Endoskopiya Cərrahiyyə

Endoskopiyanın növləri

Endoskopiya həkimlərə kamera və işıqlı nazik, elastik borudan istifadə edərək bədənin içini görməyə imkan verən tibbi prosedurdur. Endoskopiyanın bəzi ümumi növləri bunlardır:

1. Yuxarı mədə-bağırsaq (GI) endoskopiyası: Bu prosedur yemək borusu, mədə və nazik bağırsağın birinci hissəsini araşdırır. Tez-tez xoralar və ya iltihab kimi şərtləri diaqnoz etmək üçün istifadə olunur.

2. Kolonoskopiya: Bu tip yoğun bağırsağa (kolon) və düz bağırsağa baxır. Bu, kolorektal xərçəngin müayinəsində və polip və ya iltihab kimi digər problemlərin müəyyən edilməsində kömək edir.

3. Bronxoskopiya: Bu endoskopiya tənəffüs yollarını və ağciyərləri yoxlayır. Ağciyər xəstəliklərinin, infeksiyaların və ya şişlərin diaqnozu üçün istifadə olunur.

4. Sistoskopiya: Bu prosedur sidik kisəsini və uretranı yoxlayır. Bu, sidik kisəsi problemlərini, infeksiyaları və ya şişləri diaqnoz etməyə kömək edir.

5. Arthroscopy: Oynaq problemlərini yoxlamaq və müalicə etmək üçün istifadə edilən bu endoskopiya zədə və ya iltihabı görmək üçün oynaq boşluğuna, çox vaxt dizə kamera daxil etməyi nəzərdə tutur.

6. Laparoskopiya: Bu tip cərrahlara kiçik kəsiklər vasitəsilə qarın boşluğuna baxmaq imkanı verir. Tez-tez öd kisəsinin çıxarılması və ya yırtıq təmiri kimi əməliyyatlar üçün istifadə olunur.

7. Endoskopik ultrasəs (EUS): Bu, şişləri aşkar etmək üçün faydalı olan həzm traktının və ətraf toxumaların şəkillərini əldə etmək üçün endoskopiyanı ultrasəs ilə birləşdirir.

Endoskopiyanın üstünlükləri:

1. Minimum İnvazivdir: Endoskopiya ənənəvi əməliyyatlardan daha az invazivdir. Bu, adətən kiçik kəsiklər və ya təbii bədən açılışlarını əhatə edir, bu da daha qısa bərpa müddəti və daha az ağrı deməkdir.

2. Tez Diaqnoz: Endoskopiya həkimlərə real vaxtda problemləri görməyə və diaqnoz qoymağa imkan verir. Bu o deməkdir ki, xəstələr öz şərtlərinə görə daha sürətli müalicə ala bilərlər.

3. Müalicə variantları: Diaqnozdan əlavə, endoskopiya eyni prosedur zamanı poliplərin çıxarılması, biopsiyaların alınması və ya qanaxmanın dayandırılması kimi müəyyən şərtləri müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər.

4. Daha az bərpa müddəti: Endoskopiya daha az invaziv olduğundan, xəstələr tez-tez açıq əməliyyatlara nisbətən daha qısa xəstəxanada qalma müddəti və daha tez sağalma ilə qarşılaşırlar.

5. Real vaxtda vizuallaşdırma: Endoskopiyada istifadə edilən kamera canlı görüntülər təqdim edərək həkimlərə daxili orqanların vəziyyətini dəqiq qiymətləndirməyə kömək edir.

Endoskopiyanın riskləri:

1. Yoluxma: Hər hansı tibbi prosedur kimi, endoskopun daxil olduğu yerdə infeksiya riski var. Ancaq bu risk ümumiyyətlə azdır.

2. Qanama: Bəzi prosedurlar qanaxmaya səbəb ola bilər, xüsusən də toxuma çıxarıldıqda və ya mövcud sağlamlıq problemləri varsa. Nadir hallarda bu əlavə müalicə tələb edə bilər.

3. Kəsilmə: Nadir hallarda endoskop təsadüfən orqanda deşik yarada bilər və bu, ciddi fəsadlara səbəb ola bilər. Bu, kolonoskopiya kimi bəzi prosedurlarda daha çox olur.

4. Sedasiya riskləri: Bir çox endoskopiya sedasiya tələb edir ki, bu da öz risklərini daşıyır, xüsusən də tənəffüs və ya ürək problemləri olanlar üçün. Prosedur zamanı və sonra xəstələr nəzarət altında olmalıdır.

5. Narahatlıq: Prosedurdan sonra xəstələrdə müvəqqəti narahatlıq, şişkinlik və ya kramplar ola bilər. Bu simptomlar adətən tez aradan qalxır.

6. Allergik reaksiyalar: Bəzi xəstələrdə prosedur zamanı istifadə edilən sedativlərə və ya dərmanlara qarşı allergik reaksiyalar ola bilər.

 
Endoskopiya vasitələri: Endoskopiya əməliyyatı həm diaqnoz, həm də müalicə üçün alternativlər təklif edir. Bu, anormal toxumaları görmək və biopsiya etmək, şişləri və ya polipləri çıxarmaq, mədə-bağırsaq qanaxmalarını idarə etmək, strikturaları genişləndirmək, stentlər yerləşdirmək və daha çox şey etməyə imkan verir. Xüsusi müalicə proses zamanı aşkar edilən əsas xəstəliklə müəyyən edilir.

