Liječenje epilepsije

Liječenje epilepsije je neurološki poremećaj koji pogađa ljude širom svijeta, a u Indiji postoji mnogo opcija za liječenje epilepsije. Liječenje epilepsije u Indiji obično uključuje kombinaciju lijekova, promjene načina života i, u nekim slučajevima, operaciju.

Liječenje epilepsije lijekovima ili ponekad operacija može kontrolisati napade kod većine ljudi s liječenjem epilepsije. Nekim ljudima je potrebno doživotno liječenje. Kod drugih napadaji nestaju. Neka djeca s epilepsijom mogu prerasti stanje s godinama.

Simptomi liječenja epilepsije

Liječenje epilepsije ima za cilj upravljanje i smanjenje učestalosti i težine napadaja. Simptomi i učinci liječenja mogu varirati ovisno o vrsti liječenja:

1. lijek: Obično se koriste za kontrolu napadaja, lijekovi ponekad mogu uzrokovati nuspojave poput vrtoglavice, umora ili mučnine. Neki ljudi mogu doživjeti promjene raspoloženja ili poteškoće s koncentracijom.

2. hirurgija: Za one koji ne reaguju na lijekove, operacija bi mogla biti opcija. Nakon operacije, pacijenti mogu osjećati nelagodu ili imati privremeno smanjenje funkcije mozga. Vrijeme oporavka varira.

3. Prilagođavanje životnog stila: Pacijenti će možda morati napraviti promjene kao što je održavanje redovnog rasporeda spavanja i izbjegavanje okidača napada kao što su stres ili određena hrana. Ove prilagodbe pomažu u upravljanju simptomima.

4. Dijetalna terapija: Posebne dijete poput ketogene dijete mogu pomoći u smanjenju napadaja, ali mogu uzrokovati nuspojave kao što su probavni problemi.

Uzroci liječenja epilepsije

Epilepsija je stanje u kojem mozak ima abnormalnu električnu aktivnost, što dovodi do napadaja. Uzroci epilepsije mogu varirati i često se grupišu u nekoliko kategorija:

1. Genetski faktori: Ponekad se epilepsija javlja u porodicama, što ukazuje na to da genetske promjene mogu povećati rizik od njenog razvoja.
2. Povreda mozga: Oštećenje mozga uslijed ozljede ili moždanog udara može dovesti do epilepsije.
3. infekcije: Infekcije mozga poput meningitisa ili encefalitisa mogu izazvati epilepsiju.
4. Razvojna pitanja: Problemi tokom razvoja mozga, bilo prije ili nakon rođenja, mogu uzrokovati epilepsiju.
5. tumori: Tumori ili lezije na mozgu također mogu dovesti do napadaja.
6. Prenatalni faktori: Komplikacije tokom trudnoće, kao što je nedostatak kiseonika ili izloženost toksinima, mogu uticati na razvoj mozga i povećati rizik od epilepsije.

Vrste epilepsije

1. Fokalni napadi (parcijalni napadi): Fokalni napadi proizvode različite podtipove, počevši od jednog područja mozga:

• Fokalno svjesni napadaji (jednostavni parcijalni napadi): Pojedinac ostaje budan i ljudi mogu osjetiti trnce i trzanje ili čak vidjeti nešto čudno.
• Fokalni napadi smanjene svijesti (kompleksni parcijalni napadi): Pojedinac može pokazati promijenjenu svijest, kao što je buljenje, ponavljanje pokreta (automatizam) ili zbunjenost.

2. Generalizirani napadi: Generalizirani napadi počinju istovremeno na obje hemisfere i uključuju:

• Apsansni napadi (petit mal napadaji): Osoba ima kratkotrajno odsustvo svijesti, najčešće kod djece.
• Mioklonički napadi: Dolazi do iznenadnog, kratkotrajnog trzanja ili trzanja mišića.
• Tonični napadi: Ukrućenje mišića.
• klonički napadi: Ponavljajući, ritmični trzaji mišića.
• Toničko-klonički napadi (grand mal napadaji): Gubitak svijesti, ukočenost mišića praćena trzajućim pokretima.
• Atonični napadi: Nagli gubitak mišićnog tonusa, što dovodi do pada ili pada. 

