Histerosalpingografija (HSG)

Kome je potrebna histerosalpingografija?

HSG se preporučuje kod žena koje se procjenjuju zbog neplodnosti ili imaju sumnju na abnormalnosti maternice ili jajovoda. Slijedeće su opće indikacije za HSG:

• Nemogućnost začeća nakon godinu dana nezaštićenog odnosa (1 mjeseci kod osoba starijih od 6 godina)
• Sumnja na začepljene jajovode
• Anamneza infekcija zdjelice (upalna bolest zdjelice - PID)
• Istorija ponavljanih pobačaja
• Sumnje na anomalije maternice, poput septalne ili dvoroge maternice 
• Anamneza operacije jajovoda ili vanmaterične trudnoće
• Kontrolno snimanje nakon poništavanja podvezivanja jajovoda

HSG se obično radi u vremenskom okviru od 7. do 12. dana (1. dan je prvi dan menstruacije) u menstrualnom ciklusu kako bi se ograničila mogućnost ometanja potencijalne trudnoće.

Vrste histerosalpingografskih postupaka

Postoje dvije glavne vrste HSG-a koje se utvrđuju na osnovu modaliteta snimanja:

Konvencionalna HSG (na osnovu rendgenskih zraka)

U ovom postupku, radiopakni kontrast, obično jodni rastvor, ubrizgava se kroz grlić maternice u maternicu, a zatim kroz jajovode dok se izvodi fluoroskopija (rendgenski snimak u realnom vremenu). Konvencionalna HSG je najčešće korištena metoda u svijetu.

Sonohisterografija (sonohisterografija infuzijom fiziološkog rastvora)

Sonohisterografija uključuje korištenje infuzije fiziološke otopine umjesto kontrastnog sredstva i ultrazvuka umjesto rendgenskih zraka. Pruža odlične slike materične šupljine. i pomaže otkriti abnormalnosti. 

Digitalna subtrakcijska angiografija (DSA) HSG

ovo je napredna tehnika korišćenje tehnologija digitalne obrade slike i uključuje injekciju kontrastna boja i korištenje računara za oduzimanje pozadinske strukture. Omogućava jasnije slike jajovoda i maternice. 

Konvencionalni HSG će biti test izbora za prvi korak u procjeni maternice i jajovoda u evaluaciji neplodnosti.

Evaluacija i dijagnostika prije tretmana

Prije nego što pacijent primi HSG, potrebno je uzeti u obzir sljedeće preporuke i razmatranja: biti napravljen:

• Potvrda o menstruacijiHSG se izvodi u preovulatornoj fazi, idealno između menstrualnih ciklusa. Cilj je osigurati da pacijentica nije trudna.
• Kontrola infekcijeLjekar će ispitati potencijal za aktivne vaginalne ili zdjelične infekcije smanjenje u šansa of širenje infekcija tokom postupka.
• Test trudnoćePacijent će biti testiran na trudnoću kako bi se isključila bilo kakva rana trudnoća.

Pacijenti će biti upozoren Uzmite blagi lijek protiv bolova (npr. ibuprofen) ne duže od 30-60 minuta prije studije kako biste smanjili nelagodu.

Odabir i planiranje postupka

HSG se rutinski izvodi u klinikama za plodnost, radiološkim centrima i bolnicama koje imaju fluoroskopske uređaje za snimanje. Planiranje uključuje:

• Osiguranje studije je naređeno u pravo vrijeme tokom menstrualnog ciklusa.
• Priprema pacijenta za postupak (tj. šta postupak podrazumijeva i kako se osjeća).
• Potvrdite da pacijentica nema aktivne zdjelične/vaginalne infekcije.

U odabranim slučajevima, profilaktički antibiotici se koriste ako postoji historija upalne bolesti zdjelice.

Općenito, postupak će biti naređeno kao ambulantno test, bez sedacije.

Postupak histerosalpingografije

HSG procedura obično traje 15 do 30 minuta i izvodi se u radiološkom odjelu ili specijaliziranoj prostoriji za procedure.

