A hysterectomy এটি একটি বড় অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যেখানে জরায়ু অপসারণ করা হয় এবং এটি নিরাময়ে বেশ দীর্ঘ সময় লাগে। বেশিরভাগ মহিলাই তাদের আরোগ্যের সময় ঠিকঠাকভাবে কাজ করে, তবে জটিলতা দেখা দিতে পারে, যেমন অভ্যন্তরীণ সেলাই ছিঁড়ে যাওয়া, যা উদ্বেগজনক এবং সম্ভবত গুরুতর হতে পারে। এই কারণে, কোন লক্ষণগুলি লক্ষ্য করা উচিত তা জানা এবং যদি আপনার সন্দেহ হয় যে কিছু ভুল হয়েছে তবে চিকিৎসা সেবা নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। এই ব্লগ পোস্টের উদ্দেশ্য হল হিস্টেরেক্টমির পরে ছিঁড়ে যাওয়া অভ্যন্তরীণ সেলাইয়ের সাথে সম্পর্কিত বিভিন্ন লক্ষণ সম্পর্কে আপনাকে অবহিত করা যাতে আপনি যেকোনো সম্ভাব্য সমস্যা নির্ণয় করতে পারেন এবং আপনার স্বাস্থ্যের পক্ষে পরামর্শ দিতে পারেন।
অভ্যন্তরীণ সেলাই এবং নিরাময় বোঝা
হিস্টেরেক্টমির সময়, পেটের, যোনিপথের, ল্যাপারোস্কোপিক, অথবা রোবোটিক, সেলাই (সেলাই) সার্জনরা টিস্যুর অভ্যন্তরীণ স্তরগুলি বন্ধ করার জন্য ব্যবহার করেন, যার মধ্যে রয়েছে যোনি কাফ (যা যোনির উপরের অংশ যা থেকে জরায়ুমুখ বের করা হয়েছিল)। এই সেলাইগুলিকে সাধারণত দ্রবীভূত সেলাই বলা হয়, যার অর্থ হল সময় অতিবাহিত হওয়ার সাথে সাথে টিস্যুগুলি সেরে যাওয়ার সাথে সাথে এগুলি ভেঙে ফেলা হবে বলে মনে করা হয়।
নিরাময় প্রক্রিয়া পরিবর্তনশীল। তবে, অভ্যন্তরীণ টিস্যু সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করতে সাধারণত কয়েক সপ্তাহ থেকে মাস সময় লাগে। নির্দিষ্ট নিরাময়ের সময়সীমা অনেক কারণের দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে মহিলার হিস্টেরেক্টমির ধরণ, তার নিরাময় ক্ষমতা এবং তার সাধারণ স্বাস্থ্য।
কেন অভ্যন্তরীণ সেলাই ছিঁড়ে যেতে পারে
বিভিন্ন কারণে অভ্যন্তরীণ সেলাই ছিঁড়ে যেতে পারে:
- অস্বাভাবিক চাপ: ভারী জিনিস তোলা, ব্যায়াম করা, কাশি দেওয়া, অথবা মলত্যাগের সময় চাপ দেওয়ার ফলে নিরাময়কারী টিস্যুর উপর অযথা চাপ পড়ে, যার ফলে সেলাই ফেটে যায়।
- সংক্রমণ: রোগগত কারণগুলি টিস্যুগুলিকে দুর্বল করে দেয়, যার ফলে অভ্যন্তরীণ সেলাইগুলি অকার্যকর হয়ে পড়ে।
- সেলাই অকাল দ্রবীভূত হওয়া: কদাচিৎ, টিস্যুগুলি পুনরুদ্ধার এবং পর্যাপ্তভাবে নিরাময় করার আগেই অভ্যন্তরীণ সেলাইগুলি গলে যেতে পারে।
- অস্ত্রোপচারের জটিলতা: এই জটিলতাগুলি ঘন ঘন হয় না তবে অস্ত্রোপচারের ত্রুটির কারণে দুর্বল অভ্যন্তরীণ সেলাই বা নষ্ট হয়ে যাওয়া টিস্যু বন্ধ হওয়া জড়িত থাকতে পারে।
