Хидронефроза Лечение

Лечението на хидронефроза е известно също като лечение на подуване на бъбреците. Това е състояние, което възниква, когато има натрупване на урина в бъбрека, причинено от запушване на пикочните пътища, което пречи на урината да се оттича правилно. Това може да доведе до подуване и уголемяване на бъбрека, което може да доведе до силна болка и потенциално увреждане на бъбреците, ако не се лекува. Хидронефроза Лечение се среща при хора от всички възрасти и може бъде причинено от различни фактори, като камъни в бъбреците, тумори или вродени дефекти. Симптомите на хидронефроза могат да включват болки в корема или гърба, треска, гадене и повръщане. Лечението на хидронефроза, ако не се лекува, може да доведе до хронично бъбречно заболяване, бъбречна недостатъчност или други усложнения.

Запазете час

За лечението на хидронефроза

Хидронефрозата може да се лекува с антибиотици за предотвратяване на инфекция и лекарства за облекчаване на болката за справяне с дискомфорта. В по-тежки случаи може да се наложи хирургична интервенция за отстраняване на запушването. Процедури за лечение на хидронефроза като уретерален стент или поставяне на нефростомна тръба могат да се използват за заобикаляне на обструкцията, докато може да са необходими по-инвазивни операции за коригиране на структурни аномалии или отстраняване на тумори или камъни, причиняващи запушването. Това включва медикаменти или хирургична интервенция за отстраняване на обструкцията и възстановяване на нормалния поток на урината. Ранната диагностика и навременното лечение на хидронефроза са от решаващо значение за предотвратяване на дългосрочно увреждане на бъбреците.

Симптоми на хидронефроза

Ето основните симптоми на хидронефроза:

Болка отстрани или в гърба: Може да се появи тъпа или остра болка в долната част на гърба или отстрани.
Често уриниране: Може да изпитвате нужда от по-често уриниране.
Затруднено уриниране: Проблем при започване на уриниране или слаба струя на урината може да е признак.
Кръв в урината: Може да забележите кръв, която придава на урината розов или червеникав цвят.
Гадене и повръщане: В тежки случаи може да се появи гадене или повръщане.
Треска: Треската може да означава инфекция, дължаща се на натрупване на урина.
Подут корем: Коремът може да се чувства подут или подут.

Причини за хидронефроза

Ето причините за хидронефроза с прости думи:

Камъни в бъбреците: Малките камъни могат да блокират потока на урината, което води до подуване на бъбреците.
Инфекции на пикочните пътища (UTI): Инфекцията може да причини подуване и запушване на пикочните пътища.
Увеличена простата: При мъжете увеличената простата може да притисне пикочните пътища, причинявайки натрупване на урина.
бременност: Нарастващата матка понякога може да притисне уретерите, забавяйки потока на урината.
Туморите: Израстъци в пикочния мехур или близките области могат да блокират уретерите.
Вродени дефекти: Някои хора се раждат с тесни или запушени части на пикочната система.
нараняване: Травмата на отделителната система може да причини запушвания, водещи до хидронефроза.

Как да се предотврати хидронефроза

Ето няколко прости начина за предотвратяване на хидронефроза:

Пии много вода: Поддържането на хидратация помага да поддържате пикочната си система здрава и може да предотврати образуването на камъни в бъбреците.
Лекувайте инфекциите бързо: Потърсете лечение за инфекции на пикочните пътища (UTI), за да предотвратите запушвания.
Поддържайте здравословно тегло: Поддържането на здравословно тегло намалява натиска върху пикочната система.
Практикувайте добра хигиена: Това може да предотврати инфекции, които могат да доведат до хидронефроза.
Наблюдавайте здравето на простатата: Мъжете трябва да преминават редовни прегледи, тъй като уголемената простата може да причини запушвания.
Избягвайте задържането на урина: Уринирайте, когато почувствате нужда, за да предотвратите натрупването на урина.
Редовни здравни прегледи: Ранното откриване на състояния като камъни в бъбреците или тумори може да предотврати усложнения.

Видове хидронефроза

Хидронефроза може да възникне по няколко причини и няколко различни класификации могат да характеризират видовете хидронефроза:

Въз основа на тежестта:

Лек: Бъбречното легенче е леко увеличено.
Умерено: Бъбречното легенче и чашките са разширени.
тежко: Има значително разширяване на бъбречното легенче и чашките и може да настъпи изтъняване на бъбречната тъкан. Води и до бъбречна недостатъчност.

Забележка: Бъбречно легенче (частта от бъбрека, която събира урината) и чашките (подобните на чаша структури, които отвеждат урината от бъбрека)

Въз основа на местоположението:

Едностранно: Засегнат е само един бъбрек.
двустранно: Засегнати са и двата бъбрека.