Dijagnoza epilepsije

Dijagnoza epilepsije Postoje složenije stvari uključene u dijagnozu epilepsije. Važno je odvojiti bolest od drugih stanja koja mogu uzrokovati slične simptome. Evo kratkog pregleda onoga što se smatra standardnim: 

1. Istorija bolesti: Uključuje potpune opise napadaja koji se javljaju prije tih događaja, tokom i nakon. U anamnezu uključiti povrede glave, infekcije i druga neurološka razmatranja. Porodična istorija epilepsije može ukazivati ​​na genetski faktor.

2. Neurološki pregled: Uključuje procjenu motoričkih dijelova nervnog sistema, kao i refleksa, osjeta i mentalne funkcije, kako bi se otkrila bilo kakva abnormalnost u nervnom sistemu.

3. Elektroencefalogram (EEG): Koristi se za mjerenje moždane aktivnosti pomoću elektroda postavljenih na vlasište kako bi se pronašli valni oblici vezani za napade i uhvatili različite vrste napadaja.

4. Snimanje mozga: MRI pruža vrlo temeljite strukturalne prikaze mozga, identificirajući problematična područja od ožiljaka ili čak formiranja tumora. CT može donekle vidjeti mozak, ali nije tako temeljit kao MRI za dijagnozu epilepsije.

5. Krvni testovi: Ovi testovi provjeravaju neravnotežu elektrolita ili infekciju koja može uzrokovati napade.

Faktori rizika od epilepsije

Epilepsija može imati različite uzroke, ali u nekim slučajevima razlozi nisu poznati. Faktori rizika su sljedeći: 

• genetski: Neke vrste epilepsije se javljaju u porodicama. Određene mutacije u genima mogu povećati rizik od epilepsije. 
• povrede: Neke vrste povreda, na primjer. Hronične traume ili moždani udari su faktori rizika za epileptične napade. 
• Stanja mozga: Tumori, infekcije kao što su meningitis ili encefalitis, cerebralna paraliza, Alchajmerova bolest i vaskularne malformacije povećavaju rizik od napadaja promjenom funkcije mozga. 
• Poremećaji u razvoju: Određeni razvojni poremećaji, kao što je poremećaj autističnog spektra, povećavaju rizik od epilepsije. 
• Prenatalne povrede: Oštećenja na bebinom mozgu tokom trudnoće, poput infekcija ili nedostatka kiseonika, mogu doprineti visokom riziku od razvoja epilepsije. 
• Infekcije: infekcije koje pogađaju mozak poput meningitisa ili encefalitisa i drugih. 
• Ostali uslovi: Epilepsija nikako nije posebna za djecu i starije odrasle osobe, ali febrilni napadi obično ne dovode do epilepsije, iako mogu malo povećati rizik.

Komplikacije epilepsije

Zdravstveno stanje je vrlo podnošljivo, ali se pripisuje raznim komplikacijama, fizičkim i ljubaznim, štetnim za cjelokupno dobrobit.

• Fizičke ozljede uslijed napadaja uključuju padove koji rezultiraju prijelomima, rizik od utapanja, saobraćajne nesreće zbog gubitka svijesti, aspiracionu upalu pluća i još mnogo toga. 
• Psihološki i emocionalni učinci epilepsije uključuju depresiju, anksioznost, društvenu stigmu, izolaciju i neke probleme s pamćenjem ili kognitivne probleme uzrokovane određenim lijekovima. 
• Ozbiljne komplikacije povezane s napadima uključuju Status Epilepticus (produženi napadi bez oporavka) i SUDEP (iznenadna neobjašnjiva smrt u epilepsiji).
• Nuspojave uključuju pospanost, vrtoglavicu, povećanje ili gubitak težine, promjene raspoloženja i moguće štetne učinke na zdravlje kostiju. 
• Nekontrolirani napadi kod djece mogu negativno utjecati na kognitivni i razvojni rast.

prevencija

Poduzimanje nekih mjera može pomoći u prevenciji ili, barem u smanjenju rizika od nekoliko slučajeva epilepsije. 