- অন্তর্নিহিত চিকিৎসা শর্ত: ডায়াবেটিস বা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার অভাবের কারণে ক্ষত নিরাময়ে বাধাগ্রস্ত হওয়া একটি অতিরিক্ত ঝুঁকির কারণ হতে পারে।
হিস্টেরেক্টমির পরে ছেঁড়া অভ্যন্তরীণ সেলাইয়ের লক্ষণগুলি সনাক্ত করা:
সময়মতো চিকিৎসার জন্য অভ্যন্তরীণ সেলাই ছিঁড়ে যাওয়ার লক্ষণগুলি নির্ধারণ করতে, এই লক্ষণগুলি সনাক্ত করার ক্ষমতা বিকাশ করতে হবে। নিম্নলিখিত প্রধান লক্ষণগুলি লক্ষ্য করা উচিত:
১. হিস্টেরেক্টমির পর ব্যথা বৃদ্ধি:
যদিও সামান্য ব্যথা হিস্টেরেক্টমি থেকে সেরে ওঠার একটি অংশ। কিন্তু হঠাৎ করে খুব তীব্র ব্যথা, বিশেষ করে ধারালো বা ছুরিকাঘাতের মতো যেকোনো কিছু, ছিঁড়ে যাওয়ার লক্ষণ হিসেবে বিবেচিত হবে। ব্যথাটি যোনিপথ, তলপেট বা শ্রোণী অঞ্চলে স্থানীয়ভাবে দেখা যায়। ব্যথার ওষুধের প্রতি সাড়া না দেওয়া বা সময়ের সাথে সাথে তীব্র হওয়াই সতর্কতামূলক লক্ষণ।
২. যোনিপথ থেকে রক্তপাত বা স্রাব:
হিস্টেরেক্টমির পরে সামান্য দাগ বা স্রাব স্বাভাবিক বলে মনে করা হয়। তবে, ভারী রক্তপাত (এক ঘন্টার মধ্যে একটি প্যাড ভিজে যাওয়া) বা দুর্গন্ধযুক্ত স্রাব আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করার কারণ। উজ্জ্বল লাল রক্তপাত, বিশেষ করে যখন কমে যাওয়ার পরে আবার দেখা দেয়, তখন আপনার ডাক্তারকে অবিলম্বে অবহিত করা উচিত। স্রাবের রঙ বা ধারাবাহিকতার যেকোনো পরিবর্তনও একটি সতর্কতা চিহ্ন হিসাবে বিবেচিত হতে পারে।
৩. পেলভিক চাপ বা ভারীতা:
পেলভিস থেকে চাপ বা ওজনের অনুভূতি, যেন কিছু পড়ে যাচ্ছে: যোনির কাফ ছিঁড়ে যাওয়া বা অভ্যন্তরীণ ক্ষতির ইঙ্গিত দেওয়া যেতে পারে। এই অনুভূতির সাথে বসে থাকা বা দাঁড়ানোর সময় অস্বস্তি হতে পারে। এটি টিস্যুর ক্ষতির কারণে হেমাটোমা বা অন্য কোনও অভ্যন্তরীণ তরল জমা হওয়ার ইঙ্গিত দিতে পারে।
৪. জ্বর বা ঠান্ডা লাগা:
উপরের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে জ্বর বা ঠান্ডা লাগা, যা অন্যান্য লক্ষণগুলির সাথে মিলিত হলে, সংক্রমণের ইঙ্গিত দিতে পারে যা সেলাইয়ের ক্ষতি করতে পারে এবং ছিঁড়ে যেতে পারে। ১০০.৪ ডিগ্রি ফারেনহাইট (ফারেনহাইট) এর বেশি তাপমাত্রা থাকলে ডাক্তারকে জানান।
৫. ফোলাভাব বা ক্ষত:
ছেদন স্থান বা পেলভিক গহ্বরের ক্রমবর্ধমান ফোলাভাব বা ক্ষত দেখা দিতে পারে, যার সাথে অভ্যন্তরীণ রক্তপাত বা টিস্যুর ক্ষতি হতে পারে। পেটের আকার বা আকৃতিতে দৃশ্যমান যেকোনো পরিবর্তনের জন্য ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত।
