Premosnica srca (CABG)

Heart bypass operacija je velika procedura koja zahtijeva anesteziju i boravak u bolnici. Nakon procedure, pacijenti će morati da uzimaju lekove za sprečavanje krvnih ugrušaka i kontrolu krvnog pritiska, kao i da promene način života kako bi poboljšali zdravlje srca, kao što je prestanak pušenja i pridržavanje zdrave dijete i plana vežbanja.

Indija ima mnogo iskusnih i visoko obučenih kardiohirurga koji su prošli obuku u nekim od najboljih medicinskih ustanova na svijetu. Bolnice u Indiji opremljene su najsavremenijim objektima i modernim tehnologijama koje osiguravaju da pacijenti dobiju najbolju moguću njegu.

Razlozi za operaciju srčane bajpasa:

Heart bypass operacija ili CABG postaje imperativ kad god su koronarne arterije koje opskrbljuju srce krvlju sužene ili blokirane zbog nakupljanja plaka što dovodi do stanja poznatog kao CAD (koronarna arterijska bolest).

• Teška koronarna arterijska bolest (CAD): Uzrokuje ozbiljna ograničenja protoka krvi u srcu, što rezultira bolom u grudima (angina), plus predstavlja rizik od srčanog udara.

• Lečenje angine: Kada je farmakoterapija neadekvatna za kontrolu teške angine ili manje invazivnih tehnika, CABG može biti indiciran za poboljšanje protoka krvi i ublažavanje boli.

• Prevencija srčanog udara: Pacijent koji je imao srčani udar može biti u mogućnosti da smanji rizik od ponovnog dobijanja novih napada podvrgavanjem CABG-u kako bi se otvorili novi putevi krvotoka kada se blokade povećaju.

• Višestruko blokirane arterije: CABG se obično radi u slučajevima kada su dvije ili više koronarnih arterija začepljene ili u slučajevima kada je lijeva glavna koronarna arterija značajno sužena.

• Ostali tretmani nisu uspjeli: Ukoliko angioplastika nije moguća ili je bila neuspešna, najverovatnije će biti neophodan CABG da bi se ljudima vratio adekvatan protok krvi.

• Bolja funkcija srca: U određenim slučajevima, CABG se radi kako bi se poboljšao ukupni učinak srca.

Vrste operacije srčane premosnice

Postoje varijacije u metodi izvođenja operacije srčane premosnice. Ispod je lista glavnih karakteristika:

• Tradicionalna premosnica koronarne arterije (CABG): Klasična operacija na otvorenom srcu znači da se ovaj zahvat izvodi kroz veliki rez na prsima kako bi se dosegalo srce i pacijent će biti povezan s aparatom za srce i pluća.

• Hirurgija koronarne arterijske premosnice bez pumpe (OPCAB): Ovo je jednostavno operacija srca. U ovoj proceduri srce još uvijek kuca jer se koristi posebna oprema za stabilizaciju hirurškog mjesta bez aparata srce-pluća.

• Minimalno invazivna premosnica koronarne arterije (MICAB): Ima manje rezove, koji potencijalno mogu uključivati ​​rezove na zidu grudnog koša ili biti robotski asistirani radi prednosti kao što su smanjenje boli i brži oporavak.

Komplikacije i rizici srčane bajpas operacije

Indikacije za operaciju srčane premosnice moraju se dalje istražiti. Takva operacija spašava živote, ali sadrži rizike vezane za zdravlje pojedinca, godine i metodu. Evo mogućih komplikacija:

• Krvarenje: Gubitak krvi, koji može zahtijevati transfuziju tokom ili nakon operacije. 

• infekcija: Infekcije se mogu razviti na mjestu rane ili u grudima.  

• Problemi sa srčanim ritmom (aritmije): Nepravilni otkucaji srca nakon operacije često zahtijevaju lijekove ili liječenje.

• Moždani udar: Iako rijedak, moždani udar je ozbiljna potencijalna komplikacija.  

• Problemi s bubrezima: Prethodno postojeća bolest bubrega može pogoršati funkciju bubrega. 

• Gubitak pamćenja ili kognitivno oštećenje: Neki pacijenti također mogu imati privremeni gubitak pamćenja ili probleme s koncentracijom. 

• Krvava odjeća: Može uzrokovati plućnu emboliju. Krvni ugrušci u nogama ili plućima.  

