Χειρουργική αντικατάστασης ισχίου

Ποιος χρειάζεται αντικατάσταση ισχίου;

Η αντικατάσταση ισχίου συνήθως συνιστάται σε ασθενείς που:

• έχουν χρόνιο πόνο στο ισχίο που επηρεάζει τις καθημερινές δραστηριότητες.
• εμφανίσετε μειωμένο εύρος κίνησης ή δυσκαμψία στο ισχίο.
• δεν ανακουφίζονται από φυσικοθεραπεία, φάρμακα ή βοηθήματα βάδισης.
• έχουν συνθήκες όπως:
  • οστεοαρθρίτιδα,
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα,
  • μετατραυματική αρθρίτιδα,
  • κατάγματα ισχίου,
  • άσηπτη νέκρωση, κ.λπ.

Τύποι επέμβασης αντικατάστασης ισχίου

Υπάρχουν διάφοροι τύποι επεμβάσεων αντικατάστασης ισχίου:

1. Ολική αρθροπλαστική ισχίου (THR): Η ολική αρθροπλαστική ισχίου είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος επέμβασης αντικατάστασης ισχίου. Σε αυτόν τον τύπο, ο γιατρός θα εισάγει ένα στέλεχος στο μηριαίο οστό του ασθενούς για σταθερότητα και τόσο η μηριαία κεφαλή (σφαιρική) όσο και η υποδοχή της άρθρωσης του ισχίου θα αντικατασταθούν με εμφυτεύματα.
2. Μερική αντικατάσταση ισχίου: Στη μερική αντικατάσταση ισχίου, ο χειρουργός αντικαθιστά μόνο την κεφαλή του μηριαίου οστού. Αυτή η επέμβαση εκτελείται συνήθως σε ηλικιωμένους ασθενείς με κατάγματα ισχίου.
3. Επανόρθωση ισχίου: Στην αρθροπλαστική ισχίου, ο χειρουργός δεν θα αφαιρέσει την κεφαλή του μηριαίου οστού, αλλά θα την καλύψει με μεταλλική πρόθεση. Αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη για νεότερους, δραστήριους ασθενείς.
4. Ελάχιστα επεμβατική αντικατάσταση ισχίου: Η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου περιλαμβάνει μικρότερες τομές και λιγότερη μυϊκή βλάβη, με αποτέλεσμα ταχύτερη ανάρρωση.

Η μπάλα είναι συνήθως κατασκευασμένη από γυαλισμένο μέταλλο ή κεραμικό και εφαρμόζει στην κορυφή του στελέχους. Το στέλεχος είναι κατασκευασμένο από μέταλλο (είτε τιτάνιο είτε κοβάλτιο-χρωμίου) και εισάγεται στο μηριαίο οστό. Η υποδοχή είναι ένας συνδυασμός πλαστικής επένδυσης και ενός υποστρώματος από κοβάλτιο-χρωμίου ή τιτάνιο.

Προεγχειρητική Αξιολόγηση και Διαγνωστικά

Πριν από την επέμβαση, πραγματοποιείται μια λεπτομερής αξιολόγηση για να διασφαλιστεί ότι ο ασθενής είναι κατάλληλος για χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου. Αυτή περιλαμβάνει:

• ιατρικό ιστορικό και κλινική εξέταση,
• Ακτινογραφίες ή μαγνητικές τομογραφίες του ισχίου,
• εξετάσεις αίματος και ΗΚΓ, και
• συζήτηση για τα υπάρχοντα φάρμακα και τις παθήσεις.

Στόχος της προεγχειρητικής αξιολόγησης και της διαγνωστικής εξέτασης είναι η δημιουργία μιας σαφούς εικόνας της κατάστασης της άρθρωσης του ισχίου και η αξιολόγηση της συνολικής υγείας του ασθενούς.

