Лечение на аортна стеноза

Кой се нуждае от лечение на аортна стеноза?

Има различни групи хора, диагностицирани с аортна стеноза, които се нуждаят от това лечение. 

Симптоматични пациенти с тежко Аортна стеноза

Лице със следните симптоми се нуждае от незабавно лечение, за да се предотврати сърдечна недостатъчност или внезапна сърдечна смърт:

• Болка в гърдите 
• Недостиг на въздух 
• Прималяване
• Умора 
• Сърцебиене в сърцето

Асимптоматични пациенти с тежка форма на Аортична стеноза

Това заболяване може да се появи и при хора без показване който и да е съответен симптоми и в този сценарий, препоръчва се лечение. Асимптоматичните пациенти се диагностицират със следното:

• Отслабване на лявата камера 
• Фракцията на изтласкване намалява, което означава, че сърцето изпомпва функция 
• Доказателства за силно свиване на клапата или висок градиент на налягането през нея

Видове лечение на аортна стеноза

Лечение на аортна стеноза е зависим на суровост на състоянието, наличието на симптомите и цялостно здравословно състояние статус на пациента. 

Смяна на аортна клапа (първично лечение)

Хирургично лечение на аортна клапа (SAVR)

Това лечение включва отстраняване на увредена аортна клапа и замяната ѝ с протезна клапа. Това е добре разработен конвенционален метод, използван, когато клапата е стеснена и кръвният поток от сърцето е ограничен. Това лечение е приложимо и когато клапата е изправена пред проблеми с течове и кръвта се връща обратно в сърцето. Препоръчва се при пациенти с тежки симптоми на аортна стеноза. 

Транскатетърна смяна на аортна клапа (TAVR)

Това е минимално инвазивен процес, провеждан чрез катетър, поставен през слабините. Предпочита се при по-възрастни пациенти, страдащи от висок или непосредствен хирургичен риск, както и при някои пациенти с нисък риск, тъй като те се увеличават с по-бързи темпове. Има по-бързо възстановяване в сравнение към САВР. 

Балонна валвулопластика

При това лечение се извършва правилно напомпване и поставяне на балонен катетър за разширяване на свитата клапа. Често се оптимизира като временен метод или се използва в специфични ситуации, например при деца и млади хора, страдащи от вродена аортна стеноза. Също така е прилага се за критично болни пациенти като средство за - замяна на клапани. Възрастни пациенти с дегенеративен AS не отговарят на условията. 

Медицински мениджмънт 

Това е нехирургичен процес където се използват лекарства. Няма лекарства, които да могат да излекуват аортната стеноза; те могат да овладеят симптомите или екстремните усложнения като сърдечна недостатъчност, аритмии и хипертония. Използва се и при пациенти, които не се чувстват комфортно да продължат операцията или TAVR. При тези лекарства е задължително строго наблюдение.

Оценка и диагностика преди лечение на аортна стеноза

Преди да се вземат каквито и да е решения за лечение на аортна стеноза, е необходима задълбочена диагноза.. Това помага за определяне на сериозността на заболяването, съществуване of симптоми и функционалност на сърцето, заедно с най-добрия наличен вариант за лечение на аортна стеноза. За клинична оценка, a Прегледът на симптомите, медицинската история и функционалното състояние е важен. 

Планиране преди процедурата 

• За TAVR, маршрутът за достъп е важен, заедно с оразмеряването на клапана. въз основа на измерванията of компютърната томография (КТ). 
• Освен това, методът на анестезия също е регулиран, заедно с план за антикоагулация и антибиотична профилактика.
• За SAVR, Хирургичният подход също се разглежда, заедно с избора на клапа, планирането на кардиопулмонален байпас и обща анестезия. подготовка. 

Оценка преди лечение на аортна стеноза

Оценка на - Хирургичният риск се определя чрез оптимизиране на състоянието на гръдния кош, оценката на хирурга, EuroSCORE II, когнитивния статус, крехкостта и продължителността на живота.