Korak po korak

1. pozicioniranjePacijent leži na rendgenskom stolu s abdukcijom nogu. i kukovi savijeni dok su ih podupirali držači za noge ili uzengije (slično kao kod pregleda zdjelice).
2. Priprema grlića materniceSpekulum je umetnuta vizualizirati grlić maternice. 
3. Umetanje kateteraTanak, fleksibilan kateter je umetnuta kroz cervikalni kanal u maternicu.
4. Ubrizgavanje bojeKontrastna boja (obično na bazi joda) se polako ubrizgava u materničnu šupljinu.
5. ImagingRendgenski snimci (fluoroskopija) su uzeti pratiti protok boje kroz maternicu i jajovode.
6. procjenaRadiolog procjenjuje da li se boja izlijeva iz krajeva jajovoda, što ukazuje na otvoreno i nesmetano stanje jajovoda, što je neophodno za prirodno začeće.
7. završetakKateter i spekulum se uklanjaju, a pacijent ubrzo nakon toga može nastaviti s normalnim aktivnostima.

Rizici i potencijalne komplikacije Histerosalpingografija

Histerosalpingografija je generalno sigurna, ali kao i kod svih medicinskih postupaka, postoje potencijalni rizici i komplikacije:

• Blagi grčevi ili nelagodnost u trbuhu tokom ili ubrzo nakon postupka
• Slabo vaginalno krvarenje koje traje 1-2 dana
• Infekcija (posebno kod žena sa istorijom upalne bolesti karlice)
• Alergijska reakcija na kontrastno sredstvo (rijetko)
• Perforacija maternice (izuzetno rijetko)
• Izloženost zračenju (minimalna i smatra se sigurnom)

Da bi se smanjili rizici, potreban je odgovarajući pregled prije postupka i upute za njegu nakon postupka. su obezbeđeni.

Šta očekivati ​​nakon histerosalpingografije?

Nakon zahvata, većina pacijenata može odmah nastaviti s normalnim aktivnostima. Očekivanja nakon zahvata uključuju:

• Blagi grčeviObično se povlači u roku od nekoliko sati.
• Lagano krvarenjePovremeno se može javiti mrljavo krvarenje tokom 1-2 dana.
• IspuštanjeIzvjesno curenje kontrastne boje je normalno.

pacijenti se savjetuju da kontaktiraju svog zdravstvenog radnika ako dožive:

• Uporni bol
• Jako krvarenje
• groznica
• Vaginalni iscjedak neugodnog mirisa

Naknadne konsultacije obično je zakazano pregledati nalaze HSG-a i isplanirati sljedeće korake u liječenju neplodnosti.

Oporavak nakon tretmana i dugotrajna njega

Oporavak nakon zahvata je obično brz i nekompliciran. Dugotrajna njega uključuje:

• Pregled rezultataNa osnovu nalaza HSG-a, specijalista za plodnost će preporučiti daljnje tretmane kao što su indukcija ovulacije, intrauterina inseminacija (IUI) ili IVF.
• Prilagodba tretmanaAko postoji blokada jajovoda je identifikovan, Može se predložiti hirurška intervencija ili IVF.
• Prevencija infekcijaPacijenti mogu biti propisan antibiotici ako postoji zabrinutost zbog infekcija rizik.
• ponavljanje Imaging (ako je potrebno): Retko, drugi HSG ili alternativa imaging kao laparoskopija može biti potreban da potvrdi rezultate.

U nekim slučajevima, sam HSG može privremeno poboljšati plodnost ispiranjem manjih blokada u jajovodima.

Stopa uspjeha histerosalpingografije u Indiji

HSG je dijagnostički test, a ne tretman, ali igra ključnu ulogu u uspješnom liječenju neplodnosti. Ključne statistike i zapažanja uključuju:

• Tačnost u otkrivanju blokade jajovoda: 85-90% \ t
• Dijagnostička vrijednost za abnormalnosti materniceEfikasno identifikuje septume, polipe, fibrome i priraslice
• Potencijal za poboljšanje stope začećaNeke studije ukazuju na to da HSG može privremeno povećati stopu prirodne trudnoće ispiranjem jajovoda.

Najbolje indijske klinike za plodnost i radiološki centri nude HSG sa visoka dijagnostička tačnost, minimalna nelagoda i sigurni proceduralni protokoli.

Cijena histerosalpingografije u Indiji

U Indiji, cijena HSG-a može znatno varirati ovisno o ustanovi i lokaciji, obično u rasponu od 100 do 300 USDFaktori koji utiču na cijenu uključuju reputaciju bolnice, da li se radi o snimanju je gotovo u državnoj ili privatnoj ustanovi, kao i dodatne povezane usluge. pacijenti se savjetuju da se konsultuju sa svojim zdravstvenim radnicima radi detaljnog pregleda troškova, kao kao i provjeriti da li njihovo zdravstveno osiguranje pokriva ovaj postupak. Sveukupno, HSG se smatra isplativom opcijom za dijagnosticiranje reproduktivnih problema u Indiji.

