Chirurgie náhrady kyčle

Kdo potřebuje výměnu kyčle?

Náhrada kyčelního kloubu se obvykle doporučuje pacientům, kteří:

• trpí chronickou bolestí kyčle, která narušuje každodenní činnosti.
• pociťujete snížený rozsah pohybu nebo ztuhlost kyčle.
• nedostávají úlevu od fyzioterapie, léků nebo pomůcek na chůzi.
• mít podmínky jako:
  • osteoartrózy,
  • revmatoidní artritida,
  • posttraumatická artritida,
  • zlomeniny kyčle,
  • avaskulární nekróza atd.

Typy postupů náhrady kyčelního kloubu

Existuje několik typů zákroků při náhradě kyčelního kloubu:

1. Celková náhrada kyčle (THR): Totální endoprotéza kyčelního kloubu je nejběžnějším typem zákroku. Při tomto typu lékař vloží do stehenní kosti pacienta dřík pro zajištění stability a hlavice stehenní kosti (koule) i jamka kyčelního kloubu budou nahrazeny implantáty.
2. Částečná výměna kyčle: Při částečné endoprotéze kyčelního kloubu chirurg nahrazuje pouze hlavici stehenní kosti. Tato operace se běžně provádí u starších pacientů se zlomeninami kyčle.
3. Resurfacing kyčle: Při resurfacingu kyčle chirurg neodstraní hlavici stehenní kosti, ale místo toho ji překryje kovovou protézou. To je vhodné pro mladší a aktivní pacienty.
4. Minimálně invazivní náhrada kyčle: Minimálně invazivní operace náhrady kyčelního kloubu zahrnuje menší řezy a menší poškození svalů, což vede k rychlejšímu zotavení.

Kulička je obvykle vyrobena z leštěného kovu nebo keramiky a nasazuje se na dřík. Dřík je vyroben z kovu (buď titanu, nebo kobaltochromu) a zasouvá se do stehenní kosti. Objímka je kombinací plastové vložky a kobaltochromové nebo titanové podložky.

Předoperační vyšetření a diagnostika

Před operací se provádí podrobné vyšetření, aby se zajistilo, že je pacient způsobilý k operaci náhrady kyčelního kloubu. To zahrnuje:

• anamnéza a fyzikální vyšetření,
• Rentgenové snímky nebo magnetická rezonance kyčle,
• krevní testy a EKG a
• diskuse o stávajících lécích a zdravotních stavech.

Cílem předoperačního vyšetření a diagnostiky je vytvořit jasný obraz o stavu kyčelního kloubu a zhodnotit celkový zdravotní stav pacienta.

Výběr a chirurgické plánování

Po vyšetření chirurg zvolí nejlepší chirurgickou metodu na základě:

• Věk a životní styl pacienta
• Závažnost poškození kloubů
• Kvalita kostí
• Zdravotní podmínky
• Potřebný typ implantátu

Pacienti jsou před operací informováni o postupu, rizicích, přínosech a očekávaných výsledcích.

Postup operace náhrady kyčelního kloubu

Zde je podrobný popis operace:

1. Nejprve se pacientovi podá spinální nebo celková anestezie.
2. Poté se provede malý řez na boku nebo zadní straně kyčle.
3. Poškozená kost a chrupavka se poté z kyčelního kloubu odstraní.
4. Na povrchy kostí se umisťují umělé komponenty (kovové, keramické nebo plastové).
5. Nakonec se řez uzavře stehy nebo sponkami.

Operace obvykle trvá 1 až 2 hodiny.

Rizika a potenciální komplikace operace náhrady kyčelního kloubu

Stejně jako každá větší operace, i operace náhrady kyčelního kloubu s sebou nese určitá rizika a potenciální komplikace, včetně:

• Infekce
• Krevní sraženiny
• Vykloubení nového kloubu
• Poškození nervů nebo krevních cév
• Rozdíl délky nohy
• Opotřebení implantátu

Výběr zkušeného chirurga a dodržování pokynů pooperační péče může tato rizika snížit.

Co očekávat po operaci náhrady kyčelního kloubu?

Bezprostředně po operaci:

• Pacient je monitorován na pooperačním pokoji.
• Léčba bolesti začíná léky.
• Fyzioterapie začíná během 24 až 48 hodin.
• Pobyt v nemocnici je přibližně 3 až 5 dní.
• Pohyblivost s chodítky nebo berlemi začíná brzy.

Pacienti postupně znovu získávají schopnost chodit, chodit po schodech a vykonávat každodenní činnosti.

Pooperační rekonvalescence a dlouhodobá péče

Rekonvalescence trvá přibližně 6 až 12 týdnů a zahrnuje:

• Fyzioterapeutické sezení pro zlepšení síly a mobility
• Následné návštěvy pro kontrolu ran a rentgenové snímky
• Vyhýbání se činnostem s vysokým dopadem
• Změny životního stylu, jako je nošení podpůrné obuvi a regulace hmotnosti

Dlouhodobá péče pomáhá prodloužit životnost implantátů a zlepšit celkovou funkci.

Míra úspěšnosti náhrady kyčelního kloubu v Indii

Indie má vysokou úspěšnost operací náhrady kyčelního kloubu, obvykle kolem 90–95 %. Většina pacientů má:

• významná úleva od bolesti.
• zlepšená mobilita.
• lepší kvalita života.

Moderní chirurgické techniky a vysoce kvalitní implantáty přispívají k dlouhodobým výsledkům.