Медицинска история и физикален преглед 

Необходимо е да се оценят следните класически симптоми:

• Болка в гърдите 
• Недостиг на въздух 
• Виене на свят 
• Мърморене на сърцето 

Тестове за диагностика

• Ехокардиография 
• Трансторакална ехокардиография
• електрокардиограма 
• КТ или ЯМР 

Планиране на процедурата

Може да бъде хирургична смяна на аортна клапа или транскатетърна смяна на аортна клапа че изисква систематичен мултидисциплинарен подход към осигуряване на най-ефективния резултат.

Участие на мултидисциплинарен екип по сърдечни заболявания

Висококвалифициран и всеотдаен екип от сърдечни специалисти включва: 

• Кардиолог 
• Кардиоторакален хирург 
• Интервенционен кардиолог 
• Сърдечен анестезиолог 
• Специалист по образна диагностика 
• Гериатър за възрастни пациенти

Този екип ще работи последователно и съвместно в ред за потвърждаване на диагнозата и сериозност на болестта. Те също така ще оценят процедурните рискове и ще определят най-значимия вариант за лечение. 

Рискове и потенциални усложнения при лечение на аортна стеноза

Рискове и усложнения, свързани с подмяната на аортна клапа

• Кървене по време или след операцията 
• Инфекция на мястото на разреза или в гърдите 
• Поява на инсулт 
• Проблеми със сърдечния ритъм 
• Дисфункционални характеристики на бъбреците 
• Усложнения при съдова дейност 
• Теч в паравалвуларната област  

Рискове и усложнения, включени в медицинското лечение

Хора, които не преминават кабинети може също така да имам рискове и ограничения в медицинското управление. Това включва висока степен на близост до сърдечна недостатъчност, внезапна сърдечна смърт, лошо качество на живот и ограничена продължителна преживяемост. 

Възстановяване след лечение на аортна стеноза и дългосрочни грижи

Възстановяване след SAVR

• След операцията на открито сърце минимум Необходимо е наблюдение в болница от 5 до 10 дни, в зависимост от усложненията. 
• Необходими са около 6 до 12 седмици за първично възстановяване. 
• Често срещани симптоми, наблюдавани във фазата след възстановяване сте мек дискомфорт вътре в гръдни болки, умора, промени в настроението и смущение в сън. 
• Пациентите, претърпели незабавна операция, не е необходимо да вдигат тежки предмети в продължение на 2 месеца, както и да шофират от 4 до 6 седмици. 

Възстановяване след TAVR 

Минимум от 1 до 5 дни в болница, от 1 до 4 седмици първоначално възстановяване, То възстановява се много по-бързо от SAVR, особено сред по-възрастни пациенти и високи дишане. 

Дългосрочни грижи след лечение на аортна стеноза

Проследяването през целия живот и редовните посещения при лекар са задължителни, за да се проверят симптомите на клапна дисфункция, както и възможността за сърдечна недостатъчност. След операцията са необходими подходящи лекарства, включително такива с антикоагулантни свойства, както и за хора, които контролират кръвното налягане. 

В допълнение към това, начин на живот промени трябва да бъде направен. Това включва адаптация на Здравословното хранене, редовните упражнения, поддържането на здравословно тегло и отказването от тютюнопушене са важни.

Процент на успех при лечение на аортна стеноза в Индия

И двете от леченията имат придобит по-висок успех и благоприятни резултати, които са разрешени от Международния стандарти. За TAVR, около 97% свидетел положителни резултати. За SAVR, 10-годишна преживяемост стойки около 84%. 

Цена на лечението на аортна стеноза в Индия

В Индия цената на лечението на аортна стеноза може да варира значително в зависимост от вида на необходимата процедура. Хирургичните опции, като например смяна на аортна клапа, могат да варират от Долар 6,500 да Долар 10,000, в зависимост от болницата и сложността на случая. Предоперативните оценки, хоспитализацията и следоперативните грижи също допринасят за общите разходи, което прави изключително важно пациентите да обмислят внимателно възможностите си.

Защо да изберете Индия за лечение на аортна стеноза?

