হার্ট সার্জারির ক্ষেত্রে, সবচেয়ে আধুনিক এবং জীবন রক্ষাকারী অস্ত্রোপচারগুলির মধ্যে একটি হল বেন্টল পদ্ধতি। যদি আপনি বা আপনার প্রিয়জনকে জানানো হয় যে তাদের এই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন, তাহলে বিভ্রান্ত বোধ করা সম্পূর্ণরূপে বোধগম্য। তবে চিন্তা করবেন না, এই ব্লগটি আপনাকে সহজ এবং বোধগম্য ভাষায় আপনার যা জানা দরকার তা নিয়ে আলোচনা করবে।
বেন্টাল পদ্ধতিটি কী, কার জন্য এটি প্রয়োজন এবং এটি কীভাবে করা হয়, অস্ত্রোপচারের পরে পুনরুদ্ধার কেমন হয়, আসুন শুরু করা যাক।
বেন্টাল পদ্ধতি কী?
সার্জারির বেন্টল পদ্ধতি এটি একটি জটিল হৃদযন্ত্রের পদ্ধতি যা মহাধমনী মূল এবং মহাধমনী ভালভের গুরুতর অবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। হৃদযন্ত্রের এই উপাদানগুলি আপনার হৃদয় থেকে শরীরের অন্যান্য অংশে সঠিক রক্ত সঞ্চালন নিশ্চিত করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ। যখন কোনও সমস্যা হয়, যেমন ফুলে যাওয়া মহাধমনী (অ্যানিউরিজম) বা ফুটো হওয়া ভালভ, তখন এটি আপনার জীবনকে বিপন্ন করতে পারে।
মারফান সিনড্রোম, এওর্টিক অ্যানিউরিজম, এওর্টিক ভালভ রোগ, এমনকি এওর্টিক ডিসেকশন (এওর্টায় ছিঁড়ে যাওয়া) এর মতো রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাধারণত এই পদ্ধতিটি করতে হয়।
কিন্তু এই পদ্ধতিটি আসলে কী? আসুন এটি ভেঙে ফেলা যাক।
বেন্টল অপারেশন হল ওপেন-হার্ট সার্জারির একটি রূপ যেখানে অ্যাওর্টিক ভালভ, অ্যাওর্টিক রুট এবং অ্যাসেন্ডিং অ্যাওর্টা একসাথে প্রতিস্থাপন করা হয়। চিকিৎসার ভাষায়, এটিকে "কম্পোজিট গ্রাফ্ট রিপ্লেসমেন্ট" বলা হয়। এই অপারেশনটি প্রাথমিকভাবে ১৯৬৮ সালে লন্ডনের ডঃ হিউ বেন্টল এবং তার সহকর্মীরা প্রস্তাব করেছিলেন। লক্ষ্য ছিল ভালভ এবং অ্যাওর্টিক রুট উভয় রোগের রোগীদের জন্য একটি একক অপারেশন তৈরি করা।
এখানে কেন এটি দাঁড়িয়েছে:
- একটি যান্ত্রিক বা জৈবিক ভালভ রোগাক্রান্ত মহাধমনী ভালভের পরিবর্তে ব্যবহৃত হয়।
- একটি সিন্থেটিক গ্রাফ্ট মহাধমনীর প্রসারিত বা রোগাক্রান্ত অংশ প্রতিস্থাপন করে।
- করোনারি ধমনীগুলি গ্রাফ্টে পুনরায় প্রতিস্থাপন করা হয় এবং হৃদপিণ্ডে স্বাভাবিক সঞ্চালন পুনরুদ্ধার করা হয়।
এটি আপনার বাড়ির ভেতরে ভাঙা পাইপ এবং ভালভ সিস্টেম একসাথে এবং নতুন সরঞ্জাম দিয়ে প্রতিস্থাপন করার মতো।
বেন্টাল পদ্ধতির প্রার্থী কে?