Επιλογή και Χειρουργικός Σχεδιασμός

Μετά την αξιολόγηση, ο χειρουργός επιλέγει την καλύτερη χειρουργική μέθοδο με βάση:

• Ηλικία και τρόπος ζωής του ασθενούς
• Σοβαρότητα της βλάβης των αρθρώσεων
• Ποιότητα των οστών
• Ιατρικές συνθήκες
• Τύπος εμφυτεύματος που απαιτείται

Οι ασθενείς ενημερώνονται για τη διαδικασία, τους κινδύνους, τα οφέλη και τα αναμενόμενα αποτελέσματα πριν από την επέμβαση.

Διαδικασία χειρουργικής επέμβασης αντικατάστασης ισχίου

Ακολουθεί μια βήμα προς βήμα ματιά στην επέμβαση:

1. Αρχικά, χορηγείται στον ασθενή ραχιαία ή γενική αναισθησία.
2. Στη συνέχεια, γίνεται μια μικρή τομή στο πλάι ή στο πίσω μέρος του ισχίου.
3. Το κατεστραμμένο οστό και ο χόνδρος στη συνέχεια αφαιρούνται από την άρθρωση του ισχίου.
4. Τεχνητά εξαρτήματα (μέταλλο, κεραμικό ή πλαστικό) τοποθετούνται στις οστικές επιφάνειες.
5. Τέλος, η τομή κλείνεται με ράμματα ή συνδετήρες.

Η χειρουργική επέμβαση διαρκεί συνήθως 1 έως 2 ώρες.

Κίνδυνοι & Πιθανές Επιπλοκές της Χειρουργικής Επαναρτησης Ισχίου

Όπως κάθε μεγάλη χειρουργική επέμβαση, η αρθροπλαστική ισχίου ενέχει επίσης ορισμένους κινδύνους και πιθανές επιπλοκές, όπως:

• Λοίμωξη
• Θρόμβοι αίματος
• Εξάρθρωση της νέας άρθρωσης
• Βλάβη νεύρων ή αιμοφόρων αγγείων
• Διαφορά μήκους ποδιού
• Φθορά εμφυτεύματος

Η επιλογή ενός έμπειρου χειρουργού και η τήρηση των οδηγιών μετεγχειρητικής φροντίδας μπορεί να μειώσει αυτούς τους κινδύνους.

Τι να περιμένετε μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου;

Αμέσως μετά την επέμβαση:

• Ο ασθενής παρακολουθείται στην αίθουσα ανάνηψης.
• Η διαχείριση του πόνου ξεκινά με φάρμακα.
• Η φυσικοθεραπεία ξεκινά εντός 24 έως 48 ωρών.
• Η νοσηλεία διαρκεί περίπου 3 έως 5 ημέρες.
• Η κινητικότητα με περιπατητήρες ή πατερίτσες ξεκινά νωρίς.

Οι ασθενείς σταδιακά ανακτούν την ικανότητα να περπατούν, να ανεβαίνουν σκάλες και να εκτελούν καθημερινές δραστηριότητες.

Μετεγχειρητική Ανάρρωση και Μακροχρόνια Φροντίδα

Η ανάρρωση διαρκεί περίπου 6 έως 12 εβδομάδες και περιλαμβάνει:

• Συνεδρίες φυσικοθεραπείας για βελτίωση της δύναμης και της κινητικότητας
• Επισκέψεις παρακολούθησης για έλεγχο τραυμάτων και ακτινογραφίες
• Αποφυγή δραστηριοτήτων υψηλού αντίκτυπου
• Αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η χρήση υποστηρικτικών υποδημάτων και η διαχείριση βάρους

Η μακροχρόνια φροντίδα βοηθά στην αύξηση της διάρκειας ζωής του εμφυτεύματος και στη βελτίωση της συνολικής λειτουργίας.

Ποσοστό επιτυχίας αντικατάστασης ισχίου στην Ινδία

Η Ινδία έχει υψηλό ποσοστό επιτυχίας για τις χειρουργικές επεμβάσεις αντικατάστασης ισχίου, συνήθως περίπου 90-95%. Οι περισσότεροι ασθενείς εμφανίζουν:

• σημαντική ανακούφιση από τον πόνο.
• βελτιωμένη κινητικότητα.
• καλύτερη ποιότητα ζωής.

Οι σύγχρονες χειρουργικές τεχνικές και τα εμφυτεύματα υψηλής ποιότητας συμβάλλουν σε μακροχρόνια αποτελέσματα.

