəz etmək üçün karbon lifi və ya digər süni məhsullar kimi sintetik materiallardan istifadəni nəzərdə tutur.
   • Faydaları: Daha az yayılmış olsa da, təbii toxuma variantları uyğun olmadıqda sintetik greftlər nəzərdən keçirilə bilər. Lakin bu metodun ağırlaşma riski daha yüksəkdir.

4. İlkin Təmir ACL Cərrahiyyə:

   • Baxış: Cırılmış ACL-i əvəz etmək əvəzinə, bu üsul cırılmış ucların yenidən bir-birinə tikilməsini nəzərdə tutur.
   • Faydaları: Yalnız qismən yırtıqlar və ya xüsusi hallar üçün uyğundur, bu üsul daha az invazivdir, lakin daha az istifadə olunur.

ACL əməliyyatı üçün anesteziya növü istifadə olunur?

ACL (ön çarpaz bağ) əməliyyatı üçün, prosedur zamanı ağrı hiss etməməyinizi təmin etmək üçün istifadə olunan iki əsas anesteziya növü var:

1. Ümumi Anesteziya: Bu əməliyyat zamanı sizi tamamilə huşsuz edir. Prosedurdan sonra oyanana qədər heç nə hiss etməyəcəksiniz və ya xatırlayacaqsınız.

2. Regional Anesteziya (Spinal və ya Epidural): Bu, vücudunuzun alt yarısını uyuşdurur, buna görə dizinizdə heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz, ancaq oyaq qalırsınız. Bəzən cərrahi əməliyyat zamanı rahatlıq və ya hətta yuxulu hiss etmək üçün sedativ verilir.

Həkiminiz sağlamlığınıza, seçimlərinizə və əməliyyatın xüsusi detallarına əsasən sizin üçün ən yaxşı variantı müzakirə edəcək.

ACL rekonstruksiya cərrahiyyəsi üçün texnikalar

ACL (ön çarpaz bağ) rekonstruksiyası iki əsas texnikadan istifadə etməklə həyata keçirilə bilər: oynaqdankənar rekonstruksiya və oynaqdaxili prosedurlar.

1. Ekstra-artikulyar rekonstruksiya:

   • Baxış: Bu texnika, diz ekleminin xaricindəki strukturların bərkidilməsi və ya əlavə edilməsi ilə dizin dayanıqlığının gücləndirilməsini əhatə edir. O, birbaşa cırılmış ACL-ni əvəz etmir, əksinə, birgə xaricdən dəstəklənməsinə diqqət yetirir.
   • Faydaları: Ekstraartikulyar rekonstruksiya keçmişdə daha çox yayılmışdı və bəzən əlavə sabitlik üçün intraartikulyar üsullarla birlikdə istifadə olunur, xüsusilə də ağır diz qeyri-sabitliyi hallarında. Bununla belə, bu gün müstəqil bir prosedur kimi daha az istifadə olunur.

2. İntraartikulyar prosedur:

   • Baxış: Bu ACL rekonstruksiyası üçün ən ümumi və geniş şəkildə qəbul edilən üsuldur. İntraartikulyar "oynaq daxilində" deməkdir və bu texnikada cırılmış ACL diz oynağının içərisində bir greftlə (bədənin başqa bir hissəsindən alınan vətər, məsələn, hamstring və ya patellar tendon) ilə əvəz olunur.
   • Faydaları: Bu texnika daha yaxşı oynaq sabitliyini və funksiyasını təmin edərək, ACL-nin təbii anatomiyasını yaxından təqlid edir. İdmançılar və yüksək səviyyəli fiziki fəaliyyətə qayıtmaq istəyənlər üçün üstünlük verilən üsuldur.

 ACL Rekonstruksiya Cərrahiyyə Riskləri

ACL Rekonstruksiya Cərrahiyyəsi, ümumiyyətlə təhlükəsiz olsa da, hər hansı bir cərrahi prosedur kimi bəzi risklər daşıyır. Xəbərdar olmaq üçün bəziləri bunlardır:

1. Yoluxma: Əməliyyat yerində kiçik bir infeksiya riski var. Bunun qarşısını almaq üçün həkimlər adətən antibiotiklər təyin edirlər.

