Алкохолен хепатит

Симптоми: Симптомите на алкохолния хепатит включват жълтеница (пожълтяване на кожата и очите), треска, изтощение, гадене, повръщане, липса на апетит и стомашна болка и чувствителност. Неправилното функциониране на черния дроб също може да причини объркване или дезориентация.

Причини: Основната първопричина за алкохолното чернодробно заболяване е прекомерната и продължителна консумация на алкохол. Увреждането и възпалението се причиняват от метаболизма на алкохола в черния дроб, особено при много пиячи. Началото и тежестта на заболяването също могат да бъдат повлияни от променливи, включително недохранване и генетично предразположение.

Лечение: За да се предотврати увреждане на черния дроб, пиенето на алкохол трябва незабавно да се спре. Медицинското лечение се състои от подходящо хранене, стероиди или пентоксифилин за минимизиране на възпалението на черния дроб и поддържаща грижа за овладяване на симптомите. При лица с напреднало чернодробно заболяване, които не реагират на медицинско лечение, при екстремни обстоятелства може да се наложи чернодробна трансплантация.

Диагноза: Задълбочената медицинска история и физическият преглед са първите стъпки в процеса, с акцент върху симптомите, включително чернодробна дисфункция, жълтеница и коремна болка. Потвърждаването на диагнозата може да бъде подпомогнато чрез изследване на кръвта, образни изследвания като компютърна томография или ултразвуково сканиране и понякога чернодробна биопсия.

Оценка за сериозност: С помощта на точкови системи, като дискриминантната функция на Maddrey или модела за краен стадий на чернодробно заболяване (MELD), тежестта на алкохолния хепатит се оценява във връзка с диагностичните резултати. Прогнозата се прогнозира и решенията за лечение се ръководят от тази оценка.

Спиране на алкохола: За да се спре увреждането на черния дроб и да се избегнат повече проблеми, пиенето на алкохол трябва незабавно да се спре. За да им помогнат да спрат да пият, пациентите могат да бъдат насочени към групи за подкрепа или специалисти по зависимости.

Медицински мениджмънт: За лечение на симптомите и усложненията се осигурява поддържащо лечение. За да се намали възпалението на черния дроб и да се избегне чернодробна недостатъчност, това може да доведе до даване на лекарства като пентоксифилин или кортикостероиди.

Хранителна подкрепа: За лечението на алкохолен хепатит здравословната диета е от съществено значение. За да се борят с недохранването, което е често срещано следствие от дългосрочна алкохолна зависимост, пациентите могат да получат съвети за хранене и добавки.

Проследяване и наблюдение: Пациентите се наблюдават постоянно за подобрение на чернодробната функция, симптоми и последствия. Назначават се срещи за проследяване, за да се оцени отговорът на терапията и да се направят всички необходими корекции на стратегията за управление.

Чернодробна трансплантация (в тежки случаи): Чернодробната трансплантация може да се счита за животоспасяваща мярка при пациенти с тежък алкохолен хепатит, който не се повлиява от медикаменти и има лоши прогностични показания. Ако е необходимо, започва процес на оценка на дадено лице за допустимост за трансплантация и вписване в списъка.