Κόστος χειρουργικής αντικατάστασης ισχίου στην Ινδία 

Το κόστος της χειρουργικής επέμβασης αντικατάστασης ισχίου στην Ινδία ποικίλλει ανάλογα με το νοσοκομείο, την πόλη και τον τύπο του εμφυτεύματος που χρησιμοποιείται. Το κόστος μπορεί να περιλαμβάνει την νοσηλεία, την αμοιβή του χειρουργού, τις χρεώσεις εμφυτεύματος, την αναισθησία και τη διάγνωση.

Γιατί να επιλέξετε την Ινδία για χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου;

Η Ινδία είναι ένας κορυφαίος προορισμός για χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου για τους ακόλουθους λόγους:

• Προσιτό κόστος: Η χειρουργική επέμβαση στην Ινδία είναι αρκετά προσιτή και κοστίζει μόνο ένα κλάσμα από αυτό που κοστίζει σε δυτικές χώρες όπως οι ΗΠΑ, το Ηνωμένο Βασίλειο, η Αυστραλία κ.λπ.
• Έμπειροι Χειρουργοί: Τα ινδικά νοσοκομεία διαθέτουν μερικούς από τους καλύτερους ορθοπεδικούς ειδικούς με παγκόσμια προβολή. Πολλοί από αυτούς τους εξέχοντες ορθοπεδικούς χειρουργούς στην Ινδία έχουν τιμηθεί με τα βραβεία Padma Shri και Padma Vibhushan για το υποδειγματικό τους έργο στην ορθοπεδική. Μεταξύ των αξιοσημείωτων βραβείων περιλαμβάνονται ο Δρ. KH Sancheti, ο οποίος έλαβε το βραβείο Padma Vibhushan, και ο Δρ. Ashok Rajgopal, ο οποίος έλαβε το βραβείο Padma Shri. 
• Διάσημα Ορθοπεδικά Νοσοκομεία: Το 2020, τα Νοσοκομεία Apollo πραγματοποίησαν με επιτυχία την πρώτη και δεύτερη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου σε ημερήσιο σταθμό φροντίδας στην Κεντρική Ινδία σε έναν 30χρονο ασθενή. Τον Ιανουάριο του 2025, υπό την καθοδήγηση του Δρ. Ramneek Mahajan και της ομάδας του, Νοσοκομείο Max Smart Super Specialty, Saket, Νέο Δελχί, έθεσε ένα νέο ορόσημο με την πρώτη χρήση του εμφυτεύματος Insignia Stem για χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου στην Ινδία.
• Προηγμένες Εγκαταστάσεις: Τα νοσοκομεία στην Ινδία είναι εξοπλισμένα με υπερσύγχρονες χειρουργικές τεχνολογίες και ρομποτική. Χρησιμοποιούν συστήματα πλοήγησης υπολογιστή και ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές τεχνικές για την αντικατάσταση ισχίου.
• Συντομότεροι χρόνοι αναμονής: Στην Ινδία, οι ασθενείς δεν χρειάζεται να περάσουν από μεγάλες περιόδους αναμονής και μπορούν να κλείσουν γρήγορα ραντεβού και ημερομηνίες χειρουργείου.
• Διεθνής Υποστήριξη Ασθενών: EdhaCare προσφέρει εξατομικευμένες υπηρεσίες, όπως βοήθεια για βίζα, ταξίδια, διαμονή και μεταφραστές γλωσσών σε διεθνείς ασθενείς.