Proseduru Endoskopiya əməliyyatı

Prosedurdan əvvəl:

1. müşavirə: Endoskopiyadan əvvəl xəstələr öz həkimləri ilə məsləhətləşəcəklər. Həkim prosedurun məqsədini müzakirə edəcək, xəstəlik tarixini nəzərdən keçirəcək və bütün suallara cavab verəcəkdir.

2. Prosedurdan əvvəl təlimatlar: Xəstələr aşağıdakıları əhatə edən xüsusi təlimatlar alacaqlar:

   • Oruc: Bir çox endoskopiya xəstələrin aydın görünüşünü təmin etmək üçün prosedurdan əvvəl müəyyən müddət ərzində (adətən 6-12 saat) yemək və içməkdən çəkinmələrini tələb edir.
   • Dərman Tənzimləmələri: Prosedurdan əvvəl xəstələr müəyyən dərmanları, xüsusən də qan durulaşdırıcıları dayandırmalı və ya tənzimləməlidirlər.
   • Bağırsaq Hazırlığı: Kolonoskopiya kimi prosedurlar üçün xəstələr bağırsaqları təmizləmək üçün xüsusi pəhrizə riayət etməli və işlətmə dərmanları qəbul etməlidirlər.

3. Nəqliyyatın təşkili: Sedasiya tez-tez istifadə edildiyi üçün xəstələr prosedurdan sonra kiminsə onları evə aparmasını təmin etməlidir.

Prosedur zamanı:

1. Gəliş və qeydiyyat: Xəstəxanaya və ya klinikaya gəldikdən sonra xəstələr qeydiyyatdan keçəcək və xalat geyinməli ola bilərlər.

2. Hazırlıq: IV (venadaxili) xətt adətən sedasyon və dərman müalicəsi üçün xəstənin qoluna yerləşdiriləcək. Səhiyyə komandası ürək dərəcəsi və qan təzyiqi kimi həyati əlamətlərə nəzarət edəcək.

3. Sedasyon: Xəstələr rahatlamağa və narahatlığı minimuma endirməyə kömək edəcək sedasyon alacaqlar. Sedasiya səviyyəsi prosedura və xəstənin ehtiyaclarına görə, yüngül sedasiyadan ümumi anesteziyaya qədər dəyişə bilər.

4. Endoskopun daxil edilməsi:

   • Həkim endoskopiya növündən asılı olaraq endoskopu (kamera və işıqlı nazik boru) ağızdan, anusdan və ya digər təbii açılışdan daxil edəcək.
   • Kamera real vaxt rejimində görüntüləri monitora göndərərək, həkimə daxili orqanlara baxmaq və hər hansı problemi müəyyən etmək imkanı verəcək.

5. Diaqnostik və müalicəvi tədbirlər: Lazım gələrsə, həkim prosedur zamanı biopsiya (kiçik toxuma nümunələri) götürə, polipləri çıxara və ya digər terapevtik tədbirlər həyata keçirə bilər.

6. Vaxt: Bütün prosedur endoskopiyanın növündən və mürəkkəbliyindən asılı olaraq adətən 15 ilə 60 dəqiqə arasında davam edir.

Prosedurdan sonra:

1. 1. sağalma: Prosedurdan sonra xəstələr sedativ dərmanlar bitdikcə onlara nəzarət ediləcək bərpa sahəsinə aparılacaq. Bu, təxminən 30 dəqiqədən bir saata qədər çəkə bilər.

   2. Prosedurdan sonrakı təlimatlar: Xəstələr oyandıqdan sonra səhiyyə qrupu evdə qulluq üçün təlimat verəcək. Bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:

      • Pəhriz: Xəstələrə şəffaf mayelərlə başlamaq və tədricən normal pəhrizə qayıtmaq tövsiyə oluna bilər.
      • Fəaliyyət məhdudiyyətləri: Xəstələr bir və ya iki gün ərzində ağır yükləri qaldırmaqdan, ağır fəaliyyətlərdən və ya maşın sürməkdən, xüsusən də sedativ qəbul edildikdən çəkinməli ola bilər.

   3. Narahatlığın idarə edilməsi: Bəzi xəstələr prosedurdan sonra yüngül narahatlıq, şişkinlik və ya kramp hiss edə bilərlər. Lazım gələrsə, reseptsiz satılan ağrıkəsicilər tövsiyə oluna bilər.

   4. Baxımı izləyin:

      • Həkim endoskopiyanın nəticələrini, o cümlədən hər hansı tapıntıları və ya tələb olunan müalicələri müzakirə edəcək.
      • Biopsiya nəticələrini və ya sonrakı idarəetməni müzakirə etmək üçün növbəti görüş təyin oluna bilər.

   5. Fövqəladə Hallar İşarələri: Prosedurdan sonra hər hansı bir şiddətli ağrı, həddindən artıq qanaxma, qızdırma və ya infeksiya əlamətləri ilə qarşılaşdıqda xəstələrə həkimləri ilə əlaqə saxlamaları tövsiyə olunacaq.