Думата „тумор“ ни кара да мислим за нещо страшно или вредно. Въпреки това, не всички тумори са вредни. Всъщност много тумори са доброкачествени, което означава, че не са ракови и като цяло не представляват сериозен риск за здравето. Една такава категория са доброкачествените костни тумори. Въпреки че могат да варират по размер и местоположение, те обикновено не се разпространяват или причиняват значителна вреда на околните тъкани. Сред различните видове доброкачествени костни тумори, остеохондромата е най-честата.
Остеохондрозата възниква при хора на възраст под 30 години. Те засягат мъжете по-често от жените и често се предизвикват от хормони, които стимулират растежа. Те представляват 20–50% от доброкачествените тумори и 10–15% от всички тумори като цяло.
Какво е остеохондрома?
Остеохондромата е вид доброкачествен тумор, който се развива на повърхността на костта. Състои се както от кост, така и от хрущял, откъдето идва и наименованието oste (кост) и chondroma (хрущял). Остеохондромите най-често се наблюдават в детството и юношеството, когато костите все още растат.
Остеохондромите най-често се диагностицират при деца и млади хора, особено тези на възраст от 10 до 20 години. Те са по-разпространени при мъжете, отколкото при жените. Въпреки че могат да се появят при всеки, определени генетични заболявания, като наследствени множествени екзостози (HME), могат да увеличат вероятността от развитие на остеохондроми.
Остеохондромите възникват от растежната плоча (епифизна плоча), където се образува нова кост. Докато човек расте, тази област понякога може да предизвика необичаен растеж, което води до остеохондрома. Точната причина за този анормален растеж не е напълно изяснена, но се смята, че е свързана с генетични фактори.
Какви са различните видове остеохондрома?
Остеохондромите могат да се появят по следните два основни начина:
Солитарна остеохондрома (единичен растеж)
Самотната остеохондрома е най-често срещаният тип. Обикновено не причинява никакви симптоми и често се открива случайно по време на образна диагностика за друг проблем. Те не се разпространяват в други части на тялото, не са ракови и могат да бъдат наследени.
Самотните остеохондроми рядко се нуждаят от лечение, освен ако не притискат близките тъкани, нерви или кръвоносни съдове, което може да причини болка или други проблеми. В такива случаи може да се наложи операция за отстраняване на тумора. Докато рискът остеохондромата да се превърне в рак е много нисък (около 1%), Вашият лекар все пак може да го наблюдава с течение на времето.
Множество остеохондроми (множествен растеж)
Множество остеохондроми се срещат в около 15% от случаите и обикновено са резултат от генетично заболяване HME. В някои случаи множество остеохондроми могат да се появят произволно. Въпреки че не са ракови, те могат да попречат на растежа на костите, особено при деца.
Въпреки че могат да променят само външния вид, понякога могат да причинят болка или да ограничат движението. Тези случаи се нуждаят от по-внимателно наблюдение, тъй като наличието на множество остеохондроми може да увеличи риска от рак.
Какви са характеристиките на остеохондромите?
Характеристиките на остеохондромите включват следното:
- Тяхната форма често прилича на малка издатина или гъба, растяща навън от костта.
- Те могат да варират по размер от няколко сантиметра до няколко инча, но повечето са сравнително малки.
- Остеохондромите най-често се появяват близо до краищата на дългите кости, особено около коляното (бедрената кост и пищяла) и рамото (раменната кост). Те могат да се появят и в таза, ребрата и други кости.
Какви са симптомите на остеохондромите?
Повечето хора с остеохондроми са асимптоматични и много от тях не знаят, че имат тумор. Ако симптомите се появят, те могат да включват следното:
- Забележима бучка или подутина близо до става или кост, често в областта на коляното или рамото.
- Някои хора могат да изпитат болка, особено ако туморът притиска близките нерви, кръвоносни съдове или мускули.
- Ако остеохондрозата е много близо до една от ставите, тя може да ограничи подвижността или понякога да причини болка по време на движение.
- В редки случаи остеохондромите могат да отслабят костната структура, което води до фрактури.
Ако някога получите тези подутини някъде по тялото си или се окажете с постоянна болка, консултирайте се с вашия лекар за правилна оценка.
Как се диагностицират остеохондромите?
