লিউকেমিয়া হল এক ধরনের রক্তের ক্যান্সার, অস্থি মজ্জা থেকে শুরু হয়, শ্বেত রক্তকণিকার উৎপাদনকে প্রভাবিত করে। এটি রক্তের কোষের স্বাভাবিক ভারসাম্যকে ব্যাহত করে, যার ফলে অপরিণত কোষের আধিক্য হয়।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রাথমিক পর্যায়ের লিউকেমিয়া প্রায়ই ক্লান্তি, ঘন ঘন সংক্রমণ, ক্ষত এবং রক্তপাতের মতো লক্ষণগুলির সাথে সূক্ষ্মভাবে প্রকাশ পায়। অস্থি মজ্জাতে উদ্ভূত ব্লাড ক্যান্সার হিসাবে, এটি সুস্থ রক্তকণিকা উত্পাদন ব্যাহত করে। এই প্রাথমিক লক্ষণগুলি সাধারণ অসুস্থতার অনুকরণ করতে পারে, রোগ নির্ণয় বিলম্বিত করে। রক্তের কাজ এবং অস্থি মজ্জার বায়োপসি সহ মেডিকেল পরীক্ষাগুলি লিউকেমিয়া নিশ্চিত করে।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে লিউকেমিয়ার লক্ষণ ও প্রাথমিক লক্ষণ
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, লিউকেমিয়ার প্রাথমিক লক্ষণগুলি সূক্ষ্ম হতে পারে, প্রায়শই অন্যান্য বিভিন্ন অবস্থার লক্ষণগুলির অনুরূপ। সময়মত রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্য এই প্রাথমিক সূচকগুলি সনাক্ত করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এখানে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে লিউকেমিয়ার প্রাথমিক লক্ষণগুলি রয়েছে:
- ক্রমাগত ক্লান্তি: অব্যক্ত এবং ক্রমাগত ক্লান্তি, পর্যাপ্ত বিশ্রাম সত্ত্বেও, একটি সাধারণ প্রাথমিক লক্ষণ। লিউকেমিয়া সুস্থ রক্তকণিকা উৎপাদনকে প্রভাবিত করে, যা রক্তাল্পতার দিকে পরিচালিত করে, যা ক্লান্তি এবং দুর্বলতার কারণ হতে পারে।
- ঘন ঘন সংক্রমণ: লিউকেমিয়া রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে দুর্বল করে, যার ফলে সংক্রমণের সংবেদনশীলতা বেড়ে যায়। প্রাপ্তবয়স্করা ঘন ঘন বা পুনরাবৃত্ত সংক্রমণ অনুভব করতে পারে, যেমন শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ বা মূত্রনালীর সংক্রমণ।
- সহজ ক্ষত এবং রক্তপাত: রক্ত জমাট বাঁধার জন্য অত্যাবশ্যকীয় প্লেটলেট কমে যাওয়া, ছোটখাটো কাটা বা আঘাতের ফলে সহজে ক্ষত এবং দীর্ঘস্থায়ী রক্তপাত হতে পারে। Petechiae (ত্বকের নিচে ছোট লাল দাগ)ও দেখা দিতে পারে।
- অব্যক্ত ওজন হ্রাস: ডায়েট বা ব্যায়ামের পরিবর্তন ছাড়াই হঠাৎ এবং অব্যক্ত ওজন হ্রাস লিউকেমিয়ার প্রাথমিক লক্ষণ হতে পারে। অস্বাভাবিক রক্তকণিকার উপস্থিতির কারণে বিপাকের পরিবর্তন এই ওজন হ্রাসে অবদান রাখে।
- হাড়ের ব্যথা বা কোমলতা: লিউকেমিয়া কোষগুলি অস্থি মজ্জাতে জমা হতে পারে, যার ফলে হাড়ের ব্যথা বা কোমলতা দেখা দেয়, বিশেষ করে লম্বা হাড় বা পেলভিসে। এই অস্বস্তি ব্যথা বা যন্ত্রণা হিসাবে উদ্ভাসিত হতে পারে।
- বর্ধিত লিম্ফ নোড: ফোলা বা বর্ধিত লিম্ফ নোড, বিশেষ করে ঘাড়, বগল বা কুঁচকিতে, লিউকেমিয়া নির্দেশ করতে পারে। লিউকেমিয়া কোষগুলি এই লিম্ফ নোডগুলিতে সংগ্রহ করতে পারে, যার ফলে সেগুলি ফুলে যায়।
লিউকেমিয়ার ধরন
লিউকেমিয়াকে অগ্রগতির গতি এবং প্রভাবিত শ্বেত রক্তকণিকার প্রকারের উপর ভিত্তি করে চারটি প্রধান প্রকারে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে:
- তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়া (সমস্ত): প্রাথমিকভাবে শিশুদের প্রভাবিত করে, অস্থি মজ্জার অপরিণত লিম্ফোসাইট (এক ধরনের শ্বেত রক্তকণিকা) থেকে উদ্ভূত, সমস্ত দ্রুত অগ্রসর হয়। এটি শৈশবের সবচেয়ে সাধারণ লিউকেমিয়া তবে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যেও এটি ঘটতে পারে।
