Трансплантация на хематопоетични стволови клетки (HSCT)

Трансплантацията на хематопоетични стволови клетки (HSCT) се използва за лечение на различни хематологични заболявания и нейната необходимост произтича от специфични основни причини. Ето шест често срещани причини за подлагане на HSCT:

1. Рак на кръвта: HSCT е основно лечение за хематологични злокачествени заболявания като левкемия, лимфом и миелом. Процедурата има за цел да замени болния костен мозък със здрави стволови клетки, за да унищожи раковите клетки.

2. Синдроми на костномозъчна недостатъчност: Състояния като апластична анемия или миелодиспластични синдроми (MDS) включват нарушена функция на костния мозък. HSCT осигурява нов източник на здрави стволови клетки за възстановяване на нормалната хематопоеза.

3. Генетични заболявания на кръвта: Наследствени състояния като сърповидно-клетъчна анемия, таласемия или определени имунни недостатъци може да наложат HSCT. Той въвежда генетично нормални стволови клетки, за да коригира или замени дефектните.

4. Автоимунни заболявания: Тежки автоимунни заболявания, като системен лупус еритематозус (SLE) или множествена склероза, могат да бъдат лекувани с HSCT за възстановяване на имунната система и облекчаване на симптомите.

5. Метаболитни нарушения: Някои наследствени метаболитни състояния, като синдром на Hurler или адренолевкодистрофия, могат да се възползват от HSCT за осигуряване на функционални стволови клетки и смекчаване на прогресията на заболяването.

6. Високорисков невробластом: HSCT е част от стратегията за лечение на високорисков невробластом при педиатрични пациенти, с цел елиминиране на остатъчните ракови клетки след агресивни терапии.

Трансплантацията на хемопоетични стволови клетки (HSCT) е сложна медицинска процедура, използвана за лечение на различни заболявания, свързани с кръвта. Процесът на лечение включва няколко основни стъпки:

1. Подготовка и кондициониране: Преди трансплантацията пациентите се подлагат на режим на кондициониране, който често включва химиотерапия и/или лъчева терапия. Това има за цел да елиминира болните клетки, да потисне имунната система и да създаде благоприятна среда за трансплантираните клетки.

2. Събиране на стволови клетки: Хематопоетичните стволови клетки се събират от пациента (автоложна трансплантация), съответстващ донор (алогенна трансплантация) или кръв от пъпна връв. Методите за събиране могат да включват аспирация на костен мозък, афереза ​​или събиране на кръв от пъпна връв.

3. Инфузия на стволови клетки: Събраните стволови клетки се вливат в кръвта на пациента чрез централен венозен катетър. Клетките мигрират към костния мозък, където започват процеса на възстановяване на нова, здрава популация от кръвни клетки.

4. Присаждане: Трансплантираните стволови клетки се установяват в костния мозък и започват да произвеждат нови кръвни клетки. Присаждането е критична фаза, по време на която кръвната картина на пациента постепенно се възстановява.

5. Мониторинг след трансплантация: Пациентите се наблюдават внимателно за признаци на реакция присадка срещу приемник (при алогенни трансплантации), инфекции и други потенциални усложнения. При необходимост се предоставят поддържащи грижи, включително кръвопреливания и лекарства.

6. Възстановяване и последващи действия: След успешно присаждане пациентите навлизат във фаза на възстановяване. Редовни последващи посещения, кръвни изследвания и образни изследвания наблюдават тяхното здраве и могат да бъдат приложени допълнителни лечения за предотвратяване или управление на потенциални усложнения.