Ендоскопска хирургия

Ендоскопската хирургия, наричана още минимално инвазивни процедури или хирургия на ключалка, включва използването на ендоскоп – гъвкава, тънка тръба с леща и светлина в края – за преглед и извършване на операция вътре в човешкото тяло през малки разрези или естествени отвори . В сравнение с отворената хирургия тази процедура има редица предимства, включително по-малко разрези, по-малко кръвозагуба, по-бързи периоди на възстановяване, по-малко странични ефекти и намалена вероятност от проблеми. Много различни здравни специалисти използват ендоскопска хирургия както за терапевтични, така и за диагностични причини.
Той позволява на хирурзите да извършват процедури, включително заздравяване на вътрешни наранявания, отстраняване на тумори или полипи, диагностика на стомашно-чревни заболявания и дезинфекция. С непрекъснатия технологичен напредък ендоскопската хирургия продължава да се развива, позволявайки извършването на все по-сложни процедури с по-голяма прецизност и безопасност, което в крайна сметка е от полза за пациентите с подобрени резултати и качество на живот.
Идеален кандидат за ендоскопска хирургия
Ендоскопската хирургия е подходяща за различни лица, включително:
-
Храносмилателни проблеми: Хора, изпитващи постоянни симптоми като коремна болка, гадене или затруднено преглъщане.
-
Необясними симптоми: Тези с необясними симптоми, като кървене или загуба на тегло, които изискват изследване.
-
Хронични състояния: Лица с хронични храносмилателни състояния, като възпалително заболяване на червата или гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), които се нуждаят от редовно наблюдение.
-
Необходимост от биопсия: Пациенти, които може да се нуждаят от биопсия за диагностициране на потенциален рак или други заболявания.
-
Възрастови съображения: Като цяло е по-вероятно възрастните и по-възрастните хора да се нуждаят от ендоскопия поради здравословни проблеми, свързани с възрастта.
За ендоскопската хирургия
Видове ендоскопия
Ендоскопията е медицинска процедура, която позволява на лекарите да виждат вътрешността на тялото с помощта на тънка, гъвкава тръба с камера и светлина. Ето някои често срещани видове ендоскопия:
-
Горна гастроинтестинална (GI) ендоскопия: Тази процедура изследва хранопровода, стомаха и първата част на тънките черва. Често се използва за диагностициране на състояния като язви или възпаления.
-
колоноскопия: Този тип разглежда дебелото черво (колон) и ректума. Помага при скрининга за колоректален рак и идентифицирането на други проблеми като полипи или възпаление.
-
бронхоскопия: Тази ендоскопия проверява дихателните пътища и белите дробове. Използва се за диагностициране на белодробни заболявания, инфекции или тумори.
-
Цистоскопия: Тази процедура изследва пикочния мехур и уретрата. Помага за диагностициране на проблеми с пикочния мехур, инфекции или тумори.
-
артроскопия: Използва се за проверка и лечение на проблеми със ставите, тази ендоскопия включва вмъкване на камера в ставното пространство, често в коляното, за да се види увреждане или възпаление.
-
Лапароскопията: Този тип позволява на хирурзите да видят коремната кухина през малки разрези. Често се използва за операции като отстраняване на жлъчния мехур или възстановяване на херния.
-
Ендоскопски ултразвук (EUS): Това комбинира ендоскопия с ултразвук за получаване на изображения на храносмилателния тракт и околните тъкани, полезни за откриване на тумори.
Предимства на ендоскопията:
-
Минимално инвазивен: Ендоскопията е по-малко инвазивна от традиционните операции. Обикновено включва малки разрези или естествени отвори на тялото, което означава по-кратко време за възстановяване и по-малко болка.
-
Бърза диагностика: Ендоскопията позволява на лекарите да виждат и диагностицират проблеми в реално време. Това означава, че пациентите могат да получат по-бързо лечение за техните състояния.
-
Опции за лечение: Освен диагностика, ендоскопията може да се използва за лечение на определени състояния, като премахване на полипи, вземане на биопсии или спиране на кървенето, всичко това по време на една и съща процедура.
-
По-малко време за възстановяване: Тъй като ендоскопията е по-малко инвазивна, пациентите често имат по-кратък болничен престой и по-бързо възстановяване в сравнение с отворените операции.
-
Визуализация в реално време: Камерата, използвана в ендоскопията, предоставя изображения на живо, помагайки на лекарите да оценят точно състоянието на вътрешните органи.
Рискове от ендоскопия:
-
Инфекция: Както при всяка медицинска процедура, съществува риск от инфекция на мястото, където е поставен ендоскопът. Този риск обаче обикновено е нисък.
-
Кървене: Някои процедури могат да причинят кървене, особено ако тъканта е отстранена или ако има съществуващи здравословни проблеми. В редки случаи това може да изисква допълнително лечение.
