Хирургия на гръбначния стълб на сколиоза

Хирургията на гръбначния стълб при сколиоза е медицинска процедура, използвана за коригиране на странично изкривяване на гръбначния стълб, известно като сколиоза. Тази операция има за цел да изправи гръбначния стълб и да предотврати влошаването му, което може да причини дискомфорт и проблеми с движението. Хирурзите могат да използват метални пръти, винтове или други устройства, за да държат гръбнака в по-изправена позиция по време на възстановяване. Операцията за сколиоза обикновено се обмисля, когато кривата е тежка и засяга здравето или качеството на живот на човека. Помага за подобряване на стойката, намаляване на болката и подобряване на цялостната функция.
Идеални кандидати за операция на сколиоза на гръбначния стълб
-
Тежка кривина: Обикновено кандидатите имат значително изкривяване на гръбначния стълб, обикновено над 40 градуса, което може да доведе до здравословни проблеми.
-
Постоянна болка: Лица, изпитващи продължителна болка в гърба или дискомфорт поради сколиоза, може да се обмисли операция, ако други лечения не са помогнали.
-
Въздействие върху ежедневието: Тези, чиято сколиоза засяга ежедневните им дейности, стойка или способност да участват във физически дейности, може да се нуждаят от операция.
-
Прогресивно състояние: Кандидатите може да имат сколиоза, която се влошава с времето, което може да доведе до допълнителни усложнения.
-
Съобразяване с възрастта: Докато сколиозата може да засегне хора от всички възрасти, операцията често е по-успешна при юноши и млади хора, чиито кости все още растат.
-
Цялостно здраве: Идеалните кандидати трябва да са в добро цялостно здраве, тъй като операцията изисква възстановяване и заздравяване.
Относно операцията на сколиоза на гръбначния стълб
Сколиозата е заболяване, при което гръбначният стълб се огъва неестествено на една страна. Хирургията на гръбначния стълб при сколиоза е техника, която изправя гръбначния стълб при пациенти със заболяването. Когато изкривяването е тежко, напредва бързо или причинява дискомфорт или проблеми с дишането, често се препоръчва операция. Етиологията на операцията за сколиоза може да бъде категоризирана като идиопатична, вродена или невромускулна. Процедурата може да отнеме няколко часа и пациентът вероятно ще трябва да се възстанови и да бъде наблюдаван в болницата в продължение на няколко дни. Има редица симптоми, които могат да насочат към операция за сколиоза.
Какво причинява сколиоза?
Сколиозата е състояние, при което гръбначният стълб се извива настрани, образувайки "S" или "C" форма, вместо да е прав. Точната причина за сколиозата често е неизвестна, но ето някои често срещани фактори, които могат да доведат до това състояние:
-
Идиопатична сколиоза: Това е най-често срещаният тип и причината му е неизвестна. Обикновено се развива в юношеска възраст и засяга предимно момичета. Генетичните фактори могат да играят роля, тъй като може да се предава в семейства.
-
Вродена сколиоза: Този тип възниква, когато бебето се роди с гръбначен стълб, който не е оформен правилно. Прешлените (кости на гръбначния стълб) могат да бъдат деформирани или слети заедно.
-
Невромускулни състояния: Някои медицински състояния, като церебрална парализа или мускулна дистрофия, могат да засегнат мускулите и нервите, които поддържат гръбначния стълб, което води до сколиоза.
-
Дегенеративна сколиоза: Този тип често се среща при възрастни поради свързани с възрастта промени в гръбначния стълб, като артрит или дегенерация на диска, което може да доведе до изкривяване на гръбначния стълб с течение на времето.
-
Нараняване или травма: Наранявания на гръбначния стълб, като фрактури, могат да доведат до сколиоза, ако костите зарастват неправилно.
Рискове и ползи от хирургия на гръбначния стълб при сколиоза
Ползи:
-
Подобрена стойка: Хирургията може да коригира изкривяването на гръбначния стълб, което води до по-добра стойка и подравняване.
-
Облекчаване на болката: Много пациенти изпитват намалена болка в гърба и дискомфорт след операцията.
-
Повишена мобилност: Пациентите често намират по-лесно да се движат и да участват във физически дейности след операцията.
-
Предотвратяване на прогресията: Хирургията може да спре влошаването на изкривяването, което помага да се избегнат бъдещи усложнения.