বেন্টাল সার্জারি এমন ব্যক্তিদের জন্য ব্যবহৃত হয় যাদের জীবন-হুমকিস্বরূপ মহাধমনী রোগ রয়েছে। আসুন কিছু সাধারণ কারণ পর্যালোচনা করা যাক:
মহাধমনীর মূল অ্যানিউরিজম
এটি হৃৎপিণ্ডের কাছে মহাধমনীর বেলুন বা ফুলে ওঠা। যদি নিয়ন্ত্রণ না করা হয়, তাহলে এটি ফেটে যেতে পারে এবং তাৎক্ষণিক মৃত্যু হতে পারে।
মহামারী ভালভ রোগ
রিগারজিটেশন (লিক ভালভ) বা স্টেনোসিস (সরু ভালভ) এর মতো অবস্থা হৃৎপিণ্ডের রক্ত পাম্পিংয়ে কার্যকরভাবে হস্তক্ষেপ করে।
সংযোজক টিস্যু ব্যাধি
মারফান সিনড্রোম এবং লোয়েস-ডিয়েজ সিনড্রোমের মতো অবস্থাগুলি মহাধমনীকে দুর্বল করে দেয় এবং ছিঁড়ে যায় বা বেলুন তৈরি করে।
মহাধমনীর ব্যবচ্ছেদ
এটি একটি জীবন-হুমকিস্বরূপ অবস্থা যেখানে মহাধমনীর দেয়ালে ছিঁড়ে যায় এবং তাৎক্ষণিক অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এটি সংশোধন করা প্রয়োজন।
বেন্টাল পদ্ধতির প্রয়োজনীয়তা কীভাবে নির্ণয় করা হয়?
আপনার বেন্টল পদ্ধতির প্রয়োজন কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য, আপনার ডাক্তার বেশ কয়েকটি পরীক্ষা করবেন:
- ইকোকার্ডিওগ্রাম (ইকো)
- বুকের সিটি বা এমআরআই
- Angiography
এগুলো আপনার অ্যানিউরিজমের আকার, আপনার ভালভের স্বাস্থ্য এবং আপনার হৃদপিণ্ডের সামগ্রিক কার্যকারিতা পরীক্ষা করার জন্য কাজ করে।
বেন্টাল পদ্ধতির বিভিন্ন প্রকারগুলি কী কী?
আপনার ক্ষেত্রের উপর নির্ভর করে বেন্টল পদ্ধতির বিভিন্ন প্রকারভেদ রয়েছে:
ক্লাসিক বেন্টল পদ্ধতি
প্রাথমিক পদ্ধতি ছিল করোনারি ধমনীগুলিকে সরাসরি গ্রাফ্টের সাথে সেলাই করা। যদিও এটি করা আরও জটিল ছিল।
পরিবর্তিত বেন্টল পদ্ধতি (বোতাম কৌশল)
এটি এখন আরও ঘন ঘন করা হয়, যেখানে করোনারি ধমনীগুলিকে "বোতাম" হিসাবে স্থির করা হয়, যার ফলে লিকেজ এবং জটিলতার সম্ভাবনা কম থাকে।
ভালভ বিকল্প
2 ধরণের ভালভ বিকল্প উপলব্ধ:
- যান্ত্রিক ভালভ: দীর্ঘস্থায়ী, কিন্তু আজীবন অ্যান্টিকোঅ্যাগুলেশন প্রয়োজন (যেমন ওয়ারফারিনের সাথে)।
- বায়োপ্রোস্থেটিক (টিস্যু) ভালভ: পশুর টিস্যু দিয়ে তৈরি। সাধারণত আজীবন রক্ত পাতলা করার প্রয়োজন হয় না তবে ১০-১৫ বছরের মধ্যে এটি নষ্ট হয়ে যেতে পারে।
ভালভ-স্পেয়ারিং বিকল্প
নির্বাচিত রোগীদের ক্ষেত্রে, ডেভিড পদ্ধতির মতো একটি ভালভ-সংরক্ষণ পদ্ধতি বিবেচনা করা যেতে পারে। এটি মহাধমনী প্রতিস্থাপনের সময় আপনার প্রাকৃতিক ভালভ সংরক্ষণ করে।
প্রিপারেটিভ মূল্যায়ন
বেন্টাল সার্জারি করার আগে, একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ মূল্যায়ন অপরিহার্য। সার্জারি-পূর্ব সাধারণ পরীক্ষাগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকে:
