স্যাক্রাল নার্ভ স্টিমুলেশন
স্যাক্রাল নার্ভ স্টিমুলেশন (এসএনএস) একটি যন্ত্রের ইমপ্লান্টেশন অন্তর্ভুক্ত করে যা মেরুদণ্ডের মূলের কাছে অবস্থিত স্যাক্রাম স্নায়ুতে বিদ্যুতের আবেগ সরবরাহ করে। পেলভিক ব্যথা সিন্ড্রোম, ইন্টারস্টিশিয়াল সিস্টাইটিস সহ, এবং প্রস্রাব এবং মল অসংযম এই ওষুধের সাথে চিকিত্সা করা প্রধান শর্ত। স্যাক্রাল স্নায়ুর কার্যকলাপ পরিবর্তন করে, বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা ব্যথা কমায় এবং অন্ত্র ও মূত্রাশয় নড়াচড়া নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে। যখন রক্ষণশীল থেরাপি আর বিকল্প হয় না, তখন SNS বিবেচনায় নেওয়া হয়। এটি রোগীদের শ্রোণী, মূত্রাশয় এবং অন্ত্রের সমস্যাগুলির সাথে সম্পর্কিত উপসর্গগুলি থেকে মুক্তি পেতে একটি বিপরীত এবং কাস্টমাইজযোগ্য সমাধান প্রদান করে।
সাক্ষাৎকার লিপিবদ্ধ করুনস্যাক্রাল নার্ভ স্টিমুলেশন সম্পর্কে
লক্ষণ: পেলভিক পেইন সিন্ড্রোম যেমন ইন্টারস্টিশিয়াল সিস্টাইটিস, সেইসাথে মল এবং প্রস্রাবের অসংযম উভয়ের সাথে যুক্ত লক্ষণগুলিকে স্যাক্রাল নার্ভ স্টিমুলেশন (এসএনএস) দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। একজনের মূত্রাশয় বা অন্ত্রের উপর নিয়ন্ত্রণ হারানো, জরুরিতা, ফ্রিকোয়েন্সি, পেলভিসে ব্যথা এবং প্রস্রাব বা মলত্যাগের সময় ব্যথা সাধারণ লক্ষণ।
কারণসমূহ: অত্যধিক মূত্রাশয়, মল অসংযম, স্নায়বিক মূত্রাশয় কর্মহীনতা এবং পেলভিক ফ্লোরের অস্বাভাবিকতা হল কয়েকটি অসুস্থতা যা এই লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে। এগুলি পেশীর দুর্বলতা, স্নায়ুর আঘাত, বা মূত্রাশয়, অন্ত্র বা পেলভিসকে প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য অন্তর্নিহিত চিকিৎসা অবস্থার দ্বারা আনা হতে পারে।
মুক্তিযোদ্ধাদের: এসএনএস-এর চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে এমন একটি যন্ত্র ইমপ্লান্ট করা যা বৈদ্যুতিক আবেগ দিয়ে স্যাক্রাল স্নায়ুকে উদ্দীপিত করে, যা স্নায়ুর ক্রিয়াকলাপ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে এবং মূত্রাশয় ও অন্ত্রের কার্যকারিতা বাড়ায়। যখন উপসর্গের চিকিৎসার জন্য আরো প্রচলিত পন্থা - যেমন আচরণগত থেরাপি, ওষুধ এবং পেলভিক ফ্লোর ব্যায়াম - লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যর্থ হয়, তখন এই চিকিত্সা বিকল্পটি বিবেচনায় নেওয়া হয়। পেলভিক অস্বস্তি বা অসংযম জন্য একটি বিপরীত এবং অভিযোজিত সমাধান খুঁজছেন রোগীদের জন্য, SNS উপলব্ধ।
স্যাক্রাল নার্ভ স্টিমুলেশনের পদ্ধতি