-
Подобрено качество на живот: С подобрена поза и намалена болка много пациенти се чувстват по-уверени и имат по-добро качество на живот.
Рискове:
-
Инфекция: Съществува риск от инфекция на мястото на операцията, което може да изисква допълнително лечение.
-
Загуба на кръв: Операцията може да доведе до значителна загуба на кръв и някои пациенти може да се нуждаят от кръвопреливане.
-
Увреждане на нерва: В редки случаи операцията може да увреди нервите, което да доведе до изтръпване, слабост или болка в краката.
-
Проблеми с винт или прът: Имплантите, използвани за стабилизиране на гръбначния стълб, могат да се изместят или счупят, което вероятно ще изисква друга операция.
-
Рискове от анестезия: Както при всяка операция, има рискове, свързани с анестезията, включително алергични реакции или проблеми с дишането.
-
Дълго възстановяване: Възстановяването може да отнеме време и пациентите може да се нуждаят от физиотерапия, за да си възвърнат силата и мобилността.
Процедура за операция на сколиоза на гръбначния стълб
Преди операцията:
-
консултация: Пациентите първо се срещат с гръбначен хирург, за да обсъдят своето състояние, симптоми и възможности за лечение. Хирургът ще обясни рисковете и ползите от операцията.
-
Предоперативни тестове: Пациентите могат да бъдат подложени на различни тестове, включително рентгенови лъчи, ЯМР или компютърна томография, за да се оцени изкривяването на гръбначния стълб и цялостното здраве.
-
Преглед на медицинската история: Лекарят ще прегледа медицинската история на пациента, включително всички предишни операции, лекарства и алергии.
-
Консултация по анестезия: Пациентите ще се срещнат с анестезиолог, за да обсъдят възможностите за анестезия и всички потенциални рискове.
-
Предоперативни инструкции: Пациентите ще получат инструкции относно подготовката за операция, като гладуване и спиране на някои лекарства. Може също да се наложи да уредят някой да ги закара до вкъщи след процедурата.
По време на операцията:
-
анестезия: В деня на операцията пациентите получават анестезия, за да се гарантира, че се чувстват удобно и без болка по време на процедурата. Това може да е обща анестезия (при която пациентът е напълно заспал) или регионална анестезия (при която само определена област е изтръпнала).
-
рязване: Хирургът прави разрез по гърба, по средата или отстрани, в зависимост от вида на операцията, която се извършва.
-
Корекция на гръбначния стълб: Хирургът внимателно подравнява прешлените (кости на гръбначния стълб) в правилната позиция. Това може да включва отстраняване на малки участъци от кост или дисков материал и използване на метални пръти и винтове за стабилизиране на гръбначния стълб.
-
Процес на синтез: В много случаи материалът за присаждане на кост се поставя между прешлените, за да им помогне да се слеят заедно с течение на времето. Това стабилизира гръбначния стълб и помага за предотвратяване на по-нататъшно изкривяване.
-
Затваряне на разреза: След приключване на корекцията и стабилизирането, хирургът затваря разреза с помощта на шевове или скоби.
След операцията:
-
Реанимационна: Пациентите се преместват в стая за възстановяване, където медицинският персонал следи жизнените им показатели, докато се събуждат от анестезия.
-
Против болки: Лекарите предоставят лекарства за облекчаване на болката, за да помогнат за справяне с дискомфорта. Пациентите могат също да получават антибиотици за предотвратяване на инфекция.
-
Престой в болница: Повечето пациенти остават в болницата няколко дни след операцията. През това време те се насърчават да се движат и ходят, за да насърчат изцелението.
-
Физиотерапия: След като бъдат изписани, пациентите обикновено започват физиотерапия, за да си възвърнат силата и мобилността. Физиотерапевтите ги насочват към упражнения, които са безопасни и полезни.
-
Последващи срещи: Пациентите ще имат последващи прегледи при своя хирург, за да наблюдават заздравяването и да проверят изравняването на гръбначния стълб чрез рентгенови лъчи.
-
Дългосрочна грижа: Може да отнеме няколко месеца за пълното заздравяване на гръбначния стълб. Пациентите се съветват да следват препоръките на своя лекар относно дейностите, премахването на ограниченията и физиотерапията.