arrhythmias

Aritmiya, ürəyin müntəzəm döyüntüsünü pozan anormal ürək ritmləridir. Onlar nizamsız, çox sürətli (taxikardiya) və ya çox yavaş (bradikardiya) ürək döyüntüləri kimi özünü göstərə bilər. Bu pozuntulara ürək xəstəlikləri, elektrolit balanssızlığı və genetika kimi müxtəlif amillər səbəb ola bilər.
Aritmiyalar ürəyinizin döyüntülərində nizamsız nəbzlərdir. Bu, ürək döyüntüsünün çox sürətli, çox yavaş olması və ya qeyri-müntəzəm nağara ritmi yaratmasıdır.
Görüş sifariş edin
Aritmiya haqqında
Aritmiya hər hansı bir xarici səbəb və ya xüsusi göstərici olmadan baş verən qeyri-müntəzəm ürək ritmləridir. Bu anormal elektrik impulsları ürəyin daralmalarının təbii koordinasiyasını pozur və bu, qeyri-müntəzəm ürək döyüntülərinə səbəb olur. Aritmiya taxikardiya (sürətli ürək döyüntüsü) və ya bradikardiya (yavaş ürək döyüntüsü) kimi özünü göstərə bilər, hər ikisi müalicə olunmazsa, potensial zərərlidir.
Aritmiya növləri
Bir neçə növ aritmiya var, hər biri ürəyin ritminə fərqli təsir göstərir:
- Bradikardiya: Adətən dəqiqədə 60 vuruşdan az olan anormal yavaş ürək döyüntüləri.
- Taxikardiya: Anormal sürətli ürək dərəcəsi, tez-tez dəqiqədə 100-dən çox vuruş.
- Atrial Fibrilasiya (AFib): Ürəyin yuxarı kameraları titrəyir, bu da nizamsız sürətli sürətə səbəb olur.
- Atrial Flutter: Effektivlik bəzən mütəşəkkil atrial ritm, çox sürətli, lakin müntəzəmdir.
- Ventriküler Fibrilasiya (VFib): Bu, ən təhlükəlidir, çünki aşağı kameralar titrəyir və ürəyin qanı effektiv şəkildə pompalamamasına səbəb olur.
- Ventriküler taxikardiya (VT): Mədəciklərin sürətli ürək dərəcəsi və bu davam edərsə yüksək təhlükə ola bilər.
- Erkən Sancılar: Ritmi pozan ürək döyüntülərinə PAC (atriyada) və PVC (ventriküllərdə) daxildir.
- Keçirici pozğunluqlar (ürək blokları): Ürəkdə elektrik cərəyanının gecikməsi və ya bloklanması.
Simptomları arrhythmias
Aritmiyanın simptomları növündən və şiddətindən asılı olaraq dəyişə bilər, lakin bunlardan bəziləri bunlardır:
- Ürək çarpıntıları: Ürək döyüntüləri yarış, çırpınma, vurma və ya atlama kimi təsvir olunur.
- Başgicəllənmə və ya başgicəllənmə: Qan axınındakı hər hansı bir dəyişiklik başgicəllənmə və ya başgicəllənmə hisslərinə səbəb olacaqdır.
- Bayılma (senkop): Daha ağır hallarda aritmiya huşunu itirməyə səbəb ola bilər.
- Nəfəs darlığı: Zəif qan nasosu tənəffüsün məhdudlaşdırılmasına səbəb olur.
- Sinə ağrısı və ya narahatlığı: Bu, peşəkar qiymətləndirmə tələb edən bir tapıntı deməkdir.
- Yorğunluq və ya zəiflik: Xarakterik olmayan yorğunluq aritmiyanı göstərə bilər.
- Yavaş ürək döyüntüsü (bradikardiya): Yorğunluq, zəiflik, başgicəllənmə və huşunu itirmə kimi simptomlar əlavə edə bilər.