Диагностицирането на остеохондроза обикновено включва няколко стъпки:
Медицинска история
Лекарят ще вземе вашата медицинска история и ще запише всички симптоми, които може да имате.
Физическо изследване
Вашият лекар ще извърши физически преглед, за да идентифицира бучки или подуване.
Тестове за изобразяване
Вашият лекар може да назначи следните образни тестове, за да идентифицира по-точно проблема:
- Рентгенови лъчи помагат да се визуализира туморът. Те могат да покажат размера и формата на остеохондромата и връзката й със заобикалящата кост.
- В случаите, когато рентгеновата снимка не може да даде ясен резултат, лекарите ще изберат ЯМР или компютърна томография. Те помагат да се определи размерът на тумора заедно с неговото въздействие върху други структури наблизо.
Биопсия
В редки случаи, ако има някакво съмнение относно природата на тумора, може да се извърши биопсия, за да се потвърди дали е доброкачествен.
Какви възможности за лечение са налични за остеохондроми?
Ако остеохондромата е малка и не причинява болка или друг проблем, тогава лекарите обикновено съветват да се изчака внимателно. Те ще следят за промени в тумора след провеждане на редовни проследявания и образни тестове.
В повечето случаи остеохондромите не изискват лечение, освен ако не причиняват симптоми. Някои от обичайните възможности за лечение включват следното:
хирургия
Ако остеохондромата причинява много болка, ограничава движението или създава други усложнения, ще ви е необходима операция. Хирургията включва:
- Отстраняване на тумора без увреждане на околната кост и тъкан
- Възстановяване от операцията и връщане към нормални дейности в рамките на няколко седмици
Физиотерапия
След операцията може да се нуждаете от физиотерапия, за да възстановите силата и мобилността на засегнатата област. Това може да включва упражнения за подобряване на обхвата на движение и силата.
Докато остеохондромите са доброкачествени, съществува малък риск те да се трансформират в злокачествени тумори, особено при индивиди с HME. Редовните прегледи при Вашия лекар са от съществено значение за проследяване на промени в тумора или развитие на нови симптоми.
Заключение
Остеохондромите са най-честите доброкачествени костни тумори, засягащи предимно деца и млади хора. Обикновено те са безвредни и не изискват лечение. Въпреки това, ако забележите необичайни бучки или изпитвате постоянна болка, незабавно се консултирайте с Вашия лекар. Ранното откриване и наблюдение може да помогне да се гарантира, че всички потенциални проблеми се решават своевременно.
Като сте информирани и проактивни за вашето здраве, можете да вземате информирани решения за вашето благосъстояние. Не забравяйте, че въпреки че туморите могат да звучат плашещо, много от тях са управляеми и не са причина за тревога.
Въпроси и Отговори
Трябва ли да се отстранят доброкачествените костни тумори?
Не всички доброкачествени костни тумори изискват отстраняване. Ако са асимптоматични, не нарастват и не причиняват вреда, наблюдението може да е достатъчно. Въпреки това, ако причиняват болка, ограничават подвижността или имат потенциал за усложнения, може да се препоръча хирургично отстраняване.
Как да разберете дали туморът на костта е доброкачествен или злокачествен?
За да се определи дали a костен тумор е доброкачествен или злокачествен, лекарите обикновено разчитат на образни тестове като Рентгенови лъчи, CT сканира или ЯМР. Биопсия може също да се проведе за окончателна диагноза, ако характеристиките на тумора са неясни.
Как се нарича доброкачествен тумор на костта?
Доброкачественият тумор на костта се нарича остеома, остеохондрома, остеоидна остеома или други специфични имена в зависимост от вида на засегнатата тъкан. Тези тумори не са ракови и обикновено не се разпространяват.
Може ли ЯМР да каже дали костната лезия е доброкачествена?
MRI може да осигури подробни изображения на размера, формата и характеристиките на костната лезия. Помага за разграничаване на доброкачествени от злокачествени тумори. Въпреки това, не винаги може да е убедително и може да е необходима биопсия за по-нататъшно потвърждение.
Как се лекува доброкачествен тумор?
Лечението на доброкачествен тумор зависи от неговия размер и симптоми. Ако е безсимптомно, може просто да се наблюдава, но ако причинява болка или функционални проблеми, често се препоръчва хирургично отстраняване. В някои случаи лекарства като болкоуспокояващи също могат да се използват за справяне със симптомите.