- রক্ত পরীক্ষা
- বুকের এক্স - রে
- সিটি স্ক্যান বা এমআরআই
- কার্ডিয়াক catheterization
- Echocardiography
আপনি অস্ত্রোপচারের জন্য উপযুক্ত কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য আপনি একজন কার্ডিওলজিস্ট, অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট এবং সার্জনের সাথেও দেখা করবেন। একজন অভিজ্ঞ কার্ডিয়াক সার্জন এবং একটি সুসজ্জিত হাসপাতাল নির্বাচন করা আপনার ফলাফলের উপর ব্যাপক প্রভাব ফেলতে পারে।
বেন্টাল সার্জারির ধাপে ধাপে সংক্ষিপ্ত বিবরণ
পদ্ধতির সময় কী হবে তা ভাবছেন? এখানে ধাপে ধাপে নির্দেশিকা দেওয়া হল:
- অ্যানেস্থেসিয়া এবং ছেদন: আপনাকে সাধারণ অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়া হবে। হৃদপিণ্ডে প্রবেশের জন্য বুক বরাবর একটি উল্লম্ব কাটা (স্টার্নোটমি) করা হবে।
- কার্ডিওপালমোনারি বাইপাস: অস্ত্রোপচারের সময় একটি হার্ট-ফুসফুস মেশিন আপনার শ্বাস-প্রশ্বাস এবং রক্ত সঞ্চালন সম্পাদন করে।
- রোগাক্রান্ত টিস্যু অপসারণ: রোগাক্রান্ত মহাধমনী ভালভ, মহাধমনী মূল এবং আরোহী মহাধমনী সার্জন দ্বারা অপসারণ করা হয়।
- গ্রাফ্ট এবং ভালভ প্লেসমেন্ট: একটি সিন্থেটিক গ্রাফ্ট একটি ভালভের সাথে মিলিত হয়ে জায়গায় সেলাই করা হয়।
- করোনারি আর্টারি রিপ্লান্টেশন: করোনারি ধমনীগুলিকে গ্রাফ্ট (বোতাম কৌশল) এ পুনরায় প্রতিস্থাপন করা হয়।
- সমাপ্তি এবং পুনরুদ্ধার: সবকিছু ঠিকঠাক কাজ করছে কিনা তা নিশ্চিত করার পর বুকটি বন্ধ করে দেওয়া হয়।
পুরো অস্ত্রোপচার প্রক্রিয়াটি সাধারণত ৪ থেকে ৬ ঘন্টা সময় নেয়।
বেন্টাল পদ্ধতির পরে পুনরুদ্ধার
আরোগ্য লাভের হার ক্রমান্বয়ে বৃদ্ধি পায় এবং ব্যক্তিভেদে তা ভিন্ন হতে পারে।
হাসপাতালে থাকার
- নিবিড় পর্যবেক্ষণের জন্য ১-২ দিন আইসিইউতে রাখা হবে
- মোট ৭ থেকে ১০ দিন হাসপাতালে থাকার সময়কাল
মেডিকেশন
- যান্ত্রিক ভালভের জন্য অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট (রক্ত পাতলাকারী)
- রক্তচাপের ওষুধ এবং ব্যথা উপশমের ওষুধ
শারীরিক পুনরুদ্ধার
- ৪-৬ সপ্তাহ পর হালকা কার্যকলাপ
- সম্পূর্ণ সুস্থ হতে ৬ থেকে ১২ সপ্তাহ সময় লাগতে পারে
- শক্তি ফিরে পেতে কার্ডিয়াক পুনর্বাসনের পরামর্শ দেওয়া হয়েছে
অনুপ্রেরিত
নিয়মিত ডাক্তারের চেকআপ এবং পরীক্ষা (যেমন ইকোকার্ডিওগ্রাম এবং রক্ত পরীক্ষা) ভালভের কার্যকারিতা এবং জমাট বাঁধার মাত্রা পর্যবেক্ষণ করার জন্য অপরিহার্য। রক্ত
বেন্টাল পদ্ধতির ঝুঁকি এবং জটিলতাগুলি কী কী?