-
перфориране: В редки случаи ендоскопът може случайно да създаде дупка в орган, което да доведе до сериозни усложнения. Това е по-често при определени процедури, като колоноскопия.
-
Рискове от седация: Много ендоскопии изискват седиране, което носи своите рискове, особено за тези с дихателни или сърдечни проблеми. Пациентите трябва да бъдат наблюдавани по време и след процедурата.
-
неудобство: Пациентите могат да изпитат временен дискомфорт, подуване или спазми след процедурата. Тези симптоми обикновено преминават бързо.
-
Алергични реакции: Някои пациенти може да имат алергични реакции към седативите или лекарствата, използвани по време на процедурата.
Ендоскопски лекарства: Ендоскопската хирургия предлага алтернативи както за диагностика, така и за лечение. Това прави възможно да се видят и направят биопсия аберантни тъкани, да се отстранят тумори или полипи, да се управлява стомашно-чревно кървене, да се разширят стриктури, да се поставят стентове и да се направи много повече. Конкретното лечение се определя от основното заболяване, открито по време на процеса.
Процедура на ендоскопска хирургия
Процедурата на Ендоскопска хирургия
Преди процедурата:
-
консултация: Преди ендоскопията пациентите се консултират със своя лекар. Лекарят ще обсъди целта на процедурата, ще прегледа медицинската история и ще отговори на всички въпроси.
-
Инструкции преди процедурата: Пациентите ще получат конкретни инструкции, които могат да включват:
- Гладуване: Много ендоскопии изискват от пациентите да избягват храна и напитки за определен период преди процедурата (обикновено 6-12 часа), за да се осигури ясен изглед.
- Корекции на лекарствата: Може да се наложи пациентите да спрат или коригират някои лекарства, особено разредители на кръвта, преди процедурата.
- Подготовка на червата: За процедури като колоноскопия може да се наложи пациентите да следват специална диета и да приемат лаксативи за прочистване на червата.
-
Организиране на транспорт: Тъй като често се използва седация, пациентите трябва да уредят някой да ги закара до дома след процедурата.
По време на процедурата:
-
Пристигане и настаняване: При пристигането си в болницата или клиниката, пациентите ще се регистрират и може да се наложи да се преоблекат.
-
Подготовка: IV (интравенозна) линия обикновено се поставя в ръката на пациента за седиране и медикаменти. Здравният екип ще следи жизнените показатели, като сърдечен ритъм и кръвно налягане.
-
Успокояването: Пациентите ще получат седация, която да им помогне да се отпуснат и да сведат до минимум дискомфорта. Нивото на седация може да варира в зависимост от процедурата и нуждите на пациента, вариращо от лека седация до обща анестезия.
-
Поставяне на ендоскопа:
- Лекарят ще вкара ендоскопа (тънка тръба с камера и светлина) през устата, ануса или друг естествен отвор, в зависимост от вида на ендоскопията.
- Камерата ще изпраща изображения в реално време към монитор, позволявайки на лекаря да види вътрешните органи и да идентифицира всички проблеми.
-
Диагностични и терапевтични действия: Ако е необходимо, лекарят може да вземе биопсии (малки тъканни проби), да премахне полипи или да извърши други терапевтични действия по време на процедурата.
-
Продължителност: Цялата процедура обикновено продължава между 15 и 60 минути, в зависимост от вида и сложността на ендоскопията.
След процедурата:
-
-
Възстановяване: След процедурата пациентите ще бъдат преместени в зона за възстановяване, където ще бъдат наблюдавани, докато седацията изчезне. Това може да отнеме около 30 минути до един час.
-
Инструкции след процедурата: След като пациентите се събудят, здравният екип ще даде инструкции за грижи у дома. Те могат да включват:
- Диета: Пациентите могат да бъдат посъветвани да започнат с бистри течности и постепенно да се върнат към редовна диета.
- Ограничения за дейността: Може да се наложи пациентите да избягват вдигане на тежести, напрегнати дейности или шофиране за ден или два, особено ако са упоени.
-
Управление на дискомфорта: Някои пациенти може да изпитат лек дискомфорт, подуване или спазми след процедурата. При необходимост може да се препоръчат болкоуспокояващи без рецепта.
-
Последваща грижа:
- Лекарят ще обсъди резултатите от ендоскопията, включително всякакви констатации или необходими лечения.
- Може да бъде насрочена последваща среща за обсъждане на резултатите от биопсията или по-нататъшно лечение.
-
Аварийни знаци: Пациентите ще бъдат посъветвани да се свържат със своя доставчик на здравни услуги, ако изпитат силна болка, обилно кървене, треска или признаци на инфекция след процедурата.
-