An ACL এর আঘাত হলো অ্যান্টিরিয়র ক্রুসিয়েট লিগামেন্ট (ACL)-এর ছিঁড়ে যাওয়া বা মচকে যা আপনার উরুর হাড় (ফিমার) কে আপনার শিনবোন (টিবিয়া) এর সাথে সংযুক্ত করতে সাহায্য করে এমন একটি শক্তিশালী টিস্যু ব্যান্ড। ACL ইনজুরি টিস্যু ব্যর্থতার মুহূর্তে ঘটে যখন ক্রীড়াবিদ হঠাৎ করে একটি পপ, শিফট, বাকল বা গিভিং-ওয়ে ইভেন্ট অনুভব করেন। শুরুতে এবং তারপরে, এই জীবন পরিবর্তনকারী ঘটনার স্মৃতি ভবিষ্যতের ক্যারিয়ার, শিক্ষা, পেশা এবং জীবন ক্রীড়া কার্যকলাপ পছন্দগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে। এই ঘটনার স্মৃতি প্রায়শই একজন ব্যক্তির জীবনের বাকি সময় ধরে একটি পুনরাবৃত্ত আলোচনার বিষয় হয়ে ওঠে।
গাড়ি দুর্ঘটনা থেকে বেঁচে যাওয়ার পর ঋষভ পন্থের ACL সার্জারির কথা আপনারা নিশ্চয়ই শুনেছেন। ডান হাঁটুতে একাধিক লিগামেন্ট ছিঁড়ে যাওয়ার অস্ত্রোপচারের পর ক্রিকেটে ফিরে আসতে তার প্রায় ২ বছর সময় লেগেছিল। এ কারণেই প্রশ্ন ওঠে যে ACL সার্জারি থেকে সেরে উঠতে কত সময় লাগে।
ACL সার্জারি কি?
ACL পুনর্গঠন সার্জারি এটি একটি পদ্ধতি যা ACL টিয়ারের পরে হাঁটুর স্থিতিশীলতা পুনরুদ্ধার করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, যা সাধারণত খেলাধুলায় আঘাত, পড়ে যাওয়া বা হঠাৎ দিক পরিবর্তনের কারণে ঘটে। এই অস্ত্রোপচারে সাধারণত ক্ষতিগ্রস্ত লিগামেন্ট অপসারণ করা হয় এবং এটি একটি গ্রাফ্ট দিয়ে প্রতিস্থাপন করা হয়, যা রোগীর নিজের শরীর বা দাতার শরীর থেকে নেওয়া যেতে পারে।
অস্ত্রোপচার প্রক্রিয়া সাধারণত অ্যানেস্থেসিয়া দিয়ে শুরু হয়, তারপরে আর্থ্রোস্কোপিক কৌশল ব্যবহার করা হয়, যার মধ্যে ছোট ছোট ছেদ এবং সার্জনকে নির্দেশনা দেওয়ার জন্য একটি ক্যামেরা ব্যবহার করা হয়। এরপর গ্রাফ্টটি নিরাপদে ফিমার এবং টিবিয়ার সাথে সংযুক্ত করা হয়, যা একটি কার্যকরী ACL পুনর্নির্মাণের অনুমতি দেয়। অস্ত্রোপচারের পরে, রোগীরা সাধারণত শক্তি এবং গতিশীলতা ফিরে পেতে একটি পুনর্বাসন কর্মসূচির মধ্য দিয়ে যান। যদিও পুনরুদ্ধারের সময়সীমা পরিবর্তিত হয়, বেশিরভাগই পুনর্বাসনের প্রতি তাদের আনুগত্য এবং আঘাতের তীব্রতার উপর নির্ভর করে কয়েক মাসের মধ্যে খেলাধুলা এবং নিয়মিত কার্যকলাপে ফিরে আসতে পারেন।
ACL সার্জারির পরে পুনরুদ্ধারের সময়কে প্রভাবিত করার কারণগুলি
ACL সার্জারির পর আরোগ্য লাভের সময়কাল বিভিন্ন কারণের দ্বারা প্রভাবিত হয়। এর মধ্যে রয়েছে:
প্রাক-বসতি
অস্ত্রোপচারের আগে "প্রিহ্যাব" ব্যায়াম প্রোগ্রামে অংশগ্রহণকারী রোগীদের আরও ভালোভাবে সেরে ওঠার খবর পাওয়া গেছে।
অস্ত্রোপচারের কৌশল এবং সময়
ACL সার্জারির সময়, রোগীর ছেঁড়া লিগামেন্ট প্রতিস্থাপনের জন্য একটি টেন্ডন টিস্যু গ্রাফ্ট করা হয়। যেহেতু প্রতিটি রোগীর জন্য একটি গ্রাফ্ট উপযুক্ত হতে পারে না, তাই একাধিক গ্রাফ্ট বিকল্প পাওয়া যায়। আপনার অবস্থার উপর নির্ভর করে, আপনার ডাক্তার আপনার জন্য উপযুক্ত গ্রাফ্টটি সুপারিশ করবেন। আপনার বয়স, ভবিষ্যতের লক্ষ্য এবং জীবনধারা বিবেচনা করে আপনার জন্য উপযুক্ত গ্রাফ্ট নির্ধারণ করবেন।
সার্জারির সময়
প্রাথমিকভাবে, আঘাতের পর ACL সার্জারি ৩-৬ সপ্তাহ বিলম্বিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল, যা জয়েন্টে আর্থ্রোফাইব্রোসিস হওয়ার ঝুঁকি কমায়। কিন্তু এখন নতুন এবং উন্নত অস্ত্রোপচার কৌশলের সাহায্যে, আঘাতের ৩ সপ্তাহের মধ্যে সহজেই কার্যকরভাবে অস্ত্রোপচার করা যায় এবং ফলাফলে কোনও পার্থক্য দেখা যায় না। এছাড়াও, একটি নির্দিষ্ট সীমার বেশি অস্ত্রোপচার বিলম্বিত করলে নেতিবাচক ফলাফল দেখা যায়, যেমন নতুন মেনিসকাল টিয়ার হওয়ার সম্ভাবনা।
পুনর্বাসনের সময়কাল এবং আনুগত্য
ACL পুনর্গঠনের পরে একটি শারীরিক পুনর্বাসন কর্মসূচি অপরিহার্য। পুনর্বাসন কর্মসূচিটি গতি পুনরুদ্ধার, স্নায়ু পেশী সমন্বয় এবং ভারসাম্য বৃদ্ধি এবং পেশীর কার্যকারিতা উন্নত করার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। লক্ষ্য হল রোগীদের হাঁটুর আঘাতের ঝুঁকি কমিয়ে নিরাপদে খেলাধুলায় ফিরে আসতে সাহায্য করা। যদিও ACL পুনর্গঠন সাধারণত কার্যকর, সাফল্য মূলত শক্তি, ভারসাম্য এবং তত্পরতা অনুশীলন সহ পুনর্বাসনের প্রতি প্রতিশ্রুতির উপর নির্ভর করে। যে রোগীরা তাদের পুনর্বাসন কর্মসূচি মেনে চলেন তাদের তুলনায় যারা তা করেন না তাদের তুলনায় ভালো ফলাফল পাওয়া যায় বলে জানা গেছে।
মনস্তাত্ত্বিক বিবেচনা
একজন ব্যক্তির পুনরায় আঘাত পাওয়ার ভয় থাকা স্বাভাবিক। এই ভয়, অনুপ্রেরণার অভাব এবং মানসিক প্রস্তুতির অভাব শারীরিক কারণের মতোই গুরুত্বপূর্ণ প্রমাণিত হতে পারে।
রোগীদের জন্য নিম্নলিখিত হস্তক্ষেপগুলি কার্যকর হতে পারে:
- লক্ষ্য নির্ধারণ
- ইতিবাচক স্ব-কথা
- অনুভূতির ডকুমেন্টেশন
- কাউন্সেলিং
পুনরুদ্ধারের পর্যায়গুলি
আরোগ্যলাভের লক্ষ্য অর্জনের জন্য, থেরাপি সাধারণত কার্যকলাপের ধাপে (বা পর্যায়ক্রমে) বিভক্ত করা হয়, প্রতিটি পর্যায়ের লক্ষ্য নির্ধারণ করা হয়। এই ধাপ প্রোটোকলের একটি উদাহরণ এখানে দেওয়া হল:
প্রথম ধাপ - প্রাথমিক পুনরুদ্ধার (সপ্তাহ ১-২)
অস্ত্রোপচারের পর প্রথম কয়েক সপ্তাহ ধরে, আপনার হাঁটু ফুলে উঠবে এবং শক্ত হয়ে যাবে বলে আশা করুন। ব্যথা উপশমের প্রয়োজন হতে পারে এবং আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত ওষুধের পরামর্শ দেবেন। আপনার পা যতটা সম্ভব উঁচু রাখা গুরুত্বপূর্ণ, যেমন শুয়ে থাকার সময় আপনার গোড়ালির নীচে বালিশ রাখা। ব্যথা এবং ফোলাভাব কমাতে বাড়িতে ব্যবহার করার জন্য আপনি একটি কফ পেতে পারেন, তাই প্রস্তাবিত ব্যবহারের জন্য আপনার সার্জন বা ফিজিওথেরাপিস্টের সাথে পরামর্শ করুন। যদি আপনার কফ না থাকে, তাহলে আপনার হাঁটুতে তোয়ালে দিয়ে মোড়ানো হিমায়িত মটরশুঁটির প্যাক ব্যবহার করা একটি কার্যকর বিকল্প হতে পারে।
দ্বিতীয় পর্যায় – পুনর্বাসন পর্যায় (২-৬ সপ্তাহ)
প্রাথমিক ব্যথা এবং ফোলাভাব কমে যাওয়ার পর, আপনার ফিজিওথেরাপিস্ট আপনার ব্যায়ামের রুটিনে পরিবর্তন বা উন্নতির পরামর্শ দিতে পারেন। এই ব্যায়ামগুলির লক্ষ্য হল:
- আপনার হাঁটুর সম্পূর্ণ প্রসারণ এবং বাঁক অর্জন করুন।
- আপনার পায়ের পেশী শক্তিশালী করুন
- আপনার ভারসাম্য বাড়ান
- সঠিকভাবে হাঁটা শুরু করুন
প্রায় ২ থেকে ৩ সপ্তাহের মধ্যে, আপনি ক্রাচের সাহায্য ছাড়াই হাঁটতে সক্ষম হবেন। নির্দিষ্ট ব্যায়ামের পাশাপাশি, ফিটনেসের জন্য সাঁতার এবং সাইক্লিংয়ের মতো কম প্রভাবশালী কার্যকলাপগুলিকে উৎসাহিত করা যেতে পারে।
ধাপ ৩ – শক্তিশালীকরণ পর্যায় (সপ্তাহ ৬-২৪)
হাঁটুর অস্ত্রোপচারের ৬ সপ্তাহ থেকে ৬ মাসের মধ্যে ধীরে ধীরে আপনার স্বাভাবিক কার্যকলাপে ফিরে আসা উচিত। সাইক্লিং এবং সাঁতারের মতো কম-প্রভাবশালী কার্যকলাপ চালিয়ে যাওয়া উৎসাহিত করা হয়, তবে এমন খেলাধুলা এড়িয়ে চলা গুরুত্বপূর্ণ যেখানে মোচড়, লাফানো বা হঠাৎ নড়াচড়া করা হয়, কারণ গ্রাফটেড টিস্যুটি আপনার হাঁটুর ভিতরে সঠিকভাবে সুরক্ষিত হতে সময়ের প্রয়োজন।
চতুর্থ ধাপ - ৬ মাস পর
ছয় মাসের মধ্যে, আপনি আবার খেলাধুলা শুরু করতে সক্ষম হতে পারেন। তবে, কিছু ব্যক্তির আত্মবিশ্বাসী হয়ে ফিরে আসার জন্য আরও সময় লাগতে পারে এবং অভিজাত ক্রীড়াবিদদের তাদের সর্বোচ্চ পারফরম্যান্সের স্তর ফিরে পেতে আরও দীর্ঘ সময় লাগতে পারে।
কাজে ফিরে যাওয়া