- Sürətli ürək döyüntüsü (taxikardiya): Xəstələr ürək döyüntüsü və başgicəllənmə kimi simptomlardan əziyyət çəkə bilərlər.
- Çaxnaşma və ya narahatlıq: Aritmiya çaxnaşma və ya narahatlığa səbəb ola bilər.
Səbəbləri arrhythmias
Bir şey ürəyin ritmini idarə edən normal elektrik siqnallarını pozduqda aritmiya baş verir. Budur bəzi ümumi səbəblər:
- Koronar Arteriya Xəstəliyi: Qan axınının azalması əlavə bloklanmış arteriyalar vasitəsilə ürəyə verilən elektrik yollarına zərər verir.
- Ürək böhranı (miokard infarktı): Ürək böhranı nəticəsində yaranan çapıqlar elektrik siqnallarına müdaxilə edir.
- Kardiyomiyopatiya: Ürək əzələsi xəstəliyi onun quruluşuna və funksiyasına əhəmiyyət verir.
- Ürək Vəziyyəti: Zəif ürək əzələləri ritmin pozulmasına kömək edərkən, doğuş qüsurları belə aritmiyalara səbəb ola bilər.
- Tibbi vəziyyət: Potasyum, natrium və kalsium minerallarında anomaliyalar olduqda pozulur.
- Tiroid pozğunluqları: Həddindən artıq və ya qeyri-aktiv tiroid ürək dərəcəsinə təsir edə bilər.
- Yuxu apnesi: Yuxu zamanı tənəffüs pozğunluqları ürəyin həddindən artıq yüklənməsinə səbəb ola bilər.
- Diabet və Böyrək Xəstəliyi: Diabet ürəklə əlaqəli qan damarlarına və sinirlərə hücum edir. Böyrək xəstəliyi elektrolit balanssızlığına səbəb olur.
- İdarə olunmayan həyat tərzi: Siqaret çəkmək ürək dərəcəsini artırır və qan damarlarını zədələyir. Həddindən artıq spirt ürəyin dövranını poza bilər. Çox yüksək kofein qəbulu geniş diapazonda aritmiyalara səbəb olur. Kokain kimi stimulyatorlar təhlükəli ola biləcək aritmiyalara səbəb olacaq.
- Stress: Bu, ürək dərəcəsinin artması ilə yanaşı, aritmiyaya töhfə verməklə əlaqələndirilir.
- Yaş və Genetika: Aritmiya inkişaf riski yaşla artır, bəziləri isə irsi olur.
Aritmiyaların diaqnozu
Aritmiyaların diaqnozu simptomların qiymətləndirilməsini, fiziki müayinəni və testləri tələb edir, o cümlədən:
1. Fiziki müayinə: Həkimlər simptomların əlamətlərinə baxır və nəbzi yoxlayırlar. Ayrıca, aritmiya əlamətləri və hər hansı bir ilkin şərtlər üçün ürəyi dinləyirlər.
2. Elektrokardioqramma (EKQ) testi: Rahat istifadə olunan test, Holter monitorları və hadisələrin qeydləri daxil olmaqla, aritmiyaları aşkar etmək üçün ürəyin elektrik fəaliyyətini qeyd etməyi əhatə edir.
3. Digər testlər: Əsas şərtləri yaratmaq üçün istifadə olunur.
- Ekokardiyogram: Patoloji şərtlərini müəyyən etmək üçün ürək şəkillərini göstərən ultrasəs.
- Stress Testi: İşlədikdə ürək ritmini ölçür.
- EPS: Kateter daxil edilməsi ürəyin içərisində elektrik fəaliyyətlərinin xəritələrini yaradır.
- Qan testləri: Mümkün şərtlər və balanssızlıqlar üçün skrininq aparılır.
- Əyilmə Cədvəli Testi: Bayılma epizodunu təyin etmək üçün ürək dərəcəsini və qan təzyiqini izləyir.
- Genetik test: İqlim, irsi aritmiyaları tanıyır.