2. Qan laxtası: Əməliyyatdan sonra ayaqda qan laxtaları əmələ gələ bilər ki, bu da ağciyərlərə keçərsə təhlükəli ola bilər. Dərmanlar və məşqlər bu riski azaltmağa kömək edə bilər.

3. Diz Sərtliyi: Bəzi insanlar əməliyyatdan sonra dizdə sərtlik hiss edə bilər, bu da tam hərəkəti bərpa etməyi çətinləşdirir.

4. Qraft çatışmazlığı: Nadir hallarda, yeni ligament uğursuz ola bilər və ya düzgün yaxşılaşmaya bilər ki, bu da başqa bir əməliyyat tələb edə bilər.

5. Sinir zədələnməsi: Əməliyyat zamanı uyuşma və ya zəifliyə səbəb ola biləcək sinir zədələnməsi ehtimalı azdır.

ACL Rekonstruksiya Cərrahiyyəsi cırılmış bağın çıxarılmasını və adətən xəstənin öz vətərindən götürülən greftlə əvəz edilməsini nəzərdə tutur. Diz sabitliyini bərpa etmək üçün greft sabitlənir.

• Əməliyyatdan əvvəl qiymətləndirmə: ACL Rekonstruksiya Cərrahiyyəsindən əvvəl xəstə ACL zədəsini qiymətləndirmək və əməliyyatı planlaşdırmaq üçün MRT kimi görüntüləmə testləri də daxil olmaqla hərtərəfli müayinədən keçir.

• Anestezik: ACL Rekonstruksiya Cərrahiyyəsi adətən ümumi anesteziya altında aparılır, ona görə də xəstə tam yuxudadır və heç bir ağrı hiss etmir.

• Qrup yığımı: Cərrah xəstənin öz bədənindən (məsələn, hamstring və ya patellar tendon) və ya donordan götürülə bilən greft seçir.

• Artroskopik texnika: Cərrah diz ətrafında kiçik kəsiklər edir və oynağın içini görmək üçün artroskop adlanan kamera ilə nazik bir boru daxil edir. Zədələnmiş ACL-ni çıxarmaq üçün kiçik alətlərdən istifadə edirlər.

• Qraftın Yerləşdirilməsi: Yeni greft diz oynağına yerləşdirilir və vintlər və ya digər cihazlarla bərkidilir.

• Yaranın Bağlanması: Kəsiklər tikiş və ya ştapel ilə bağlanır və sarğı tətbiq olunur.

• Əməliyyatdan sonrakı Baxım: Əməliyyatdan sonra xəstə dizini gücləndirmək, hərəkəti bərpa etmək və tədricən normal fəaliyyətə qayıtmaq üçün reabilitasiya proqramını izləyir. Uğurlu bir sağalma üçün fizioterapiya çox vacibdir.

ACL Rekonstruksiya Cərrahiyyəsindən Bərpa

ACL Rekonstruksiya Cərrahiyyəsindən bərpa bir neçə addımı əhatə edir. Əməliyyatdan dərhal sonra, şişkinliyi azaltmaq üçün istirahət etməli və ayağınızı yuxarı qaldırmalısınız. Dizinizə ağırlıq verməmək üçün qoltuqaltılardan istifadə edəcəksiniz. Fiziki terapiya güc və hərəkətinizi bərpa etməyə kömək etmək üçün tezliklə başlayır. Siz elastikliyi yaxşılaşdırmaq və diz ətrafında əzələ qurmaq üçün məşqlər edəcəksiniz. Zamanla ağrı və şişkinlik tədricən azalmalıdır. İnsanların çoxu 6-12 ay ərzində normal fəaliyyətə qayıda bilər, lakin bu dəyişir. Həkiminizin tövsiyələrinə əməl etmək və fiziki müalicəni tamamlamaq uğurlu sağalmanın açarıdır.