আপনার কাজে ফেরা আপনার কাজের প্রকৃতির উপর নির্ভর করবে। আপনি যদি অফিসে কাজ করেন, তাহলে আপনি মাত্র ২ থেকে ৩ সপ্তাহের মধ্যে ফিরে আসতে পারেন। তবে, যারা কায়িক শ্রমে নিযুক্ত, তাদের কাজের শারীরিক চাহিদার উপর নির্ভর করে ৩ মাস পর্যন্ত সময় লাগতে পারে।
দীর্ঘমেয়াদী পুনরুদ্ধারের বিবেচ্য বিষয়গুলি
ব্যক্তিরা যখন তাদের অগ্রগতির মধ্য দিয়ে এগিয়ে যায় পুনর্বাসন যাত্রা শুরু করার সময়, সম্ভাব্য জটিলতা এবং বিপর্যয় সম্পর্কে সতর্ক থাকা অপরিহার্য। পুনরুদ্ধার অপ্রত্যাশিত হতে পারে এবং কী কী বিষয়ে নজর রাখতে হবে তা বোঝা দীর্ঘমেয়াদী সাফল্যের উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলতে পারে। নিয়মিতভাবে আপনার ডাক্তারের সাথে চেক-ইন করুন যাতে শুরুতেই কোনও সমস্যা সনাক্ত করা যায়, যাতে একটি মসৃণ পুনরুদ্ধারের পথ নিশ্চিত করা যায়।
দীর্ঘমেয়াদী আরোগ্য লাভের জন্য আপনার রুটিনে ক্রমাগত শক্তি এবং কন্ডিশনিং ব্যায়াম অন্তর্ভুক্ত করুন। এই ব্যায়ামগুলি কেবল পেশী শক্তি পুনরুদ্ধারে সহায়তা করে না বরং জয়েন্টের স্থিতিশীলতা বৃদ্ধি করে এবং সামগ্রিক শারীরিক স্বাস্থ্যের উন্নতি করে। সক্রিয় থাকা এবং ধীরে ধীরে ব্যায়ামের তীব্রতা বৃদ্ধি করলে ফিটনেসের মাত্রা বজায় রাখা এবং ভবিষ্যতে আঘাতের বিরুদ্ধে শরীরকে শক্তিশালী করা সম্ভব হবে।
তাছাড়া, দীর্ঘমেয়াদী যৌথ স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণ আপনার সর্বোচ্চ অগ্রাধিকার হওয়া উচিত। নিয়মিত মূল্যায়ন যেকোনো পরিবর্তন ট্র্যাক করতে সাহায্য করতে পারে এবং সমস্যা দেখা দিলে সময়মত হস্তক্ষেপের সুযোগ করে দিতে পারে। এই সতর্কতা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা প্রতিরোধ করতে এবং দীর্ঘমেয়াদে গতিশীলতা বজায় রাখতে সাহায্য করতে পারে।
শেষ করা
পুনরুদ্ধারের সময়সূচীতে বিভিন্ন ধাপ জড়িত এবং এর জন্য একটি নিবেদিতপ্রাণ পদ্ধতির প্রয়োজন। মনে রাখার মতো গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলির মধ্যে রয়েছে সম্ভাব্য বিপত্তি সম্পর্কে সচেতন থাকা, চলমান শক্তি অনুশীলনের প্রয়োজনীয়তা এবং জয়েন্টের স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণের গুরুত্ব। পুনরুদ্ধার কোনও দৌড় নয়; ধৈর্য অনুশীলন করা এবং পুনর্বাসন পরিকল্পনাগুলি অধ্যবসায়ের সাথে মেনে চলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। প্রতিশ্রুতি এবং সঠিক নির্দেশনার মাধ্যমে, সর্বোত্তম স্বাস্থ্য এবং কার্যকারিতায় সফলভাবে ফিরে আসা সম্ভব।