Хирургия за удължаване на крайниците

Една хирургична процедура, която може да намали или да се справи с несъответствията в дължината на крайниците, е удължаването на крайниците. Процедурата удължава костта в ръката или крака на пациента и разтяга връзките, сухожилията и мускулите, които я заобикалят. За пациентите и семействата удължаването на крайниците е физически натоварваща и отнемаща време процедура. Разликите в дължината на ръцете или краката се коригират чрез операция за удължаване на крайниците. Освен това може да лекува определени заболявания, които водят до намалена дължина на костите или неравномерен костен растеж.

Операцията за удължаване на крайниците лекува несъответствия в дължината на ръцете или краката. Може също да лекува някои състояния, които причиняват нередности в растежа на костите или по-къса дължина на костите. 

Рискове от операция за удължаване на крайниците:

Операцията за удължаване на крайниците е сложна ортопедична процедура, която носи определени рискове и потенциални усложнения, както всяка хирургична интервенция. Пациентите, обмислящи тази операция, трябва да са наясно със следните рискове:

• Инфекция: Съществува риск от инфекция на мястото на хирургическите разрези, тъй като се използват устройства за външна или вътрешна фиксация. Този риск може да бъде смекчен чрез стриктно спазване на стерилни процедури.
• Забавено или несливане: Костите може да не зараснат правилно, което води до забавено срастване или несрастване. Това може да наложи допълнителни операции за коригиране или подобряване на лечебния процес.
• Увреждане на нерв или кръвоносен съд: По време на Хирургия за удължаване на крайниците, нервите или кръвоносните съдове в близост до мястото на удължаване могат да бъдат увредени, потенциално причинявайки изтръпване, слабост или кървене.
• Скованост на ставите: Удължаването на крайниците може да доведе до скованост на ставите и намален обхват на движение. Физическата терапия е от решаващо значение за предотвратяването на това.
• Болка и дискомфорт: Пациентите могат да изпитват болка и дискомфорт по време на фазата на удължаване, особено когато се правят корекции на устройството.
• Усложнения на устройството: Устройствата за външна фиксация, като апарата Илизаров, могат да причинят дразнене на кожата, инфекции на щифтовия тракт и дискомфорт по време на процеса на удължаване.
• Неравномерна дължина на крайниците: Постигането на прецизно и еднакво удължаване на крайниците може да бъде предизвикателство и малки несъответствия може да продължат след процедурата.

Операцията за удължаване на крайниците е сложна ортопедична процедура, предназначена за справяне с несъответствията в дължината на крайниците, деформации или увеличаване на височината на пациента. Това сложно Хирургия за удължаване на крайниците включва прецизно планиране, щателно изпълнение и период на рехабилитация.

По време на процедурата операцията за удължаване на крайниците включва две основни стъпки. Вашият хирург:

• Извършва остеотомия, разрязвайки засегнатата кост на два сегмента.
• Прикрепя устройство за удължаване на крайника към двата сегмента на костта.

Вашето устройство за удължаване на крайниците ще бъде една от двете опции:

• Външен фиксатор: Използвайки жици или щифтове, вашият хирург закрепва лека, тънка метална рамка към костите. По-голямата част от джаджата и рамката са външни за тялото. Повечето от тези устройства стърчат на няколко инча от тялото ви, което прави предизвикателство да носите определени тоалети.
• Вътрешен прът: Тази по-нова опция е подобно на винт устройство, което вашият хирург поставя в костта. Това устройство не се вижда извън тялото.
• Ето подробен преглед на процедурата в осем ключови точки:
• Оценка на пациента: Преди да се пристъпи към операция за удължаване на крайниците, се извършва задълбочена оценка. Това включва цялостен преглед на медицинската история, физически преглед и образна диагностика (рентгенови лъчи, компютърна томография или ЯМР) за оценка на състоянието на крайника, качеството на костите и деформацията.
• Предоперативно планиране: Ортопедичните хирурзи работят в тясно сътрудничество с пациента, за да разработят персонализиран план за лечение. Този план очертава целите на Хирургия за удължаване на крайниците, желаното количество на удължаване и конкретния крайник, който изисква корекция.
• анестезия: Операцията за удължаване на крайниците се извършва под обща анестезия (когато пациентът е в безсъзнание) или регионална анестезия (спинална или епидурална) за обезболяване на долната част на тялото. Изборът зависи от конкретната процедура и предпочитанията на пациента.
• Порязвания на кости: Хирургът прави прецизни костни разрези на целевото място. Тези разрези създават два костни сегмента: проксимален и дистален сегмент. Разрезите на костите са внимателно планирани, за да се гарантира, че са подравнени правилно по време на процеса на удължаване.
• Поставяне на фиксиращо устройство: Фиксиращо устройство, като апарата на Илизаров или интрамедуларен пирон, е прикрепено към костните сегменти. Това устройство може да има външни или вътрешни компоненти. При външна фиксация щифтове или жици се вкарват през кожата и се свързват към външна рамка. Вътрешната фиксация включва поставянето на пирон или прът в костта.
• Постепенно удължаване: Хирургия за удължаване на крайниците процесът започва след латентен период, обикновено няколко дни след операцията. Пациентите или лицата, които се грижат за тях, са отговорни за завъртането на винтовете или регулирането на устройството според инструкциите на хирурга. Това постепенно удължаване насърчава костната регенерация на мястото на разделяне.
• Изцеление и консолидация: В продължение на няколко седмици до месеци костта постепенно зараства и се консолидира. В празнината, създадена по време на процеса на удължаване, се образува нова костна тъкан. Редовните рентгенови лъчи се използват за проследяване на напредъка и осигуряване на правилно подравняване.
• Премахване на фиксиращо устройство: След като се постигне желаната дължина, фиксаторът се отстранява при отделна процедура. След това рехабилитацията и физиотерапията са от съществено значение за възстановяване на силата, мобилността и функционирането на удължения крайник.