Rastelli-Verfahren

Die Rastelli-Operation, eine nach Dr. Giancarlo Rastelli benannte Herzoperation, behandelt komplexe Herzfehler wie die Transposition der großen Arterien. Dieses komplizierte Rastelli-Verfahren leitet den Blutfluss mithilfe von Kanälen in die richtigen Kammern um und verbessert so die Sauerstoffversorgung. Chirurgen schaffen neue Wege, die es sauerstoffreichem Blut ermöglichen, den Körper zu erreichen, während sauerstoffarmes Blut in die Lunge umgeleitet wird. Die sorgfältige Rekonstruktion der Herzanatomie während des Rastelli-Eingriffs zielt darauf ab, die Durchblutung zu optimieren und bietet oft eine lebensverändernde Lösung für angeborene Herzerkrankungen. Das innovativ Das Rastelli-Verfahren revolutionierte die Behandlung komplexer Herzanomalien und verbesserte die Ergebnisse und die Lebensqualität vieler Patienten erheblich.

Die Rastelli-Chirurgie ist eine chirurgische Technik zur Korrektur spezifischer angeborener Herzfehler, die als ventrikuloarterielle Diskordanz, ventrikulärer Septumdefekt (VSD) und Lungenstenose bekannt sind. Bei diesen Defekten handelt es sich um abnormale Verbindungen zwischen den Ventrikeln (unteren Herzkammern) und den großen Arterien, was zu einer Vermischung von sauerstoffhaltigem und sauerstoffarmem Blut führt.

Die Erfolgsraten des Rastelli-Verfahrens variieren je nach der spezifischen Diagnose des Patienten, es handelt sich jedoch im Allgemeinen um ein Verfahren mit geringem Risiko. Viele Kinder führen weiterhin ein relativ normales Leben, müssen jedoch möglicherweise anstrengende Leistungssportarten meiden. Chirurgisch implantierte Leitungen und Klappen können im Laufe der Zeit verschleißen oder Probleme entwickeln, sodass Ihr Kind eventuell eine weitere Operation benötigt, um die Leitung und/oder Klappe zu reparieren oder zu ersetzen. 

Das Rastelli-Verfahren ist eine hochkomplexe Herzoperation zur Behandlung bestimmter angeborener Herzfehler, insbesondere komplexer Fälle der Transposition der großen Arterien, eines Ventrikelseptumdefekts und einer übergeordneten Aorta. Bei dieser chirurgischen Technik wird der Blutfluss umgeleitet und ein Weg (Leitung) geschaffen, um sauerstoffreiches und sauerstoffarmes Blut in die entsprechenden Kammern des Herzens umzuleiten. Das Verfahren zielt darauf ab, die strukturellen Anomalien zu korrigieren, eine normalisiertere Blutzirkulation zu ermöglichen und die Defekte in der Herzanatomie zu beheben.

• Anästhesie und Schnitt: Der Rastelli-Eingriff wird unter Vollnarkose durchgeführt. In der Brust wird ein Schnitt in der Mittellinie vorgenommen, um Zugang zum Herzen und den umgebenden Strukturen zu erhalten.

• Herz-Lungen-Bypass: Der Patient wird an eine Herz-Lungen-Maschine angeschlossen, die während der Rastelli-Operation vorübergehend die Funktion von Herz und Lunge übernimmt. Das Gerät hält die Blutzirkulation und Sauerstoffversorgung aufrecht, während das Herz gestoppt wird, um den Rastelli-Eingriff durchzuführen.

• VSD-Schließung: Der Ventrikelseptumdefekt (VSD) wird mit einem Pflaster aus Kunststoff oder patienteneigenem Gewebe verschlossen. Dieser Verschluss trennt die Ventrikel und verhindert so die Vermischung von sauerstoffhaltigem und sauerstoffarmem Blut.

• Rekonstruktion des Abflusstraktes: Der Chirurg schafft einen Weg für den Blutfluss vom rechten Ventrikel zur Lungenarterie. Dies wird erreicht, indem in der Rastelli-Chirurgie ein Kanal oder eine Klappe zwischen der rechten Herzkammer und der Lungenarterie platziert wird.

• Wiederherstellung des Aortenflusses: Zwischen der linken Herzkammer und der Aorta wird eine Verbindung hergestellt, um sauerstoffreiches Blut von der linken Seite des Herzens in den Körperkreislauf umzuleiten.

• Schließung und Wiederherstellung: Nach Abschluss der notwendigen Reparaturen während der Rastelli-Operation untersucht der Chirurg sorgfältig die reparierten Strukturen und stellt den ordnungsgemäßen Blutfluss sicher. Das Herz wird nach und nach wieder erwärmt und die Herz-Lungen-Maschine wird abgeschaltet. Der Einschnitt wird mit Nähten oder chirurgischen Klammern verschlossen und der Patient wird zur Überwachung und Genesung auf die Intensivstation verlegt.

• Nachsorge: Regelmäßige Nachuntersuchungen sind unerlässlich, um die Genesung des Patienten zu beurteilen und seine Herzfunktion zu überwachen. Diese Besuche umfassen bildgebende Untersuchungen wie Echokardiogramme, um die reparierten Strukturen zu bewerten und eine optimale Durchblutung und Herzfunktion sicherzustellen.