Náklady na náhradu kyčelního kloubu v Indii 

Cena operace náhrady kyčelního kloubu v Indii se liší v závislosti na nemocnici, městě a typu použitého implantátu. Cena může zahrnovat pobyt v nemocnici, poplatek chirurga, poplatky za implantát, anestezii a diagnostiku.

Proč si pro operaci náhrady kyčelního kloubu vybrat Indii?

Indie je přední destinací pro operace náhrady kyčelního kloubu z následujících důvodů:

• Dostupná cena: Chirurgie v Indii je poměrně dostupná a stojí jen zlomek toho, co v západních zemích, jako jsou USA, Velká Británie, Austrálie atd.
• Zkušení chirurgové: Indické nemocnice mají jedny z nejlepších ortopedických specialistů s celosvětovou působností. Mnoho z těchto významných ortopedických chirurgů v Indii bylo oceněno cenami Padma Shri a Padma Vibhushan za svou příkladnou práci v ortopedii. Mezi významné laureáty patří Dr. KH Sancheti, který získal cenu Padma Vibhushan, a Dr. Ashok Rajgopal, který také získal cenu Padma Shri. 
• Renomované ortopedické nemocnice: V roce 2020 provedly nemocnice Apollo Hospitals úspěšně první operaci náhrady kyčelního kloubu ve střední Indii a druhou v Indii v rámci jednodenní péče u 30letého pacienta. V lednu 2025 pod vedením Dr. Ramneeka Mahajana a jeho týmu... Nemocnice Max Smart Super Specialty Hospital, Saket, Nové Dillí, stanovila nový milník s vůbec prvním použitím implantátu Insignia Stem pro operaci náhrady kyčelního kloubu v Indii.
• Pokročilé vybavení: Nemocnice v Indii jsou vybaveny nejmodernějšími chirurgickými technologiemi a robotikou. Pro operace náhrady kyčelního kloubu používají počítačové navigační systémy a minimálně invazivní chirurgické techniky.
• Kratší čekací doby: V Indii pacienti nemusí procházet dlouhými čekacími dobami a mohou si rychle domluvit termíny a termíny operací.
• Mezinárodní podpora pacientů: EdhaCare nabízí personalizované služby včetně pomoci s vízy, cestování, ubytování a tlumočníků pro mezinárodní pacienty.

Dokumenty potřebné pro pacienty cestující do Indie na operaci náhrady kyčelního kloubu

Pro mezinárodní pacienty, kteří uvažují o náhradě kyčelního kloubu v Indii, je nutné předložit určité dokumenty, aby jejich lékařská cesta proběhla hladce. Patří mezi ně:

• Platný pas: Platné minimálně šest měsíců od data cesty.
• Lékařské vízum (vízum M): Uděleno indickým velvyslanectvím/konzulátem ze zdravotních důvodů.
• Zvací dopis z indické nemocnice: Formální dopis vysvětlující průběh léčby a její délku.
• Nedávné lékařské záznamy: Rentgenové snímky, magnetická rezonance, krevní testy a doporučení od lékaře v domovské zemi.
• Vyplněný formulář žádosti o vízum: S fotografiemi pasového formátu dle specifikací.
• Důkaz o finančních prostředcích: Výpisy z bankovního účtu datované za posledních několik měsíců nebo zdravotní pojištění.
• Vízum pro zdravotníky: Potřebné pro doprovod nebo pečovatele cestujícího s pacientem.

Pro nejnovější informace a pomoc s dokumentací je vhodné obrátit se na indický konzulát nebo na svého lékařského asistenta.

Nejlepší chirurgové pro náhradu kyčle v Indii

Mezi nejlepší chirurgy v Indii specializující se na náhradu kyčelního kloubu patří:

1. Dr. Ashok Rajgopal - Medanta, Gurgaon
2. Dr. Neeraj Shrivasta - Nemocnice Fortis, Mulund, Bombaj
3. Dr. Vishwanath MS - Nemocnice Manipal, Old Airport Road, Bengalúr
4. Dr. Ramneek Mahajan - Max Healthcare, Dillí
5. Prof. (Dr.) Pradeep B. Bhosale – speciální nemocnice Nanavati Max Super, Bombaj

Nejlepší nemocnice pro náhradu kyčelního kloubu v Indii

Mezi nejlepší nemocnice pro náhradu kyčelního kloubu v Indii patří:

1. Medanta - Medicity, Gurgaon
2. Nemocnice Apollo, Chennai
3. Fortis Hospital, Bangalore
4. Max Super Specialty Hospital, Dillí
5. Nemocnice Shalby, Ahmedabad

Tyto nemocnice mají akreditaci JCI/NABH, moderní operační sály a oddělení pro mezinárodní pacienty.

Často kladené otázky (FAQ)

Jak dlouho trvá náhrada kyčelního kloubu?

Kyčelní implantáty obvykle vydrží 15–20 let, v závislosti na úrovni aktivity a typu implantátu.

Je náhrada kyčelního kloubu velmi bolestivá?

Po operaci se očekává určitá bolest, ale léky proti bolesti a fyzioterapie pomáhají ji účinně zvládat.

Můžu cestovat brzy po operaci?

Pacientům se doporučuje, aby s létáním počkali alespoň 4–6 týdnů, v závislosti na jejich zotavení.

Budu moci zase normálně chodit?

Ano, většina pacientů může normálně chodit a dokonce se vrátit k lehkému cvičení nebo plavání.

Potřebuji po operaci fyzioterapii?

Ano, fyzioterapie je nezbytná pro posílení svalů a zlepšení pohyblivosti kloubů po operaci náhrady kyčelního kloubu v Indii.