মূল্যায়ন: স্যাক্রাল নার্ভ স্টিমুলেশন (এসএনএস) প্রয়োজনীয় কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য, রোগীরা একটি বহুবিভাগীয় দল দ্বারা একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ মূল্যায়ন পান যাতে ইউরোলজিস্ট, গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট বা ব্যথা বিশেষজ্ঞ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। এই মূল্যায়ন রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস, তাদের উপসর্গের তীব্রতা এবং তাদের পূর্ববর্তী চিকিৎসার কার্যকারিতা কভার করে।
পর্যবেক্ষণকাল: স্থায়ী ইমপ্লান্টেশনের আগে রোগীদের সাধারণত একটি সংক্ষিপ্ত SNS পরীক্ষা করা হয়। এই ট্রায়ালে, একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি ব্যবহার করা হয় একটি অস্থায়ী ইলেক্ট্রোড রোপনের জন্য স্যাক্রাল স্নায়ুর কাছাকাছি, সাধারণত স্থানীয় অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে থাকা অবস্থায়। তারপরে রোগীরা মূল্যায়ন করে, অনেক দিন থেকে সপ্তাহের মধ্যে, গ্যাজেটটি তাদের লক্ষণগুলিকে কতটা উপশম করে।
রোপন: রোগী স্থায়ী ইমপ্লান্টেশনের সাথে এগিয়ে যেতে পারে যদি পরীক্ষার সময় লক্ষণগুলির একটি উল্লেখযোগ্য উন্নতি দেখায়। এই ক্ষেত্রে একটি ছোট, ব্যাটারি-চালিত পালস জেনারেটর অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে নিতম্বের ত্বকের নীচে বা নীচের পেটে স্থাপন করা হয়।
ইলেকট্রোড বসানো: ইমপ্লান্টেশনের সময়, পিঠের নীচের অংশে একটি ছোট ছেদ সাধারণত স্যাক্রাল স্নায়ুর কাছাকাছি এক বা একাধিক ইলেক্ট্রোড স্থাপন করতে ব্যবহৃত হয়। এই ইলেক্ট্রোডগুলি সুনির্দিষ্ট বৈদ্যুতিক আবেগ সরবরাহ করে স্নায়ু ফাংশনকে প্রভাবিত করে।
প্রোগ্রামিং: একজন চিকিত্সক ইমপ্লান্টেশনের পরে প্রতিটি রোগীর জন্য সর্বোত্তম সেটিংসে বৈদ্যুতিক আবেগ সরবরাহ করার জন্য পালস জেনারেটর প্রোগ্রাম করেন। সময়ের সাথে সাথে, এই পরামিতিগুলি উপসর্গ উপশমকে অপ্টিমাইজ করতে এবং প্রতিকূল প্রভাব কমাতে পরিবর্তন করা যেতে পারে।
পুনরুদ্ধার এবং পরে যত্ন: চিকিত্সার পরে, রোগীদের ক্রমাগত কোন জটিলতার জন্য পর্যবেক্ষণ করা হয় এবং নিশ্চিত করা হয় যে তারা সঠিকভাবে মেরামত করছে। উপসর্গ ত্রাণ ডিগ্রী মূল্যায়ন, প্রয়োজন অনুযায়ী প্রোগ্রামিং পরামিতি পরিবর্তন, এবং কোনো সমস্যা সমাধান, ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট নিয়মিত ভিত্তিতে পরিকল্পনা করা হয়.
অনেক লম্বা সেবা: ব্যাটারি চার্জ করা (যদি প্রযোজ্য হয়), ডিভাইসের ক্ষতি করতে পারে এমন ক্রিয়াকলাপগুলিকে স্টিয়ারিং করা এবং সমস্যা দেখা দিলে ডাক্তারের কাছে যাওয়া সহ কীভাবে ইমপ্লান্ট করা ডিভাইসের যত্ন নেওয়া এবং রক্ষণাবেক্ষণ করা যায় সে সম্পর্কে রোগীরা নির্দেশনা পান। সময়ের সাথে সাথে, SNS থেরাপির কার্যকারিতা সংরক্ষণের জন্য পর্যায়ক্রমিক মূল্যায়ন এবং ব্যাটারি প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে।