Бъбречна трансплантация

Кой се нуждае от трансплантация на бъбрек?

Пациентите могат да бъдат разглеждани за бъбречна трансплантация, ако имат терминална бъбречна недостатъчност или терминална бъбречна недостатъчност (ТБН), което означава, че бъбреците им не са в състояние да филтрират излишните течности или отпадъци от кръвта.

Ето някои фактори, които могат да доведат до необходимост за тази процедура при пациентите:

• ХБН или хронично бъбречно заболяване
• Диабет
• Хипертония или високо кръвно налягане
• гломерулонефрит
• PKD или поликистозна бъбречна болест
• Усложнения и странични ефекти от диализата
• Други състояния като лупус и вродени бъбречни заболявания

Видове процедури за трансплантация на бъбрек

Бъбречните трансплантации са от следните видове:

• Трансплантация от жив донор: Бъбреците се даряват от живи и здрави хора (най-вече членове на семейството, приятели или неизвестни донори) на реципиенти.
• Трансплантация на починал донор: В този случай бъбреците се даряват от хора, които са починали и са избрали да дарят органите си. Бъбреците се свързват с реципиенти въз основа на множество параметри, като кръвна група.

Предоперативна оценка и диагностика

Ето един поглед върху процедурата за оценка и диагностика преди трансплантация на бъбрек.

• Физикален преглед и оценка на медицинската история
• Кръвни изследвания (кръвна група, бъбречна и чернодробна функция)
• Тестове на урина
• Образни изследвания (ултразвук или компютърна томография)
• Тестове за сърдечна и белодробна функция
• Проверка на рак
• Специализирани оценки в зависимост от здравословното състояние на пациента
• Идентифициране на противопоказания, ако има такива

Избор и хирургично планиране             

Изборът на бъбречна трансплантация и хирургичното планиране се извършват въз основа на следното:

• Сърдечна оценка на получателя и общо здравословно състояние, заедно с терминална бъбречна недостатъчност (ТБН)
• Избор на донор, независимо дали е жив или починал
• Проверка за съвместимост (кръвно и тъканно типизиране или HLA)
• Оценка на здравословното състояние на донорите
• Време и график на операцията, както и подход (лапароскопски или отворен)
• Анестезия (най-често се използва обща анестезия) планиране и разрез
• Други съображения включват кръстосано съвпадение, несъвместимост по ABO, донори с разширени критерии, хепатит C и време на студена исхемия.

Процедура за трансплантация на бъбрек

• На пациента се прилага анестезия (обща), за да се гарантира, че той/тя спи по време на процеса.
• Прави се разрез в долната част на корема от страната, където ще бъде разположен новият бъбрек.
• Донорският бъбрек се поставя внимателно в коремната кухина, свързвайки кръвоносните му съдове с тези на пациента.
• Следващата стъпка е свързването на уретера (тръбата, пренасяща урина от бъбреците към пикочния мехур) на бъбрека с пикочния мехур на пациента.
• Разрезът се затваря със скоби или конци
• След това в мястото на разреза се поставя дренаж, за да се облекчи отока.
• Следоперативното наблюдение се извършва, за да се проверят евентуални инфекции или признаци на отхвърляне.

Рискове и потенциални усложнения при бъбречна трансплантация

Въпреки че процедурата е като цяло безопасна, някои рискове включват:

• Инфекция, кървене и усложнения от анестезия
• Изтичане на урина
• Отхвърляне на орган
• Сърдечно-съдови проблеми
• Странични ефекти на имуносупресорите
• Кръвни съсиреци

Какво да очаквате след операция за трансплантация на бъбрек

• Болничен престой: 3-7 дни
• Временна диализа: Ако новият бъбрек не започне да функционира веднага
• Мониторинг: За да се проверят признаци на усложнения като отхвърляне или инфекции
• Корекции на лекарствата: Въз основа на реакцията на пациента към процедурата

Следоперативно възстановяване и дългосрочни грижи

Домашните грижи и постоянното медицинско наблюдение са жизненоважни за успешното следоперативно възстановяване и дългосрочната жизненост.

• Управление на лекарствата: Имуносупресивните лекарства трябва да се приемат според предписанието
• Грижа за раната: Получателите трябва да следват инструкциите на своите лекари за грижа за раната
• Лека активност: Някои разходки и постепенно увеличаване на физическата активност
• Диетични промени: Здравословна диета според препоръките на диетолог
• Корекции в начина на живот: Поддържане на балансирана диета с ниско съдържание на захар и сол, редовни умерени упражнения, хидратация и избягване на инфекции чрез добри хигиенни практики
• Редовно проследяване: Препоръчва се бдителност за всякакви признаци на отхвърляне, инфекции или странични ефекти на лекарствата
• Работа и шофиране: Повечето хора могат да се върнат на работните си места в рамките на 6-8 седмици, въпреки че пациентите трябва да избягват шофиране поне 6 седмици след операцията.

Процент на успешни бъбречни трансплантации в Индия

Индия има висок процент на успех, който е наравно с международните стандарти.

• Скорост на успех: 90-95% за трансплантации от живи донори и 85-90% за трансплантации от починали донори
• Продължителност на трансплантацията: 15-25 години

Цена на бъбречна трансплантация в Индия

Цената на бъбречната трансплантация в Индия варира в зависимост от няколко фактора, включително болницата, експертизата на хирурга, вида трансплантация и града, където се извършва процедурата. Освен това, общите разходи могат да се различават в зависимост от това дали става въпрос за трансплантация от жив донор или от починал донор. В зависимост от вида, цената на бъбречната трансплантация в Индия варира от 11,000 до 15,000 щатски долараИндия се гордее с първокласни медицински съоръжения и висококвалифицирани трансплантационни хирурзи, предлагайки рентабилни възможности за лечение в сравнение с много други страни. С комбинация от модерни технологии и конкурентни цени, Индия се е превърнала в предпочитана дестинация за бъбречни трансплантации.

Защо да изберете Индия за трансплантация на бъбрек?

Индия се е утвърдила като водеща дестинация за бъбречни трансплантации поради няколко фактора.

• Достъпни лечения: Индия предлага трансплантации на ниски цени в сравнение със Съединените щати, Обединеното кралство, Австралия и няколко други страни.
• Медицински съоръжения от световна класа: Индия е развила свръхмодерна здравна система с няколко водещи болници, предлагащи най-добрата медицинска инфраструктура и трансплантационни отделения. Нови технологии като роботизирани операции, биоизкуствени бъбреци и напредък в имунологичната оценка, като SAB тестове и FC-XM, трансформират бъбречните трансплантации в страната.
• Квалифицирани хирурзи и нефролози: Индийските нефролози са известни с високото си ниво на умения и професионална компетентност. Те са постигнали и няколко важни етапа, включително 10 неедновременни трансплантации с размяна, извършени от Института по бъбречни заболявания и изследователския център и Университета по трансплантационни науки в Гуджарат. Това е огромна крачка напред в процедурите за бъбречна трансплантация в световен мащаб.
• По-кратки периоди на изчакване: Индия може да предложи по-бърз достъп до подходящи донори и процедури за трансплантация в сравнение с много други страни.
• Подкрепа за медицински туризъм: За чуждестранни пациенти е лесно достъпна поддръжка за пътуване и грижи в двете посоки, заедно с добре установена инфраструктура и поддръжка за медицински туризъм.

Необходими документи за пациенти, пътуващи до Индия за бъбречна трансплантация

За международни пациенти, които планират да се подложат на бъбречна трансплантация в Индия, са необходими определени документи, за да се осигури безпроблемно медицинско пътуване. Те включват:

• Валиден паспорт: Трябва да е валидна поне шест месеца от датата на пътуването.
• Медицинска виза (M Visa): Издадено от индийското посолство/консулство въз основа на медицинска необходимост.
• Писмо-покана от индийската болница: Потвърждение от болницата, в което са посочени планът и продължителността на лечението.
• Последни медицински записи: Включително рентгенови снимки, ЯМР, кръвни изследвания и направление от лекар от родината.
• Попълнен формуляр за кандидатстване за виза: Заедно със снимки с паспортен размер, съгласно спецификациите.
• Доказателство за финансови средства: Скорошни банкови извлечения или здравноосигурително покритие.
• Виза за медицински асистент: Изисква се за придружител или болногледач, пътуващ с пациента.

Препоръчително е да се консултирате с индийското консулство или с вашия медицински координатор за актуализирани насоки и помощ с документацията.

Най-добрите хирурзи по бъбречна трансплантация в Индия

Някои от най-добрите хирурзи за бъбречна трансплантация в Индия са:

1. Д-р Викрам Калра - Здравеопазване „Аакаш“, Делхи
2. Д-р Шарад Шет - Болница Кокилабен, Мумбай
3. Д-р Раджив Кумар Сетия - Азиатски институт по медицински науки, Фаридабад
4. Д-р М. М. Бахадур - Болница „Джаслок“, Мумбай
5. д-р Аруп Ратан Дута - Болница Фортис, Колката

Най-добрите бъбречни трансплантационни болници в Индия

Някои от най-добрите болници за бъбречна трансплантация в Индия са:

1. Супер специализирана болница Aakash Healthcare, Ню Делхи 
2. Болници Аполо, Ахмедабад
3. Болница Фортис, Ню Делхи
4. Болница Манипал, Гургаон
5. Супер специализирана болница Макс, Шалимар Баг, Ню Делхи

Тези болници са сертифицирани от JCI/NABH и предоставят качествени грижи.

Често задавани въпроси (FAQ)                                          

Може ли човек да живее нормален живот след трансплантация на бъбрек?

Да, човек може да живее сравнително нормален живот с някои промени в начина си на живот.

Колко дълго живеят трансплантираните бъбреци?

Трансплантацията на бъбрек може да продължи около 15 до 25 години, в зависимост от възрастта на донора и други фактори.

Колко болезнена е трансплантацията на бъбрек?

През първите 2-3 дни ще има известна болезненост на раната, която с времето ще намалее.

Мога ли да живея с един бъбрек?

В повечето случаи е възможно да се живее нормален и здравословен живот с един бъбрек.

Можете ли да дарите бъбрек?

Да, здрави хора могат да дарят бъбрек на нуждаещите се, докато починалите хора често избират да дарят и органите си.