Zašto odabrati Indiju za histerosalpingografiju?

Indija nudi pristupačne, sigurne i visokokvalitetne usluge histerosalpingografije s najsavremenijom opremom za snimanje i stručnim radiolozima.

• Pristupačni dijagnostički paketi u poređenju sa zapadnim zemljama
• Visokokvalifikovani radiolozi i specijalisti za plodnost
• Pristup modernim fluoroskopskim uređajima s minimalnim izlaganjem zračenju
• Integracija sa sveobuhvatnim uslugama plodnosti, uključujući IUI, IVF i laparoskopiju
• Brzo zakazivanje i minimalno vrijeme čekanja
• Potporna njega za međunarodne pacijente, uključujući olakšavanje izdavanja medicinskih viza

Potrebna dokumentacija za pacijente koji putuju u Indiju na histerosalpingografiju

Za međunarodne pacijente koji planiraju da se podvrgnu HSG-u u Indiji, potrebna su određena dokumenta kako bi se osiguralo nesmetano medicinsko putovanje. To uključuje:

• Važeća putovnica: Mora važiti najmanje šest mjeseci od datuma putovanja.
• Medicinska viza (M viza): Izdaje Indijska ambasada/konzulat na osnovu medicinske potrebe.
• Pozivno pismo iz Indijske bolnice: Potvrda iz bolnice u kojoj je naveden plan liječenja i njegovo trajanje.
• Nedavni medicinski kartoni: Uključujući rendgenske snimke, magnetnu rezonancu, krvne nalaze i uputnicu ljekara iz matične zemlje.
• Popunjen formular za vizu: Zajedno sa fotografijama veličine pasoša prema specifikacijama.
• Dokaz o finansijskim sredstvima: Nedavni bankovni izvodi ili zdravstveno osiguranje.
• Viza za medicinskog asistenta: Obavezno za pratioca ili njegovatelja koji putuje s pacijentom.

Preporučuje se da se konsultujete s indijskim konzulatom ili vašim medicinskim asistentom za ažurirane smjernice i pomoć s dokumentacijom.

BILJEŠKA: Samohrani roditelji i istospolni parovi trebaju provjeriti zakonske uslove s klinikom prije početka.

Najbolji specijalisti za histerosalpingografiju u Indiji

Evo nekih od najboljih stručnjaka u Indiji za HSG:

1. Dr. Hrishikesh Pai, Centar za vantjelesnu oplodnju Fortis Bloom, Delhi i Mumbai
2. Dr. Firuza Parikh, Bolnica i istraživački centar Jaslok, Mumbai
3. Dr. Nandita Palšetkar, Fortis Bloom IVF, Mumbai
4. Dr. Kamini Rao, Centar za plodnost Milann, Bangalore
5. Dr. Aradhana Kalra Dawar, Nova IVF Fertility, Delhi

Najbolje bolnice za histerosalpingografiju u Indiji

Evo nekih od vodećih bolnica za HSG u Indiji:

1. Bolnica Apollo Cradle, Gurgaon
2. Nova IVF plodnostViše lokacija
3. Cloudnine Fertility, Gurgaon
4. Indira IVFViše lokacija
5. Jaslok bolnica, Mumbai

Često postavljana pitanja (FAQ)

Da li je HSG bolan postupak?

HSG može uzrokovati blage grčeve slične menstrualnim grčevima, ali nelagoda je obično kratka i može se podnijeti lijekovima protiv bolova koji se mogu kupiti bez recepta.

Koliko dugo traje HSG procedura?

Cijeli postupak obično traje 15-30 minuta.

Mogu li zatrudnjeti nakon HSG-a?

Da. Neke žene zatrudne prirodnim putem u roku od nekoliko mjeseci nakon HSG-a, moguće zbog ispiranja jajovoda pomoću boje.

Kada je najbolje vrijeme za HSG?

HSG se najbolje izvodi između 7. i 12. dana menstrualnog ciklusa kako bi se izbjeglo poremećavanje potencijalne rane trudnoće.

Postoje li ikakvi neželjeni efekti HSG-a?

Manji grčevi i blago mrljasto krvarenje su česte nuspojave. Ozbiljne komplikacije poput infekcije su rijetke.