Απαιτούμενα έγγραφα για ασθενείς που ταξιδεύουν στην Ινδία για χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου

Για τους διεθνείς ασθενείς που σκέφτονται να υποβληθούν σε αντικατάσταση ισχίου στην Ινδία, είναι απαραίτητο να προσκομίσουν ορισμένα δικαιολογητικά για να έχουν μια ομαλή ιατρική διαδικασία. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Διαβατήριο σε ισχύ: Ισχύει για τουλάχιστον έξι μήνες από την ημερομηνία του ταξιδιού σας.
• Ιατρική Βίζα (Βίζα M): Χορηγείται από την Ινδική Πρεσβεία/Προξενείο για ιατρικούς λόγους.
• Επιστολή πρόσκλησης από το Indian Hospital: Μια επίσημη επιστολή που εξηγεί την πορεία της θεραπείας και πόσο θα διαρκέσει.
• Πρόσφατα Ιατρικά Αρχεία: Ακτινογραφίες, μαγνητικές τομογραφίες, εξετάσεις αίματος και παραπεμπτικό από γιατρό στη χώρα καταγωγής.
• Συμπληρωμένο έντυπο αίτησης βίζας: Με φωτογραφίες μεγέθους διαβατηρίου σύμφωνα με τις προδιαγραφές.
• Απόδειξη μέσων: Τραπεζικές καταστάσεις με ημερομηνία των τελευταίων μηνών ή ασφάλεια υγείας.
• Βίζα Ιατρικού Συμβούλου: Απαιτείται για συνοδό ή φροντιστή που ταξιδεύει μαζί με τον ασθενή.

Συνιστάται να απευθυνθείτε στο ινδικό προξενείο ή στον ιατρικό σας σύμβουλο για τις πιο πρόσφατες πληροφορίες και βοήθεια σχετικά με την τεκμηρίωση.

Κορυφαίοι χειρουργοί αντικατάστασης ισχίου στην Ινδία

Μερικοί από τους κορυφαίους χειρουργούς αντικατάστασης ισχίου στην Ινδία είναι:

1. Δρ Ashok Rajgopal - Μεντάντα, Γκουργκάον
2. Δρ. Νιράζ Σριβάστα - Νοσοκομείο Fortis, Mulund, Βομβάη
3. Δρ. Βισβανάθ, MS - Νοσοκομείο Manipal, Παλιά Οδός Αεροδρομίου, Μπανγκαλόρ
4. Δρ. Ραμνίκ Μαχατζάν - Max Healthcare, Δελχί
5. Καθ. (Δρ.) Pradeep B. Bhosale - Nanavati Max Super Specialty Hospital, Βομβάη

Τα καλύτερα νοσοκομεία για αντικατάσταση ισχίου στην Ινδία

Μερικά από τα καλύτερα νοσοκομεία για αντικατάσταση ισχίου στην Ινδία είναι:

1. Medanta – The Medicity, Gurgaon
2. Νοσοκομείο Apollo, Chennai
3. Νοσοκομείο Fortis, Bangalore
4. Max Super Specialty Hospital, Δελχί
5. Νοσοκομείο Shalby, Ahmedabad

Αυτά τα νοσοκομεία διαθέτουν διαπίστευση JCI/NABH, σύγχρονα χειρουργεία και διεθνή τμήματα ασθενών.

Συχνές Ερωτήσεις (FAQs)

Πόσο διαρκεί μια αρθροπλαστική ισχίου;

Τα εμφυτεύματα ισχίου διαρκούν συνήθως 15-20 χρόνια, ανάλογα με το επίπεδο δραστηριότητας και τον τύπο του εμφυτεύματος.

Είναι πολύ επώδυνη η αντικατάσταση ισχίου;

Κάποιος πόνος αναμένεται μετά την επέμβαση, αλλά τα παυσίπονα και η φυσικοθεραπεία βοηθούν στην αποτελεσματική αντιμετώπισή του.

Μπορώ να ταξιδέψω αμέσως μετά την επέμβαση;

Συνιστάται στους ασθενείς να περιμένουν τουλάχιστον 4-6 εβδομάδες πριν από την πτήση, ανάλογα με την ανάρρωσή τους.

Θα μπορώ να περπατήσω ξανά κανονικά;

Ναι, οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να περπατήσουν κανονικά και ακόμη και να επιστρέψουν σε ελαφριές ασκήσεις ή κολύμβηση.

Χρειάζομαι φυσικοθεραπεία μετά την επέμβαση;

Ναι, η φυσικοθεραπεία είναι απαραίτητη για την ενδυνάμωση των μυών και τη βελτίωση της κίνησης των αρθρώσεων μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου στην Ινδία.