Аритмии

Аритмиите са нередовни сърдечни ритми, които се появяват без видима външна причина или специфичен указател. Тези необичайни електрически импулси нарушават естествената координация на контракциите на сърцето, което води до неравномерен сърдечен ритъм. Аритмиите могат да се проявят като тахикардия (учестен сърдечен ритъм) или брадикардия (забавен сърдечен ритъм), и двете потенциално вредни, ако не се лекуват.

Видове аритмии 

  Има няколко вида аритмии, всяка от които засяга сърдечния ритъм по различен начин:

• Брадикардия: Ненормално бавни сърдечни удари, които обикновено се променят със скорост под 60 удара в минута.
• тахикардия: Ненормално бърз пулс, често надвишаващ 100 удара в минута.
• Предсърдно мъждене (AFib): Горните камери на сърцето треперят, което води до неравномерен бърз ритъм.
• Предсърдно трептене: Ефикасност понякога организиран предсърден ритъм, много бърз, но редовен.
• Вентрикуларна фибрилация (VFib): Това е най-опасното, тъй като долните камери треперят и карат сърцето да не изпомпва кръвта ефективно.
• Вентрикуларна тахикардия (VT): Учестен сърдечен ритъм на вентрикулите и може да стане висока заплаха, ако продължи.
• Преждевременни контракции: Сърдечните удари, които прекъсват ритъма, включват PACs (в предсърдията) и PVCs (във вентрикулите).
• Проводни нарушения (сърдечни блокове): Закъснения или блокове на електричество в сърцето.

Симптоми на Аритмии

Симптомите на аритмиите могат да варират в зависимост от вида и тежестта, но ето някои често срещани:

• Сърцебиене: Сърцебиенето се описва като учестено, пърхащо, удрящо се или прескачане.
• Замаяност или замайване: Всяка промяна в кръвния поток ще причини усещане за замаяност или световъртеж.
• Припадък (синкоп): В по-тежки случаи аритмиите могат да причинят припадък. 
• Недостиг на въздух: Лошото изпомпване на кръвта причинява ограничение на дишането. 
• Болка или дискомфорт в гърдите: Това означава констатация, която изисква професионална оценка. 
• Умора или слабост: Нехарактерната умора може да означава аритмия.
• Бавен сърдечен ритъм (брадикардия): Може да добави симптоми като умора, слабост, замаяност и припадък. 
• Учестен сърдечен ритъм (тахикардия): Пациентите могат да страдат от симптоми като сърцебиене и замайване. 
• Паника или безпокойство: Аритмиите могат да причинят паника или безпокойство.

Аритмиите се случват, когато нещо наруши нормалните електрически сигнали, които контролират сърдечния ритъм. Ето някои често срещани причини:

• Заболяване на коронарната артерия: Намаленият кръвен поток причинява увреждане на електрическите пътища, доставяни към сърцето чрез добавени блокирани артерии.
• Сърдечен удар (миокарден инфаркт): Белезите, дължащи се на инфаркт, пречат на електрическите сигнали. 
• кардиомиопатия: Заболяването на сърдечния мускул се грижи за неговата структура и функция.
• Състояние на сърцето: Вродени дефекти могат да причинят такива аритмии, докато слабите сърдечни мускули допринасят за нарушения на ритъма. 
• Медицинско състояние: Нарушаването настъпва, когато има аномалии в минералите - калий, натрий и калций.
• Нарушения на щитовидната жлеза: Свръхактивната или недостатъчната функция на щитовидната жлеза може да повлияе на сърдечната честота.
• Сънна апнея: Нарушенията на дишането по време на сън могат да натоварят прекомерно сърцето.
• Диабет и бъбречно заболяване: Диабетът атакува кръвоносните съдове и нервите, свързани със сърцето. Бъбречното заболяване води до електролитен дисбаланс.
• Неконтролиран начин на живот: Пушенето увеличава сърдечната честота и уврежда кръвоносните съдове. Прекомерният алкохол може да наруши сърдечните вериги. Много високият прием на кофеин води до широк спектър от аритмии. Стимуланти като кокаин ще доведат до аритмии, които могат да бъдат опасни.
• стрес: Свързва се с повишаване на сърдечната честота, както и с допринасяне за аритмия.
• Възраст и генетика: Рискът от развитие на аритмия нараства с възрастта, като някои от тях са наследствени.