• Индия е един от обещаващите региони за това лечение, защото... осигурява кардиологична медицина от световна класа експерти обучени от Германия, САЩ и Обединеното кралство.
• Наред с това, те разполагат с големи процедурни обеми, напреднала инфраструктура и технологии. като 3D изображения, роботизирана хирургия и хибридни катетерни лаборатории. 
• Те са одобрени от FDA и сертифицирани по CE клапани, заедно с препоръката от експерти в реномирани болници които поддържат Global стандарти за качество и безопасност.
• Индия също така предлага кратки времена на чакане, което означава позволява pacientes да се получават адекватни интервенции. 
• В допълнение към това, услугите за поддръжка на медицинския туризъм, като визова помощ, улесняване на пътуването и езикови преводачи, правят преживяването по-гладко за пациентите от цял ​​свят.
• Следоперативните грижи в Индия включват диетични съвети, сърдечна рехабилитация, физиотерапевтични консултации за начин на живот, което допринася за устойчиво и по-бързо възстановяване.

Следователно, в Индия болниците предлагат перфектна комбинация от медицинско съвършенство, достъпност и състрадателна грижа. 

Необходими документи за пациенти, пътуващи до Индия за лечение на аортна стеноза

За чуждестранни пациенти, които планират да се подложат на лечение за аортна стеноза в Индия, са необходими определени документи, за да се осигури безпроблемно медицинско пътуване. Те включват:

• Валиден паспорт: Трябва да е валидна поне шест месеца от датата на пътуването.
• Медицинска виза (M Visa): Издадено от индийското посолство/консулство въз основа на медицинска необходимост.
• Писмо-покана от индийската болница: Потвърждение от болницата, в което са посочени планът и продължителността на лечението.
• Последни медицински записи: Включително рентгенови снимки, ЯМР, кръвни изследвания и направление от лекар от родината.
• Попълнен формуляр за кандидатстване за виза: Заедно със снимки с паспортен размер, съгласно спецификациите.
• Доказателство за финансови средства: Скорошни банкови извлечения или здравноосигурително покритие.
• Виза за медицински асистент: Изисква се за придружител или болногледач, пътуващ с пациента.

Препоръчително е да се консултирате с индийското консулство или с вашия медицински координатор за актуализирани насоки и помощ с документацията.

Най-добрите лекари в Индия за лечение на аортна стеноза

Някои от най-добрите лекари в Индия, известни с лечението на аортна стеноза, са:

1. Д-р Нареш Трехан, Болница Меданта, Гургаон
2. Д-р Упендра Каул, Болница и медицински изследователски център „Батра“, Делхи 
3. Д-р Асим Кумар Бардхан, Болница „Аполо Гленигълс“, Колката
4. Д-р Сайръс Б. Вадиа, Болница Джаслок, Мумбай 
5. д-р Трипти Деб, Градска болница „Аполо Хелт“, Хайдерабад

Най-добрите болници за лечение на аортна стеноза в Индия

Някои от най-добрите болници в Индия за лечение на аортна стеноза са:

1. Болница Меданта, Гургаон
2. Болница Батра и Център за медицински изследвания, Делхи 
3. Болница Аполо Гленигълс, Колката
4. Болница Яслок, Мумбай 
5. Градска болница „Аполо Хелт“, Хайдерабад 

Често задавани въпроси (FAQ)

Какви са причините за аортна стеноза?

Основните причини за аортна стеноза са вродени сърдечни дефекти, ревматична треска, свързана с възрастта дегенерация, висок холестерол и високо кръвно налягане. 

Какво е времето за възстановяване след смяна на аортна клапа?

При SAVR времето за възстановяване на пациентите варира от 6 до 12 седмици. При TAVR времето за възстановяване на пациентите варира от 1 до 2 седмици. 

Какви са наличните видове лечение? 

Видовете лечение, предлагани за аортна стеноза, са SAVR, TAVR и балонна валвулопластика.

Каква е разликата между SAVR и TAVR леченията?

TAVR е минимално инвазивна и степента на възстановяване е по-бърза, докато SAVR е отворено сърце операция, а и периодът на възстановяване е по-дълъг. За TAVR кандидатите са обикновено по-възрастни или високорискови пациенти, намлява за SAVR кандидатите са по-млади или пациенти с нисък риск. Биопротезните клапи се използват за TAVR, докато механични клапани, успоредно биопротезни клапи, сте използва се също в SAVR. 

Аортната стеноза наследствена ли е?

Не директно, но условия като Бикуспидалните аортни клапи могат да бъдат наследствени.