৬. প্রস্রাব বা অন্ত্রের চলাচলের সাথে সম্পর্কিত অসুবিধা:
প্রস্রাব করতে অসুবিধা, যেমন ব্যথাজনক প্রস্রাব, ঘন ঘন প্রস্রাব বৃদ্ধি এবং মূত্রাশয় সম্পূর্ণরূপে খালি করতে না পারা, অভ্যন্তরীণ ফোলাভাব বা ক্ষতির ইঙ্গিত দিতে পারে। অস্ত্রোপচারের পরে কোষ্ঠকাঠিন্য প্রায়শই ঘটে, তীব্র, স্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্যের সাথে, প্রধানত যদি বেদনাদায়ক খিঁচুনি থাকে, যা মেনে চলার সম্ভাবনা নির্দেশ করে।
৭. যোনিপথের কফ খোলা:
প্রস্রাব করতে কষ্ট হলে প্রস্রাবের সময় ব্যথা হয়, অনেক সময় প্রস্রাব হয় এবং মূত্রাশয় খালি করতে না পারা যায়, যেন ভেতরে ফুলে যায় বা ক্ষতিগ্রস্ত হয়। অস্ত্রোপচারের পরে কোষ্ঠকাঠিন্য খুবই সাধারণ, এবং যদি এটি আরও তীব্র হয় এবং ব্যথার সাথে সাথে দীর্ঘ সময় ধরে থাকে, তাহলে এর অর্থ ব্যর্থতা হতে পারে।
৮. অন্যান্য সম্ভাব্য লক্ষণ:
- শ্বাসকষ্ট বা বুকে ব্যথা: এগুলো ইঙ্গিত দিতে পারে যে পালমোনারি এম্বোলিজম, একটি সম্ভাব্য জীবন-হুমকির অবস্থা।
- সহবাসের সময় ব্যথা: যদি ডাক্তারের অনুমতির পর আপনি আবার সহবাস শুরু করে থাকেন, তাহলে সহবাসের সময় ব্যথা যোনিপথের কাফের সমস্যা সম্পর্কে সতর্ক করে দেবে।
- খোঁচা বা ছিঁড়ে যাওয়ার অনুভূতি: বেশিরভাগ মহিলাই পেলভিসে হঠাৎ করে ফেটে যাওয়া বা ছিঁড়ে যাওয়ার অনুভূতির অভিযোগ করেন, যা সরাসরি সেলাই ফেটে যাওয়ার ইঙ্গিত দিতে পারে।
- সাধারণ অস্বস্তি: অস্বাভাবিক দুর্বলতা, ক্লান্তি এবং সামগ্রিকভাবে খারাপ স্বাস্থ্যের অনুভূতি আসন্ন জটিলতার ইঙ্গিত দিতে পারে।
উপরের লক্ষণগুলির মধ্যে কোনটি অনুভব করলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। নিরাময়কারী টিস্যুতে চাপ সৃষ্টি করতে পারে এমন যেকোনো কার্যকলাপ বন্ধ করুন। আরোগ্য লাভের সময়কাল পর্যন্ত বিশ্রাম নিন। অস্ত্রোপচারের পরে নির্দেশাবলী কঠোরভাবে মেনে চলুন। স্ব-রোগ নির্ণয়ের পরিবর্তে চিকিৎসা পরীক্ষা করুন।
চিকিৎসা মূল্যায়ন এবং চিকিত্সা
ডাক্তাররা যা করেন তা হল যোনির কফ এবং সংক্রমণ বা টিস্যুর ক্ষতির লক্ষণ খুঁজে বের করার জন্য একটি পেলভিক পরীক্ষা। জটিলতাগুলির জন্য অভ্যন্তরীণ কাঠামো কল্পনা করার জন্য আল্ট্রাসাউন্ড বা সিটি স্ক্যানের মতো ইমেজিংও অনুরোধ করা যেতে পারে। ছেঁড়া অভ্যন্তরীণ সেলাইয়ের ব্যবস্থাপনা আঘাত এবং সংক্রমণের পরিমাণ দ্বারা নির্ধারিত হয়, নিম্নলিখিত সম্ভাবনাগুলি সহ:
- অ্যান্টিবায়োটিকগুলো: সংক্রমণ থাকলে এগুলো প্রয়োজনীয়।
- অস্ত্রোপচার মেরামত: গুরুতর ছিঁড়ে যাওয়া বা ডিহিসেন্সের ক্ষেত্রে (ক্ষতের কিনারা আলাদা করা হয়), অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে মেরামতের প্রয়োজন হতে পারে; এর মধ্যে যোনির কাফ পুনরায় চুলকানো বা অন্যান্য অভ্যন্তরীণ ক্ষতি সংশোধন করা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
- হেমাটোমা বা ফোড়ার নিষ্কাশন: হেমাটোমা বা ফোড়া গঠনের ক্ষেত্রে, নিষ্কাশনের প্রয়োজন হতে পারে।
- পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক যত্ন: কিছু ক্ষেত্রে, ডাক্তার হয়তো পর্যবেক্ষণ করতে পারেন এবং ব্যথা উপশম এবং বিশ্রামের মতো সহায়ক যত্ন প্রদান করতে পারেন, যদি ছিঁড়ে যাওয়া সামান্য হয়।
প্রতিরোধ এবং পুনরুদ্ধার
অস্ত্রোপচার পরবর্তী ডাক্তারের নির্দেশাবলী সাবধানে অনুসরণ করুন, যার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- ডাক্তারের অনুমতি না পাওয়া পর্যন্ত সমস্ত কঠোর কার্যকলাপ বন্ধ করুন, যার মধ্যে ভারী ওজন না তোলা, অতিরিক্ত ব্যায়াম না করা এবং কোনও যৌন কার্যকলাপ না করা অন্তর্ভুক্ত।
- মলত্যাগের সময় চাপ রোধ করার জন্য, চিকিৎসকের নির্দেশ অনুসারে মল সফটনার বা ল্যাক্সেটিভ গ্রহণ করা উচিত নয়।
- সংক্রমণের জন্য যোনিপথ সর্বদা পরিষ্কার এবং শুষ্ক রাখুন।
- নির্ধারিত পরিদর্শন। আপনার ডাক্তারের সাথে এই অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি আপনার নিরাময়ের অগ্রগতি ট্র্যাক করতে এবং সমস্ত উদ্বেগের সমাধান করতে সহায়তা করবে।
- আরোগ্য লাভের জন্য সময় প্রয়োজন; ধৈর্য ধরুন এবং শরীরকে সুস্থ হতে দিন।
উপসংহার:
হিস্টেরেক্টমির পরে অভ্যন্তরীণ সেলাই ছিঁড়ে যাওয়ার লক্ষণগুলি কীভাবে চিনতে হয় তা বোঝার ক্ষেত্রে অনেক কিছু চিন্তা করার আছে, এবং এই জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করার ফলে এই ধরণের ব্যবস্থা গ্রহণের মাধ্যমে হিস্টেরেক্টমির পরে আরও মসৃণ এবং কার্যকর পুনরুদ্ধার সম্ভব হবে। ব্যক্তিগতকৃত পরামর্শ এবং এই জাতীয় যেকোনো উদ্বেগের জন্য আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে কথা বলুন। হিস্টেরেক্টমি সম্পর্কিত ব্যক্তিগতকৃত উদ্ধৃতি পেতে হলে, অনুগ্রহ করে যোগাযোগ করুন। EdhaCare। আপনার হৃদরোগের স্বাস্থ্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, তাই অবগত থাকুন এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করুন।