- Ürək görüntüləmə: Ürək quruluşunun görüntüləri üçün MRT və ya CT təmizləmə.
Risk faktorları:
Qarşısının alınması və erkən aşkarlanması üçün aritmiya risk faktorlarını bilmək məsləhətdir. Düzensiz ürək döyüntüsü üçün bəzi risk faktorları aşağıdakılardır.
- Hər hansı bir ürək xəstəliyi: Əsas xəstəliklər, xüsusən də koronar arteriya xəstəliyi səbəbindən ürəyin zədələnməsi ürəyin strukturuna təsir edəcək və bununla da onun elektrik sisteminə təsir edəcəkdir.
- Hipertoniya: Yüksək qan təzyiqi ürəyin əzələ divarının hipertrofiyasına səbəb olur, beləliklə, elektrik siqnallarının axını pozulur və doğuş zamanı mövcud olan qüsurlar aritmiyaların səbəblərindən biri ola bilər.
- Əvvəlki Ürək Cərrahiyyəsi: Ürəyin elektrik siqnallarına müdaxilə əməliyyat nəticəsində yaranan çapıq toxumasından qaynaqlanır.
- Həyat tərzi və sağlamlıqla əlaqəli risk faktorları: Aritmiyaların artmasının ən çox hissəsini yaş təşkil edir. Ailədə aritmiya, tiroid problemləri, yuxu apnesi və elektrolit balanssızlığı da ürək ritmindəki balanssızlığa kömək edir.
- Obezite: Əlavə çəki ürək xəstəliyi və aritmiyaların inkişaf şansını artıra bilər.
- Maddə İstifadəsi: Alkoqol, siqaret və narkotik istifadəsi (kokain, amfetaminlər) aritmiyalara səbəb ola bilər.
- Müəyyən dərmanlar: Bəzi dərmanlar aritmiyadan əziyyət çəkmə riskini artıra bilər.
Aritmiyanın ağırlaşmaları
- Vuruş: Atriyal fibrilasiya kimi bir neçə aritmiya var, qanın ürəkdə yığılmasına səbəb ola bilər. Bu yığılma beyinə gedərək insult yarada bilən qan laxtaları əmələ gətirə bilər. Vuruşlar uzunmüddətli əlilliyə səbəb ola bilər və ya ağır hallarda ölümlə nəticələnə bilər.
- Ürək çatışmazlığı: Vəziyyət, Ürəyin uzun müddət çox sürətli və ya çox yavaş işlədiyi yerlərdə qanı effektiv şəkildə pompalaya bilməz. Bu, ürək çatışmazlığına səbəb ola bilər, simptomlara səbəb ola bilər - tənəffüs problemi, ayaqların şişməsi.
- Ürək dayanması: Ventriküler fibrilasiya kimi bəzi aritmiyalar ürəyin qəfil dayanmasına səbəb ola bilər. Bu vəziyyət ürək dayanması kimi tanınır. Ürək dayanması vaxtında müalicə edilmədikdə ölümcül ola bilər.
- Qan laxtası: İnsultdan əlavə, aritmiya nəticəsində yaranan qan laxtaları bədənin digər hissələrinə, məsələn, ağciyərlərə keçə bilər. Ağciyər emboliyası kimi tanınan ağciyər laxtası həyat üçün təhlükə yarada bilər və vaxtında müalicə tələb edir.
- Orqan zədələnməsi: Aritmiyalara görə bədəndəki qan axını azalda bilər, böyrəklər, qaraciyər və beyin kimi orqanlar düzgün işləmək üçün lazım olan oksigeni ala bilmirlər. Zamanla bu, orqana zərər verə bilər, xüsusən də aritmiya yüksək olarsa və ya vaxtında müalicə olunmazsa.
- Ürək vəziyyətinin pisləşməsi: Əgər kiminsə artıq ürək xəstəliyi varsa, aritmiya ürəyə əlavə gərginlik yarada bilər, vəziyyəti daha da pisləşdirə bilər. Bu, ümumi ürək sağlamlığını idarə etməyi daha çətinləşdirə bilər və əlavə fəsadlara səbəb ola bilər.