- ক্রনিক লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া (সিএলএল): প্রধানত বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়, CLL ধীরে ধীরে অগ্রসর হয় এবং পরিপক্ক লিম্ফোসাইট থেকে উদ্ভূত হয়। যদিও প্রায়শই প্রাথমিক পর্যায়ে উপসর্গবিহীন, এটি ধীরে ধীরে অগ্রসর হতে পারে, যার ফলে লিম্ফ নোড ফোলা, ক্লান্তি এবং সংক্রমণের সংবেদনশীলতার মতো উপসর্গ দেখা দেয়।
- অ্যাকিউট মাইলয়েড লিউকেমিয়া (এএমএল): এএমএল অস্থি মজ্জার মাইলয়েড কোষে শুরু হয়, দ্রুত অগ্রসর হয় এবং শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয়কেই প্রভাবিত করে। এটি অস্বাভাবিক মাইলয়েড কোষগুলির দ্রুত বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা স্বাভাবিক রক্তের কোষের উত্পাদন হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে।
- ক্রনিক মাইলয়েড লিউকেমিয়া (CML): এই ধরনের প্রায়ই ধীরে ধীরে অগ্রসর হয়, অস্থি মজ্জার মাইলয়েড কোষে জেনেটিক মিউটেশন থেকে উদ্ভূত হয়। CML এর তিনটি পর্যায় রয়েছে: দীর্ঘস্থায়ী, ত্বরিত এবং বিস্ফোরণ সংকট। এটি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এবং খুব কমই শিশুদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়।
লিউকেমিয়ার কারণ
লিউকেমিয়ার সঠিক কারণগুলি প্রায়শই অস্পষ্ট থাকে, তবে জেনেটিক, পরিবেশগত এবং জীবনধারার কারণগুলির সংমিশ্রণ এর বিকাশে অবদান রাখে। এখানে লিউকেমিয়ার সূত্রপাতের সাথে যুক্ত মূল কারণগুলি রয়েছে:
- জিনগত প্রবণতা: কিছু জেনেটিক মিউটেশন বা উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত অবস্থা লিউকেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। ডাউন সিনড্রোম, লি-ফ্রোমেনি সিনড্রোম বা ফ্যানকোনি অ্যানিমিয়ার মতো জেনেটিক সিনড্রোমযুক্ত ব্যক্তিদের নির্দিষ্ট ধরণের লিউকেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
- বিকিরণ এক্সপোজার: উচ্চ মাত্রার আয়নাইজিং বিকিরণ, যেমন পারমাণবিক বোমা, পারমাণবিক দুর্ঘটনা, বা রেডিয়েশন থেরাপির মতো কিছু চিকিৎসা চিকিৎসায় দীর্ঘায়িত এক্সপোজার লিউকেমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- রাসায়নিক এক্সপোজার: বেনজিনের মতো কিছু রাসায়নিকের এক্সপোজার (কিছু কর্মক্ষেত্রে যেমন রাসায়নিক শিল্প, গ্যাস স্টেশন এবং তামাকের ধোঁয়া পাওয়া যায়) লিউকেমিয়ার বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত করা হয়েছে।
- আগের ক্যান্সারের চিকিৎসা: অন্যান্য ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত কিছু কেমোথেরাপির ওষুধ, ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলতে কার্যকর হলেও পরবর্তী জীবনে সেকেন্ডারি ক্যান্সার হিসেবে লিউকেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।
- ইমিউন সিস্টেমের ব্যাধি: যে শর্তগুলি ইমিউন সিস্টেমের সাথে আপস করে, যেমন এইচআইভি/এইডস বা নির্দিষ্ট অটোইমিউন রোগ, লিউকেমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- বয়স এবং লিঙ্গ: যদিও লিউকেমিয়া যেকোন বয়সে ঘটতে পারে, এটি 55 বছরের বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। উপরন্তু, কিছু ধরণের লিউকেমিয়া, যেমন ক্রনিক লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া (সিএলএল), মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
লিউকেমিয়ার চিকিৎসা পদ্ধতি
লিউকেমিয়ার চিকিৎসা নির্ভর করে ধরণ, উপপ্রকার, পর্যায় এবং রোগীর সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উপর। এখানে লিউকেমিয়া চিকিত্সার বিকল্পগুলির একটি ওভারভিউ রয়েছে:
