Liječenje ahilovog tendinitisa

Simptomi ahilove tendinitisa

Ahilov tendinitis je stanje koje utječe na Ahilovu tetivu, uzrokujući različite simptome koji mogu utjecati na svakodnevne aktivnosti. Evo ključnih simptoma:

1. bol

• lokacija: Najčešći simptom je bol duž zadnjeg dijela noge, blizu pete. Ovaj bol često počinje kao blagi bol i može postati intenzivniji nakon duže aktivnosti.
• Aktivnosti: Bol se obično pogoršava nakon fizičkih aktivnosti poput trčanja, skakanja ili penjanja uz stepenice. Takođe može biti uočljivije ujutro nakon buđenja.

2. ukočenost

• Jutarnja krutost: Osobe sa upalom Ahilove tetive često doživljavaju ukočenost tetiva, posebno kada prvi put ustaju iz kreveta ujutro. Ova ukočenost se obično poboljšava kako se tetiva zagrijava s pokretom.
• After Rest: Tetiva se takođe može osećati ukočenom nakon dugih perioda neaktivnosti, kao što je neko vreme sedenja.

3. otok

• Nježnost i otok: Područje oko Ahilove tetive može postati otečeno i osjetljivo na dodir. Otok može biti neznatan ili uočljiviji, u zavisnosti od težine stanja.

4. Ograničen raspon pokreta

• Smanjena fleksibilnost: Zahvaćena noga može imati smanjen opseg pokreta, što otežava normalno kretanje stopala ili skočnog zgloba.

5. Zadebljanje tetive

• Tendon Appearance: U nekim slučajevima, Ahilova tetiva može izgledati deblja nego inače, što može biti znak hroničnog tendinitisa.

6. Zvuk škripe ili pucketanja

• Zvuk tokom kretanja: Neki ljudi mogu primijetiti škripu ili pucketanje pri pomicanju skočnog zgloba, uzrokovano trljanjem upaljene tetive o okolna tkiva.

Uzroci nastanka  Ahilove tendinitis

Ahilove tendinitis je uobičajeno stanje uzrokovano prekomjernom upotrebom ili naprezanjem Ahilove tetive, koja povezuje mišiće potkoljenice s petnom kosti. Nekoliko faktora može doprinijeti razvoju Ahilove tendinitisa:

1. Prekomjerna upotreba

• Stres koji se ponavlja: Uključivanje u aktivnosti koje stvaraju ponavljajući stres na Ahilovu tetivu, kao što su trčanje, skakanje ili naglo povećanje fizičke aktivnosti, može dovesti do upale. Ovo je posebno često kod sportista ili ljudi koji naglo povećaju intenzitet ili trajanje svojih treninga.

2. Zategnuti mišići potkoljenice

• Ograničena fleksibilnost: Zategnuti mišići lista mogu dodatno opteretiti Ahilovu tetivu, čineći je sklonijom ozljedama. Kada su mišići zategnuti, tetiva mora jače raditi, povećavajući rizik od upale.

3. Nepravilna obuća

• Unsupportive Shoes: Nošenje cipela koje ne pružaju adekvatnu potporu ili amortizaciju može doprinijeti nastanku ahilove tendinitisa. Visoke potpetice, na primjer, mogu s vremenom skratiti tetivu, što dovodi do povećane napetosti i boli.

4. starost

• Aging Tendons: Kako ljudi stare, Ahilova tetiva može postati manje fleksibilna i sklonija ozljedama. Ovaj prirodni proces starenja može povećati rizik od tendinitisa, posebno kod osoba koje ostaju aktivne.

5. Struktura stopala

• Ravna stopala ili visoki lukovi: Ljudi sa ravnim stopalima ili visokim lukovima mogu biti podložniji upalama Ahilove tetive jer ove strukture stopala mogu dodatno opteretiti tetivu.

6. Iznenadne promjene u aktivnostima

• Nagla povećanja u vežbi: Započinjanje nove rutine vježbanja ili naglo povećanje intenziteta postojeće bez odgovarajuće pripreme može opteretiti Ahilovu tetivu, što može dovesti do upale.