Aritmiyaların proseduru
Aritmiyaların müalicəsi proseduru bir neçə əsas addımı əhatə edir:
- Diaqnoz: EKQ, Holter monitorinqi və ya hadisə qeydləri vasitəsilə aritmiyanın mövcudluğunu təsdiq etməklə başlayın.
- Tibbi Qiymətləndirmə: Müvafiq müalicə yanaşmasını təyin etmək üçün xəstənin tibbi tarixini, simptomlarını və ümumi sağlamlığını qiymətləndirin.
- İlaçlar: Ürək ritmini və dərəcəsini idarə etmək üçün antiaritmik dərmanlar təyin edin.
- Kardioversiya: Atrial fibrilasiya kimi müəyyən aritmiyalar üçün normal ritmi bərpa etmək üçün elektrik kardioversiya tələb oluna bilər.
- Kateter Ablasiyası: Şiddətli aritmiya hallarında, ürəkdəki anormal elektrik yollarını məhv etmək üçün kateter ablasiyası həyata keçirilə bilər.
- Kardiostimulyator/ICD İmplantasiyası: Zəruri hallarda ürəyin ritmini tənzimləmək və ehtiyat terapiya təmin etmək üçün kardiostimulyator və ya implantasiya edilə bilən kardioverter-defibrilator (ICD) implantasiya edin.
- Həyat tərzi dəyişiklikləri: Xəstələri məşq, balanslaşdırılmış pəhriz və stressin idarə edilməsi də daxil olmaqla ürək-sağlam həyat tərzini mənimsəməyə təşviq edin.
- Daimi Təqib: Müalicənin effektivliyini qiymətləndirmək və lazım gəldikdə düzəlişlər etmək üçün xəstələri mütəmadi olaraq izləyin.
Qarşısının alınması
Aritmiyaların qarşısını almaq üçün bir neçə sadə üsul var:
- Ürək üçün sağlam bir pəhriz yeyin: Meyvə, tərəvəz, bütün taxıllar və yağsız zülallarla. Çox duz, şəkər və zərərli yağlardan çəkinin.
- Daimi məşq edin: Həftənin əksər günləri gəzinti və ya velosiped sürmə kimi 30 dəqiqəlik məşq ürəyinizin güclənməsinə kömək edir.
- Stressi idarə edin: Yüksək stress ürək sağlamlığına təsir edə bilər. Stressi azaltmaq üçün dərin nəfəs, meditasiya və ya hobbi kimi istirahət üsullarını sınayın.
- Kofein və spirti məhdudlaşdırın: Həddindən artıq kofein və ya spirt aritmiyalara səbəb ola bilər, buna görə də onları orta səviyyədə istehlak etmək yaxşıdır.
- Siqaret çəkməyin: Siqaret ürəyinizə zərər verə bilər və aritmiya riskini artıra bilər. Siqareti tərgitmək ürək sağlamlığı üçün faydalı ola bilər.
- Kifayət qədər yatın: Zəif yuxu ürəyə təzyiq göstərə bilər. Hər gecə 7-8 saat keyfiyyətli yuxuya çalışın.
- Sağlam Çəki saxlayın: Artıq çəki ürəyə gərginlik yaradır. Sağlam çəki saxlamaq ürək problemləri riskini azalda bilər.
- Digər sağlamlıq vəziyyətlərinə nəzarət edin: Yüksək qan təzyiqi, diabet və tiroid problemləri aritmiya riskini artıra bilər. Müntəzəm yoxlamalar və bu şərtləri idarə etmək vacibdir.
- Dərmanları təyin edildiyi kimi qəbul edin: Həkim ürək sağlamlığı üçün dərmanlar təyin etdi, ürək ritminizi sabit saxlamağa kömək etmək üçün onları göstərişlərə uyğun qəbul edin.