Въз основа на причината:

Обструктивни: Това е най-често срещаният тип, в резултат на запушване по протежение на пикочните пътища от бъбрека до уретрата.
Рефлукс: При това състояние урината се връща в уретерите и понякога в бъбреците.
Придобита хидронефроза: Причинява се след раждането от фактори като камъни в бъбреците или външни образувания, блокиращи потока на урината.

Други класификации:

Остра хидронефроза: Развива се внезапно.
Хронична хидронефроза: Развитието е бавно и може да остане незабелязано до тежка форма.
Пренатална хидронефроза: Диагностициран преди раждането.
Постнатална хидронефроза: Диагностициран след раждането.

Диагностика на хидронефроза

Диагнозата включва стъпките, които вашият здравен екип предприема, за да разбере дали хидронефрозата е причината за вашите симптоми или не. Докато урологът или нефрологът може да проведе различни тестове, за да открие процеса на хидронефроза, тези тестове могат да включват:

Физическо изследване: Лекарите ще проверят за симптоми, ще прегледат областта на бъбреците и пикочния мехур за чувствителност или подуване и ще попитат за медицинската история на пациента и семейството.
Кръвни тестове: Оценка на бъбречната функция с помощта на обща кръвна картина за търсене на признаци на инфекция, креатинин и уреен азот в кръвта.
Тестове за урина: Вземат се проби от урина за предварителни изследвания за наличие на камъни или бактериална инфекция.
Образни тестове: Тези тестове, използвани за диагностициране на хидронефроза, включват CT, MRI, бъбречно ядрено сканиране, IVP и ултразвук на бъбреците, корема или таза.
KUB рентгенови лъчи: Те могат да направят разлика между радиоплътни и радиопрозрачни видове бъбречни камъни и да преценят дали камъкът може да мигрира от бъбрека към пикочния мехур през уретера.
MAG3: Сканиране за оценка на бъбречната функция и дренаж.
Цистоскопия и микробна цистоуретрограма за потвърждаване на диагнозата хидронефроза.

Усложнение на хидронефроза

Нелекуваната хидронефроза или в тежка форма може да причини бъбречни и здравословни проблеми. Разпознаването на тези усложнения е важно за планирането на лечението.

Инфекции на пикочните пътища: Най-честото усложнение на хидронефроза.
Увреждане на бъбреците: Хидронефрозата може да увреди необратимо засегнатия бъбрек.
Бъбречна недостатъчност: Хидронефрозата може да причини бъбречна недостатъчност в тежки случаи.
Постобструктивна диуреза: След облекчаване на обструкцията пациентите могат да имат повишено отделяне на урина.
Кръвни съсиреци: Кръвните съсиреци в бъбрека/уретера могат да причинят хидронефроза поради запушване на потока на урината.
Образуване на белези поради инфекции: Инфекциите, операцията или радиацията създават белези, които могат да причинят хидронефроза с подуване на бъбреците.

Процедура за лечение на хидронефроза

Хидронефрозата е състояние, при което бъбрекът се подува и раздува поради натрупването на урина. Лечението на хидронефроза зависи от основната причина, тежестта на състоянието и общото здравословно състояние на пациента. Ето някои от обичайните процедури за лечение на хидронефроза:

Канализация: Ако основната причина за хидронефроза е запушване, тогава първата стъпка при лечението на хидронефроза е да се облекчи обструкцията. Това може да стане чрез процедура, наречена нефростомия, при която тръба се вкарва през кожата и в бъбрека за оттичане на урината. В някои случаи може да се постави уретерален стент, за да се помогне на потока на урината от бъбрека към пикочния мехур.
Медикаменти: Ако хидронефрозата е причинена от инфекция или възпаление, могат да бъдат предписани антибиотици или противовъзпалителни лекарства за лечение на основното заболяване.
хирургия: В някои случаи може да се наложи операция за коригиране на основната причина за лечение на хидронефроза. Например, ако запушването е причинено от камък в бъбрека или тумор, може да се наложи операция за отстраняване на запушването.
наблюдение: В някои случаи хидронефроза може да не изисква незабавно лечение на хидронефроза. Лекарят може да наблюдава състоянието с редовни ултразвукови изследвания, за да гарантира, че то няма да се влоши.
Промени в начина на живот: Ако хидронефрозата е причинена от основно заболяване, като камъни в бъбреците, промените в начина на живот, като пиене на повече вода и избягване на определени храни, могат да помогнат за предотвратяване на бъдещи събития.