Kako spriječiti upalu ahilove tetive

Prevencija upala Ahilove tetive uključuje preduzimanje proaktivnih koraka poznatih kao Tretman Ahilove tetive kako bi se smanjilo opterećenje Ahilove tetive. Evo nekoliko ključnih strategija prevencije:

1. Pravilno zagrijavanje

• istezanje: Uvijek se zagrijte prije fizičke aktivnosti. Fokusirajte se na istezanje mišića lista i Ahilove tetive kako biste poboljšali fleksibilnost i smanjili napetost.

2. Postepeno povećanje aktivnosti

• Izbjegavajte prekomjernu upotrebu: Postepeno povećavajte intenzitet i trajanje treninga. Izbjegavajte naglo povećanje udaljenosti ili intenziteta trčanja, jer to može preopteretiti tetivu.

3. Odaberite pravu obuću

• Potporne cipele: Nosite cipele koje pružaju odgovarajuću potporu i amortizaciju, posebno ako se bavite aktivnostima s jakim udarcem. Redovno mijenjajte istrošene cipele kako biste održali potporu.

4. Ojačajte mišiće teleta

• vježba: Uključite vježbe snage koje ciljaju na mišiće lista. Jača telad može pomoći u smanjenju opterećenja Ahilove tetive.

5. Cross-Training

• Vary Activities: Uključite se u različite fizičke aktivnosti kako biste izbjegli preopterećenje Ahilove tetive. Naizmjenično izmjenjujte vježbe s visokim i niskim utjecajem.

6. Slušaj svoje telo

• Odmarajte se kada je potrebno: Obratite pažnju na bilo kakav bol ili nelagodu u vašoj Ahilovoj tetivi. Ako osjetite simptome, napravite pauzu i ostavite vremena za oporavak kako biste spriječili daljnje ozljede.

Tretman: Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) se koriste u kombinaciji s kombinacijom leda, kompresije, podizanja i odmora (RICE) kako bi se smanjila nelagoda i upala u početnim fazama Ahilove tendinitisa. Tehnike jačanja i istezanja mišića potkoljenice su još jedan način na koji fizički tretman može pomoći u smanjenju simptoma i spriječiti njihovo vraćanje. Operacija može biti potrebna u ekstremnim situacijama ili kada je neinvazivno liječenje ahilove tendinitisa neuspješno. 

Procedura liječenja za upalu Ahilove tetive obično uključuje mirovanje, led i protuupalne lijekove za smanjenje bolova i otoka. Vježbe fizikalne terapije su neophodne za istezanje i jačanje Ahilove tetive i mišića lista. U težim slučajevima, liječnik može preporučiti ortoze, potpornu obuću ili čak privremenu imobilizaciju s protezom ili čizmom. Rijetko, ako konzervativno liječenje ahilove tetive ne uspije, operacija može biti potrebna za popravak oštećene tetive.

• Dijagnoza: Sveobuhvatan pregled od strane lekara, uključujući pregled medicinske istorije i fizikalnu procenu, prvi je korak u lečenju upale Ahilove tetive.
• Konzervativne mjere: Kako bi se nelagoda i upala sveli na najmanju moguću mjeru, prvo se isprobavaju nekirurške metode poput odmora, modifikacije aktivnosti i primjene hladnih obloga.
• Fizički tretman: Za jačanje i istezanje mišića lista, povećanje fleksibilnosti i podsticanje oporavka Ahilove tetive, može se predložiti režimski program fizikalne terapije.
• Orthotics: Kako bi pružio podršku i riješio biomehaničke probleme koji uzrokuju upalu Ahilove tetive, liječnik može propisati prilagođene ortoze ili umetke za cipele.
• Ekstrakorporalna terapija udarnim talasima (ESWT): Ova neinvazivna tehnika stimulira oporavak povrijeđene tetive i istovremeno smanjuje bol.
• Terapija plazmom bogatom trombocitima (PRP): Kako bi se ubrzao proces zacjeljivanja, u ozlijeđenu tetivu se ubrizgava koncentrirana količina vlastitih trombocita pacijenta.
• Hirurška intervencija: Kako bi se riješio osnovni problem i obnovila funkcija, hirurški zahvati kao što su popravak tetiva, debridman ili produženje mogu se uzeti u obzir u situacijama kada je konzervativno liječenje Ahilove tendinitisa neučinkovito ili ako je tetiva ozbiljno ozlijeđena.