Диагностика на аритмии

Диагнозата на аритмиите изисква оценка на симптомите, физически преглед и тестове, включително: 

1. Физически преглед: Лекарите следят за признаци на симптоми и проверяват пулса. Също така, те слушат сърцето за признаци на аритмии и всяко установяване на предпоставки. 

2. Електрокардиограма (ЕКГ) тест: Лесно използван тест включва запис на електрическата активност на сърцето с цел откриване на аритмии, включително Холтер монитори и регистратори на събития. 

3. Други тестове: Използва се за установяване на основните условия. 

• Ехокардиография: Ултразвук, показващ сърдечни изображения за идентифициране на патологични състояния. 
• Стрес тест: Измерва сърдечния ритъм при натоварване. 
• EPS: Въвеждането на катетър създава карти на електрически дейности в сърцето. 
• Кръвни тестове: Извършва се скрининг за възможни състояния и дисбаланси. 
• Тест с наклонена маса: Следи сърдечната честота и кръвното налягане за диагностициране на епизод на припадък. 
• Генетично изследване: Разпознава климатични, наследствени аритмии. 
• Кардиологично изображение: MRI или CT сканиране за изображения на структурата на сърцето.

Рискови фактори:

За предотвратяване и ранно откриване е препоръчително да знаете рисковите фактори за аритмия. Някои от рисковите фактори за неправилен сърдечен ритъм са както следва.

• Всяко сърдечно заболяване: Увреждането на сърцето, дължащо се на сериозни заболявания, особено коронарна артериална болест, ще повлияе на структурата на сърцето, като по този начин ще повлияе на неговата електрическа система. 
• Хипертония: Високото кръвно налягане причинява хипертрофия на мускулната стена на сърцето, като по този начин нарушава потока на електрическите сигнали, а дефектите, налични при раждането, могат да бъдат една от причините за аритмии.
• Предишна сърдечна операция: Смущението в електрическите сигнали на сърцето се дължи на белега, причинен от операцията. 
• Начин на живот и рискови фактори, свързани със здравето: Възрастта представлява най-голямата част от увеличаването на аритмиите. Фамилната анамнеза за аритмии, проблеми с щитовидната жлеза, сънна апнея и електролитен дисбаланс също допринася за дисбаланса в сърдечния ритъм. 
• Затлъстяването: Добавеното тегло вероятно ще увеличи шансовете за развитие на сърдечни заболявания и аритмии. 
• Употреба на вещества: Алкохолът, тютюнопушенето и употребата на наркотици (кокаин, амфетамини) могат да причинят аритмии. 
• Някои лекарства: Някои лекарства могат да увеличат риска от страдание от аритмии.

Усложнения на аритмията

• Удар: Малко са аритмиите, като предсърдното мъждене, които могат да причинят натрупване на кръв в сърцето. Това натрупване може да образува кръвни съсиреци, които могат да се придвижат до мозъка и да причинят инсулт. Инсултите могат да доведат до трайни увреждания или, в тежки случаи, дори да бъдат фатални.
• Сърдечна недостатъчност: Състояние, при което сърцето бие твърде бързо или твърде бавно за дълго време, то може да не изпомпва кръвта ефективно. Това може да е причина за сърдечна недостатъчност, причиняваща симптоми - проблеми с дишането, подуване на краката.
• Сърдечен арест: Някои аритмии като вентрикуларна фибрилация могат да бъдат причина, при която сърцето може да спре внезапно. Това състояние е известно като сърдечен арест. Сърдечният арест може да бъде смъртоносен, ако не се лекува навреме.
• Кръвни съсиреци:  В допълнение към инсулта, кръвните съсиреци, които се образуват поради аритмии, могат да се преместят в други части на тялото, като белите дробове. Белодробен съсирек, известен като белодробна емболия, може да бъде животозастрашаващ и изисква навременно лечение.
• Органно увреждане: Поради аритмии може да намали притока на кръв в тялото, органи като бъбреците, черния дроб и мозъка може да не получат необходимия им кислород, за да функционират правилно. С времето това може да увреди органа, особено ако аритмията е висока или не се лекува навреме.
• Влошаване на сърдечното състояние: Ако някой вече има сърдечно заболяване, аритмията може да натовари допълнително сърцето, може да влоши състоянието. Това може да направи управлението на цялостното здраве на сърцето по-предизвикателно и може да доведе до допълнителни усложнения.