• Kako biste spriječili ozljede glave tokom vožnje bicikla i drugih rizičnih aktivnosti, uvijek nosite kacigu i osigurajte da koristite sigurnosni pojas dok putujete u vozilu sa svih strana. 
• Izbjegavajte pad kroz bilo koji dio koristeći rukohvate i držite puteve čistim. 
• Prenatalna njega u smislu pridržavanja zdrave prehrane, izbjegavanja konzumiranja alkohola/droga i liječenja drugih komplikacija tokom trudnoće važna je za smanjenje rizika od perinatalnih ozljeda mozga. 
• Vakcinacija djeluje na prevenciju moždanih infekcija poput meningitisa i encefalitisa, što doprinosi manjem riziku od razvoja epilepsije. 
• Dobre higijenske prakse poput pranja ruku također pomažu u sprječavanju infekcije. 
• Prevencija moždanog udara rezultat je usvajanja zdravog načina života koji uključuje uravnoteženu prehranu i vježbanje bez pušenja. Time se kontrolira krvni tlak i dijabetes na visokim razinama. 
• U kišnim područjima koja često imaju parazite kao što je neurocisticerkoza, savjetuje se higijena hrane i korištenje čiste vode za piće. 
• Za generalizaciju mozga, imajte zdravu težinu i smanjite unos alkohola.

Prednosti liječenja epilepsije

Korist od liječenja epileptičnog bolesnika je ogromna i usmjerena je na poboljšanje života osoba s ovom bolešću. Evo glavnih nalaza kako slijedi: 

1. Kontrola napadaja: Liječenje je usmjereno na smanjenje incidencije napadaja i na taj način omogućava gotovo normalan život i sigurnost od incidenata povezanih s napadima. 

2. Poboljšan kvalitet života: Povećana kontrola napadaja dolazi do poboljšane nezavisnosti i smanjenih problema povezanih sa anksioznošću, kao i više društvene interakcije i kognitivnih sposobnosti. 

3. Prevencija komplikacija: Sprečava dugotrajni pad kognitivnih sposobnosti efikasnim tretmanom koji smanjuje rizike (kao što su epileptični status i SUDEP) od velikih komplikacija. 

4. Povećano ukupno zdravlje: Tretman poboljšava san i prateća stanja, čime se promoviše zdravlje. 

5. Produženi životni vijek: Liječenje napadaja, posebno toničko-kloničkih napada, plus smanjene šanse za komplikacije, dovodi do produženja životnog vijeka.

Postupak liječenja epilepsije za epilepsiju može varirati ovisno o individualnom stanju i potrebama pacijenta. Općenito, postoji nekoliko pristupa liječenju epilepsije, uključujući lijekove, promjene načina života, a u nekim slučajevima i operaciju.

1. Lekovi: Antiepileptički lijekovi su najčešći tretman epilepsije za epilepsiju. Cilj liječenja lijekovima je smanjenje učestalosti i težine napadaja. Konkretni propisani lijek ovisit će o vrsti napadaja, dobi i zdravstvenom stanju pacijenta i drugim faktorima. Važno je uzimati lijekove kako je propisano i blisko surađivati ​​sa zdravstvenim radnicima kako biste riješili sve nuspojave i prilagodili dozu ako je potrebno.

2. Promjene u životnom stilu: Osim lijekova, mogu se preporučiti i promjene načina života, kao što je izbjegavanje okidača koji mogu povećati rizik od napadaja, dovoljno sna i upravljanje stresom. U nekim slučajevima može se preporučiti posebna dijeta koja se zove ketogena dijeta.

3. Surgery: Pacijentima s teškom i medicinski rezistentnom epilepsijom može se preporučiti operacija za uklanjanje područja mozga koje uzrokuje napade. Specifična vrsta operacije ovisit će o lokaciji fokusa liječenja napadaja u mozgu. Neke vrste operacija mogu uključivati ​​uklanjanje dijela mozga ili korištenje tehnike koja se zove duboka moždana stimulacija za regulaciju moždane aktivnosti.

Nakon tretmana epilepsije, neophodni su redovni kontrolni pregledi kod neurologa ili epileptologa kako bi se pratila aktivnost liječenja napadaja, prilagodile doze lijekova i ublažile sve potencijalne nuspojave. Važno je nastaviti s liječenjem čak i ako su napadi prestali kako bi se spriječilo pojavljivanje napadaja u budućnosti.