যেকোনো গুরুতর অস্ত্রোপচারের মতো, বেন্টল সার্জারিরও কিছু ঝুঁকি রয়েছে। সৌভাগ্যবশত, দক্ষ চিকিৎসার মাধ্যমে, বেশিরভাগ ব্যক্তিই ভালোভাবে সেরে ওঠেন। সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলির মধ্যে রয়েছে:
- রক্তক্ষরণ
- সংক্রমণ
- স্ট্রোক
- অনিয়মিত হার্টবিট (অ্যারিথমিয়া)
- রক্ত পাতলা হওয়া (বিশেষ করে যান্ত্রিক ভালভের ক্ষেত্রে)
রক্ত পাতলা করার ওষুধ সারা জীবনের জন্য প্রয়োজনীয় হওয়ায় মেকানিক্যাল ভালভ ব্যবহারকারীদের অতিরিক্ত সতর্ক থাকতে হবে। এগুলো এড়িয়ে গেলে রক্ত জমাট বাঁধতে পারে। তবে প্রাথমিকভাবে রোগ নির্ণয় এবং নিয়মিত ফলোআপ এই ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।
বেন্টাল পদ্ধতির পর জীবন
অস্ত্রোপচারের পর বেশিরভাগ ব্যক্তি সক্রিয়, সুস্থ জীবনযাপন করেন; বিশেষ করে যদি তারা চিকিৎসার সুপারিশ অনুসরণ করেন।
দীর্ঘমেয়াদী বেঁচে থাকা
- প্রাথমিকভাবে সনাক্ত এবং চিকিৎসা করা হলে দীর্ঘমেয়াদী বেঁচে থাকার হার চমৎকার।
- অনেক রোগী কয়েক মাসের মধ্যে কাজে এবং স্বাভাবিক কার্যকলাপে ফিরে আসেন।
জীবনধারা পরিবর্তন
- হৃদরোগ-স্বাস্থ্যকর পুষ্টি গ্রহণ করুন (কম লবণ, কম চর্বি)।
- নিয়মিত ব্যায়াম করুন (চিকিৎসাগত ছাড়পত্রের পর)।
- ধূমপান ত্যাগ করুন এবং পরিমিত অ্যালকোহল পান করুন।
- নির্দেশিত ওষুধগুলি মেনে চলুন।
কার্ডিয়াক পুনর্বাসন
- এই তত্ত্বাবধানে থাকা প্রোগ্রামটিতে দ্রুত আরোগ্য লাভ এবং ভবিষ্যতে হৃদরোগের সমস্যা প্রতিরোধের জন্য পর্যবেক্ষণকৃত ব্যায়াম, শিক্ষা এবং পরামর্শ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
ভারতে বেন্টল পদ্ধতির খরচ কত?
ভারতে বেন্টল পদ্ধতির খরচ হাসপাতাল, অবস্থান এবং রোগীর পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। সাধারণত, খরচগুলি থেকে শুরু করে USD 5,000 থেকে USD 10,000। এর মধ্যে প্রায়শই হাসপাতালে ভর্তির খরচ, সার্জন এবং অ্যানেস্থেটিস্টের ফি, সেইসাথে অস্ত্রোপচার পরবর্তী যত্ন এবং ওষুধ অন্তর্ভুক্ত থাকে। মুম্বাই, দিল্লি এবং ব্যাঙ্গালোরের মতো শহরগুলিতে উন্নত চিকিৎসা সুবিধা এবং অভিজ্ঞ চিকিৎসা কর্মীদের কারণে খরচ বেশি হতে পারে। রোগীদের তাদের চাহিদা এবং বাজেটের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ সবচেয়ে উপযুক্ত বিকল্পগুলি সনাক্ত করার জন্য একাধিক স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করা এবং তাদের সাথে পরামর্শ করা অপরিহার্য।
অন্যান্য দেশের তুলনায় ভারতে বেন্টল পদ্ধতির খরচ বেশ সাশ্রয়ী।
দেশ | মূল্য |
ভারত | মার্কিন ডলার 5,000 - 10,000 মার্কিন ডলার |
তুরস্ক | মার্কিন ডলার 10,000 - 15,000 মার্কিন ডলার |
সংযুক্ত আরব আমিরাত | মার্কিন ডলার 18,000 - 25,000 মার্কিন ডলার |
মার্কিন | মার্কিন ডলার 70,000 - 120,000 মার্কিন ডলার |
বেশিরভাগ খরচের আনুমানিক হিসাবগুলির মধ্যে রয়েছে:
- হাসপাতালে থাকা (আইসিইউ + নিয়মিত কক্ষ)
- সার্জন এবং অ্যানেস্থেটিস্টের ফি
- অপারেশন থিয়েটার চার্জ
- অস্ত্রোপচারের আগে এবং পরে তদন্ত
- ওষুধ এবং ভোগ্যপণ্য
আন্তর্জাতিক রোগীদের জন্য, চিকিৎসা পর্যটন সুবিধাগুলি ভ্রমণ, থাকার ব্যবস্থা এবং ভাষা সহায়তা সহ প্যাকেজগুলি সংগঠিত করতে পারে।
উপসংহার
বেন্টল পদ্ধতি হল প্রাণঘাতী মহাধমনী এবং ভালভ রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য একটি শক্তিশালী অস্ত্রোপচার চিকিৎসা। যদিও এটি একটি জটিল অপারেশন, উন্নত পদ্ধতি এবং দক্ষ সার্জনরা চমৎকার দীর্ঘমেয়াদী ফলাফলের সাথে এটিকে অনেক বেশি নিরাপদ করে তুলেছে।
যদি আপনার বা আপনার কোন বন্ধুর মহাধমনীর মূলে কোন সমস্যা ধরা পড়ে, তাহলে আতঙ্কিত হবেন না। পরামর্শ নিন। EdhaCare এবং আমরা আপনাকে বেন্টল পদ্ধতিতে দক্ষ শীর্ষ কার্ডিওথোরাসিক সার্জনদের সাথে যোগাযোগ করাবো। প্রাথমিক রোগ নির্ণয়, উপযুক্ত চিকিৎসা কর্মী এবং পর্যাপ্ত পরবর্তী যত্নের জন্য আপনার যা প্রয়োজন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন (প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী)
বেন্টাল পদ্ধতি কি একটি উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ অস্ত্রোপচার?
এটি একটি বড় অস্ত্রোপচার, কিন্তু দক্ষ সার্জন এবং আধুনিক প্রযুক্তির কারণে সাফল্যের হার বেশি। অভিজ্ঞ কেন্দ্রগুলিতে করলে ঝুঁকি কমানো যায়।
বেন্টাল পদ্ধতি থেকে সেরে উঠতে কতক্ষণ সময় লাগে?
বেশিরভাগ মানুষ ৬ থেকে ১২ সপ্তাহের মধ্যে সুস্থ হয়ে ওঠে, তবে কয়েক মাস ধরে ধীরে ধীরে পূর্ণ শক্তি ফিরে আসতে পারে।
বেন্টাল সার্জারির পর কি আমি স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারব?
হ্যাঁ! সঠিক যত্ন, ওষুধ এবং ফলো-আপের মাধ্যমে, বেশিরভাগ রোগী অস্ত্রোপচারের পরে একটি পূর্ণ, সক্রিয় জীবনযাপন করেন।
বেন্টল এবং ভালভ-স্পেয়ারিং সার্জারির মধ্যে পার্থক্য কী?
বেন্টল পদ্ধতিতে ভালভ এবং এওর্টা প্রতিস্থাপন করা হয়, যখন ভালভ-স্পেয়ারিং পদ্ধতি (ডেভিড পদ্ধতির মতো) রোগীর নিজস্ব ভালভ সংরক্ষণ করে।
বেন্টাল সার্জারির পর কি আমার আজীবন ওষুধের প্রয়োজন?
যদি আপনার একটি যান্ত্রিক ভালভ থাকে, তাহলে হ্যাঁ, আপনার আজীবন রক্ত পাতলা করার ওষুধের প্রয়োজন হবে। টিস্যু ভালভের সাহায্যে, আপনি দীর্ঘমেয়াদী অ্যান্টিকোয়ুলেশন এড়াতে পারেন।