- কেমোথেরাপি: এই চিকিৎসা ক্যান্সার কোষকে হত্যা করতে বা তাদের বৃদ্ধি বন্ধ করতে ওষুধ ব্যবহার করে। এটি প্রায়শই অনেক ধরণের লিউকেমিয়ার প্রাথমিক চিকিত্সা। কেমোথেরাপি মৌখিকভাবে, শিরাপথে বা ইনজেকশনের মাধ্যমে দেওয়া যেতে পারে।
- লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি: এই ওষুধগুলি বিশেষভাবে ক্যান্সার কোষের কিছু অস্বাভাবিকতাকে লক্ষ্য করে, তাদের বৃদ্ধি এবং বেঁচে থাকাকে ব্যাহত করার লক্ষ্যে স্বাস্থ্যকর কোষগুলির ন্যূনতম ক্ষতি করে। টাইরোসিন কাইনেজ ইনহিবিটরস জাতীয় ওষুধ ক্রনিক মাইলয়েড লিউকেমিয়া (সিএমএল) এর জন্য ব্যবহার করা হয়, যা ক্যান্সার সৃষ্টিকারী নির্দিষ্ট জেনেটিক মিউটেশনকে লক্ষ্য করে।
- ইমিউনোথেরাপি: ইমিউনোথেরাপি ক্যান্সারের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য শরীরের প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে ব্যবহার করে। মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি বা চেকপয়েন্ট ইনহিবিটারগুলি লিউকেমিয়া কোষের বিরুদ্ধে প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়াতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
- স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট: অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন হিসাবেও পরিচিত, এই পদ্ধতিতে অসুস্থ অস্থি মজ্জাকে সুস্থ স্টেম কোষ দিয়ে প্রতিস্থাপন করা জড়িত। এটি প্রায়শই উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ বা পুনরায় সংঘটিত ক্ষেত্রে বিবেচনা করা হয় এবং স্বাস্থ্যকর স্টেম কোষ প্রতিস্থাপনের আগে উচ্চ-ডোজ কেমোথেরাপি বা বিকিরণ জড়িত।
- রেডিয়েশন থেরাপি: উচ্চ-শক্তির বিকিরণ ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলা বা টিউমার সঙ্কুচিত করতে ব্যবহৃত হয়। এটি লিউকেমিয়াতে কম ব্যবহৃত হয় তবে নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে, যেমন লিউকেমিয়া কোষগুলি মস্তিষ্ক বা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে।
সচরাচর জিজ্ঞাস্য
লিউকেমিয়ার সবচেয়ে বড় সূচক কী?
লিউকেমিয়ার সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য সূচক হল রক্তে বা অস্থিমজ্জায় অপরিণত শ্বেত রক্তকণিকার অস্বাভাবিক বৃদ্ধি। এই অস্বাভাবিক বিস্তার স্বাস্থ্যকর রক্তকণিকার ভারসাম্যকে ব্যাহত করে, যার ফলে ক্লান্তি, ঘন ঘন সংক্রমণ, সহজে ক্ষত, রক্তপাত এবং অন্যান্য পদ্ধতিগত সমস্যা দেখা দেয়, যা লিউকেমিয়ার সম্ভাব্য নির্ণয়ের জন্য চিকিৎসা মূল্যায়নকে প্ররোচিত করে।
লিউকেমিয়া কি তাড়াতাড়ি ধরা পড়লে নিরাময়যোগ্য?
কিছু ক্ষেত্রে, লিউকেমিয়া নিরাময়যোগ্য, বিশেষ করে যখন প্রথম দিকে সনাক্ত করা হয়। প্রারম্ভিক রোগ নির্ণয় তাৎক্ষণিক চিকিত্সার জন্য অনুমতি দেয়, ক্ষমা অর্জনের সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে। যাইহোক, নিরাময়যোগ্যতা নির্ভর করে লিউকেমিয়ার ধরন, উপপ্রকার, রোগীর স্বতন্ত্র কারণ এবং চিকিত্সার প্রতিক্রিয়ার উপর।
কিভাবে লিউকেমিয়া প্রথম সনাক্ত করা হয়?
শ্বেত রক্ত কণিকা, লোহিত রক্ত কণিকা এবং প্লেটলেটের অস্বাভাবিক মাত্রা বিশ্লেষণ করে রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে লিউকেমিয়া সনাক্ত করা হয়। অস্থি মজ্জা বায়োপসি রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে সাহায্য করে, লিউকেমিয়া কোষের উপস্থিতি এবং সঠিক শনাক্তকরণ ও শ্রেণীবিভাগের জন্য তাদের বৈশিষ্ট্য মূল্যায়ন করে।