• Neuspjeh presađivanja: S vremenom, bajpas graftovi mogu začepiti, što dovodi do potrebe za drugom intervencijom. 

• Reakcija na anesteziju: Član je osjetio nekompatibilnost anestezije tokom zahvata. 

• Srčani udar: Iako je sama operacija namijenjena sprječavanju srčanog udara, ipak se može dogoditi za vrijeme ili nakon zahvata. 

• Problemi sa plućima: Uključujući upalu pluća ili druge respiratorne probleme.  

Prednosti srčane premosnice

Operacija srčane premosnice nudi prednosti većini pacijenata koji pate od teške koronarne arterijske bolesti na sljedeće načine. Evo još detalja o njegovim osnovnim prednostima.

• Glavna prednost je smanjenje angine pektoris zbog povećanog dotoka krvi u srce. 

• Simptomi se ublažavaju bajpas operacijom, čime se poboljšava kvalitet života uz veće rezerve energije i više aktivnosti. 

• Ova operacija stvara nove krvne puteve oko začepljenih arterija, omogućavajući svježi kisik mišićima u srcu. 

• Za mnoge pacijente, operacija bajpasa može označiti smanjenje rizika od budućih srčanih udara, posebno među visokorizičnim pacijentima. 

• U nekoliko slučajeva, takve procedure bi poboljšale efikasnost kojom srce pumpa krv. 

• Neki pacijenti su obično prilično dobri u preživljavanju ove operacije u poređenju sa samo medicinskim liječenjem. 

• Većina pacijenata smatra da mogu nastaviti s mnogo višim nivoima fizičke aktivnosti nakon što nelagoda nestane. 

Oporavak nakon operacije srčane premosnice

Oporavak nakon operacije srčane premosnice razlikuje se od osobe do osobe, ali opća očekivanja i smjernice su navedene kako slijedi. 

• Očekujte 1-2 dana nakon operacije da ostanete na intenzivnoj nezi. Praćenje upravljanja cijevi/drenaže, tekućine i vitalnih znakova, što je najvažnije upravljanje boli. 

• Normalno trajanje boravka u bolnici je oko nedelju dana, ali se može produžiti zbog oporavka ili komplikacija. Započnite rehabilitaciju srca vježbama i edukacijom.

• U ranoj fazi procesa oporavka (1-6 sedmica), svi bi se trebali fokusirati na odmor, laganu aktivnost, njegu rana i lijekove protiv bolova.

• Sedmica 6-12, povećajte aktivnost, razmislite o vožnji, ponovo se uključite u lagani posao dok se fokusirajte na rehabilitaciju dok srce obnavlja snagu i izdržljivost za oko 12 sedmica. 

• Važne promjene u načinu života, uključujući ishranu, vježbanje, zabranjeno pušenje i kontrolu stresa, vrlo su važne. 

Heart bypass hirurgija, takođe poznata kao koronarna arterijska premosnica (CABG), je hirurška procedura koja se koristi za lečenje bolesti koronarnih arterija. Procedura za operaciju srčane bajpasa:

• Anestezija: Pacijentu se daje opća anestezija kako bi se osiguralo da je bez svijesti i bez boli tokom operacije.

• Rezanje: Na početku operacije hirurg pravi rez na grudima kako bi pristupio srcu.

• Berba zdravog krvnog suda: Zdrava krvna žila uzima se iz drugog dijela pacijentovog tijela, obično noge ili grudnog koša.

• Priprema transplantata: Zdrava krvna žila se zatim priprema za upotrebu kao bajpas transplantat.

• Zaobilazeći blokiranu arteriju: Hirurg zatim presađuje zdravu krvnu žilu na blokiranu arteriju kako bi zaobišao začepljenje i vratio protok krvi u srce.

• Zatvaranje reza: Kada se bajpas završi, hirurg će zatvoriti rez i postaviti dren kako bi uklonio višak tečnosti.

• Oporavak: Pacijent će biti pažljivo praćen u bolnici nekoliko dana nakon zahvata i morat će uzimati lijekove za sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka i kontrolu krvnog tlaka. Također će morati promijeniti način života kako bi poboljšali zdravlje srca, kao što je prestanak pušenja i pridržavanje zdrave prehrane i plana vježbanja.

Operacija srčane premosnice je velika procedura i nosi određene rizike, pa je važno da razgovarate o potencijalnim rizicima i koristima sa svojim liječnikom prije nego što donesete odluku.