Nefrektomiya Cərrahiyyəsi

Nefrektomiya böyrəyin bir hissəsinin və ya bütün hissəsinin çıxarıldığı cərrahi əməliyyatdır. Adətən böyrək xərçəngini müalicə etmək üçün edilir, lakin işləməyən böyrək və ya ağır böyrək infeksiyası kimi digər şərtləri müalicə etmək üçün də edilə bilər.

Nefrektomiyanın növləri

Hər biri müxtəlif tibbi ehtiyaclara xidmət edən iki əsas nefrektomiya növü var:

1. Qismən nefrektomiya

• Tərif: Bu tip böyrəyin yalnız bir hissəsinin çıxarılmasını nəzərdə tutur.
• məqsəd: Çox vaxt böyrəyin sağlam hissəsini qoruyarkən çıxarılması lazım olan kiçik bir şiş və ya zədələnmiş sahə olduqda edilir.
• Faydaları: Xüsusilə xəstənin yalnız bir böyrəyi varsa və ya böyrək funksiyası azalırsa, bəzi böyrək funksiyalarının saxlanması vacibdir.

2. Radikal nefrektomiya

• Tərif: Bu tip bütün böyrəyin və bəzi ətraf toxumaların tamamilə çıxarılmasını nəzərdə tutur.
• məqsəd: Adətən bütün böyrəyi təsir edən daha böyük şişlər və ya xərçəng üçün aparılır. Bəzi hallarda yaxınlıqdakı limfa düyünləri də çıxarıla bilər.
• Faydaları: Bu yanaşma xərçəngin aradan qaldırılmasına və bədənin digər hissələrinə yayılmasının qarşısını almağa kömək edir.

3. Laparoskopik Nefrektomiya

• Tərif: Bu, kiçik kəsiklərin edildiyi və böyrəyin çıxarılması üçün xüsusi alətlərin istifadə edildiyi minimal invaziv bir texnikadır.
• məqsəd: O, qismən və ya radikal nefrektomiya üçün istifadə edilə bilər.
• Faydaları: Ənənəvi açıq cərrahiyyə ilə müqayisədə xəstələr tez-tez daha az ağrı, daha qısa sağalma müddətləri və daha kiçik çapıqlar yaşayırlar.

Kimin Nefrektomiya Cərrahiyyəsinə Ehtiyacı Ola bilər

Nefrektomiya bir insandan böyrəyin çıxarılması əməliyyatıdır. Böyrəklərlə əlaqəli müxtəlif vəziyyətlər üçün edilir. Nefrektomiya əməliyyatına ehtiyac duyan insanların növlərinin siyahısı:

• Böyrək Xərçəngi diaqnozu qoyulmuş şəxslər.
• Böyrəklərində Xərçəng Olmayan Şişləri olan şəxslər.
• Qabaqcıl böyrək zədəsi və ya nasazlığı olan xəstələr.
• Ağır Sindromik Daş Xəstəliyi olan xəstələr.
• Böyrək travması olanlar:
• Böyrək Donoru.

Nefrektomiya üçün Diaqnoz

Nefrektomiya diaqnozu böyrəklərlə bağlı xəstəliyi anlamaq üçün bir neçə müayinədən ibarətdir. Diaqnozda iştirak edən proseslər aşağıdakılardır:

1. Tibbi tarix və fiziki müayinə: Həkim hərtərəfli tibbi tarix toplayır və sonra bütün bədənin necə olduğunu və böyrəklərlə bağlı hər hansı bir problemin olub olmadığını müəyyən etmək üçün bütün bədəni fiziki müayinə edir.

2. Laboratoriya Testləri: Qan, zülal və ya sidikdə yoluxucu agent üçün sidik analizi; böyrək funksiyası və infeksiya və ya qan pozğunluqları üçün qan testləri.

3. Təsvir tədqiqatları: Böyrəkləri şişlər və ya kistlər üçün görüntüləmək üçün ultrasəs və CT taramaları. MRT böyrəklərin yüksək detallı görüntülərini təmin edir. Böyrək angioqrafiyası anormallıqlar üçün böyrək qan damarlarının.

4. Biopsiya: Xüsusilə böyrək xərçəngi diaqnozu qoyularkən toxuma nümunələrini təhlil etmək üçün biopsiya aparıla bilər.

Nefrektomiyanın riskləri və faydaları

Üstünlükləri Nefrektomi:

1. Xərçəng müalicəsi: Nefrektomiya tez-tez xərçəngli şişləri aradan qaldırmaq üçün həyata keçirilir və xərçəngin digər orqanlara yayılması riskini effektiv şəkildə azaldır. Təsirə məruz qalan böyrəyin çıxarılması ilə xəstələr uzunmüddətli sağ qalma nisbətlərini yaxşılaşdıra bilərlər.

2. Təkmilləşdirilmiş böyrək funksiyası: Şiddətli böyrək xəstəliyi və ya zədəsi olan xəstələr üçün nefrektomiya qalan böyrəyin ümumi funksiyasını gücləndirə, orqanizmə tullantıları daha yaxşı süzməyə və maye balansını saxlamağa kömək edə bilər.

3. Simptomların aradan qaldırılması: Bir çox xəstələr Nefrektomiya Cərrahiyyəsindən sonra böyrək problemləri ilə bağlı ağrı, qanaxma və ya sidik problemi kimi simptomlardan xilas olur və bu, həyat keyfiyyətinin yaxşılaşmasına səbəb olur.

4. Transplant imkanları: Canlı böyrək donorları transplantasiya üçün sağlam böyrəyi təmin etmək, resipientin sağlamlığını yaxşılaşdırmaq və onların ömrünü uzatmaq üçün nefrektomiyaya məruz qalırlar.

Nefrektomiyanın riskləri:

1. Cərrahi ağırlaşmalar: Hər hansı Nefrektomiya Cərrahiyyəsi kimi, nefrektomiya da qanaxma, infeksiya və anesteziyaya mənfi reaksiyalar kimi risklər daşıyır. Bu ağırlaşmalar bərpa və ümumi sağlamlığa təsir göstərə bilər.

2. Böyrək funksiyasının itirilməsi: Nefrektomiya Cərrahiyyəsi sağlam böyrəyin çıxarılmasını nəzərdə tutursa, xəstələrdə böyrək funksiyasının azalması müşahidə oluna bilər ki, bu da zamanla xroniki böyrək xəstəliyinə səbəb ola bilər, xüsusən də qalan böyrək də pozulmuşdur.

3. Sidik Problemləri: Bəzi xəstələr Nefrektomiya Cərrahiyyəsi sonrası sidik ifrazı ilə bağlı çətinliklərlə üzləşə bilər, o cümlədən gündəlik həyata təsir edə bilən sidiyə çıxma və ya sidiyə nəzarət etməkdə çətinlik.

4. Emosional Təsir: Böyrək çıxarılmasının itirilməsi emosional və psixoloji problemlərə, o cümlədən sağlamlıqla bağlı narahatlıq və həyat tərzində dəyişikliklərə səbəb ola bilər. Dəstək və məsləhət faydalı ola bilər.

Nefrektomiya ənənəvi açıq cərrahiyyə və ya laparoskopik və ya robot yardımlı cərrahiyyə kimi minimal invaziv üsullardan istifadə etməklə edilə bilər. Yanaşma seçimi müxtəlif amillərdən, o cümlədən şişin ölçüsü və yeri, xəstənin ümumi sağlamlığı və cərrahın təcrübəsindən asılı olacaq.

Əməliyyatdan əvvəl xəstə Nefrektomiya Cərrahiyyəsinə uyğun olduğundan əmin olmaq üçün müxtəlif testlər və imtahanlardan keçəcək. Onlar həmçinin müəyyən dərman qəbul etməyi dayandırmalı və oruc tutmaq və içmək ilə bağlı xüsusi təlimatlara əməl etməlidirlər.

Nefrektomiya əməliyyatından sonra xəstənin sağalmasını izləmək üçün bir neçə gün xəstəxanada qalması lazımdır. Onlar ağrı dərmanı ilə idarə oluna bilən bəzi ağrı və narahatlıq hiss edə bilərlər. Bərpa dövründə fəaliyyət səviyyəsi və pəhriz ilə bağlı həkim göstərişlərinə əməl etmək vacibdir.

Nefrektomiya əməliyyatı, şişin ölçüsü və yerindən, həmçinin xəstənin ümumi sağlamlığından asılı olaraq müxtəlif üsullardan istifadə etməklə həyata keçirilə bilər. prosedur ətraflı şəkildə verilmişdir

Nefrektomiya əməliyyatından əvvəl:

1. müşavirə: Xəstələr nefrektomiya ehtiyacını müzakirə etmək üçün öz sağlamlıq qrupu ilə görüşürlər. Onlar tibbi tarixi nəzərdən keçirəcək, testlər aparacaq, proseduru və onun risklərini izah edəcəklər.

2. Əməliyyatdan əvvəl testlər: Böyrək funksiyasını qiymətləndirmək və əməliyyatı planlaşdırmaq üçün qan işi, görüntüləmə (CT taramaları və ya MRT kimi) və sidik testləri kimi testlər aparılır.

3. Hazırlıq: Əməliyyatdan əvvəl xəstələrə müəyyən qidalardan və ya dərmanlardan qaçınmaq göstərişi verilə bilər. Əməliyyatdan əvvəl bir neçə saat oruc tutmaq adi haldır.

4. Anesteziya Konsultasiyası: Anestezioloq anesteziyanın necə işlədiyini izah edəcək və xəstənin anesteziyaya uyğun olmasını təmin edəcək.

5. Dəstəyin təşkili: Xəstələr əməliyyatdan sonra kiminsə onları evə aparmasını təmin etməlidir, çünki onlar anesteziya altında olacaq və maşın sürə bilməyəcəklər.

Nefrektomiya əməliyyatı zamanı:

1. anesteziya: Xəstələr ümumi anesteziya alırlar, bu o deməkdir ki, onlar yuxuda olacaq və prosedur boyunca ağrısız olacaqlar.

2. Kəsik: Cərrah böyrəyə daxil olmaq üçün qarın boşluğunda kəsik edir. Bu, açıq nefrektomiya üçün daha böyük bir kəsik və ya laparoskopik nefrektomiya üçün daha kiçik kəsiklər ola bilər.

3. Böyrəklərin çıxarılması: Cərrah ətrafdakı toxumaların zədələnməsini minimuma endirməyə diqqət yetirərək təsirlənmiş böyrəyi diqqətlə çıxarır. Lazım gələrsə, yaxınlıqdakı limfa düyünləri də çıxarıla bilər.

4. Bağlanması: Böyrək çıxarıldıqdan sonra cərrah tikiş və ya ştapel istifadə edərək kəsiyi bağlayır. Laparoskopik cərrahiyyə üçün kiçik kəsiklər adətən tikişlər və ya yapışan zolaqlarla bağlanır.