En la actualidad, las cirugías y los tratamientos del corazón han avanzado mucho, lo que ofrece esperanzas a las personas con problemas cardíacos. Los procedimientos como el reemplazo o la reparación de válvulas, así como otras cirugías cardíacas, pueden ayudar a reparar un corazón enfermo y brindarles a los pacientes la oportunidad de vivir una vida más larga y saludable, a menudo con solo unos pocos cambios en el estilo de vida. Después de todo, un corazón sano es clave para un cuerpo sano en general.
Cuando se trata de la salud cardíaca y vascular, entran en juego dos términos comunes: angiografía y angioplastia. Estos procedimientos se consideran vitales para diagnosticar y tratar problemas relacionados con el corazón y los vasos sanguíneos. Si bien ambos parecen similares, en realidad tienen diferentes propósitos, con diferentes procedimientos y resultados.
¿Qué es la angiografía?
La angiografía es un procedimiento de diagnóstico que se utiliza para ver el interior de los vasos sanguíneos. Cuando está relacionada con el corazón, se la conoce como angiografía coronaria. La angiografía ayuda a los médicos a identificar cualquier problema, como bloqueos, estrechamientos u otros problemas en las arterias que suministran sangre a los órganos vitales, en particular el corazón y el cerebro.
Si se encuentran problemas importantes, el médico puede sugerir un tratamiento adicional, como una angioplastia u otras intervenciones.
¿Cuál es el procedimiento de la angiografía?
La angiografía implica los siguientes pasos:
- Antes del procedimiento, se administra un sedante suave para que el paciente se sienta relajado.
- Se aplica un anestésico local directamente en el área donde se insertará el catéter, generalmente la ingle o la muñeca.
- Se realiza una pequeña incisión en la piel que recubre la arteria femoral en la ingle o la arteria radial en la muñeca.
- Luego se inserta un catéter en una arteria y luego se guía cuidadosamente hacia el corazón u otras áreas donde se necesitan examinar los vasos sanguíneos.
- Una vez colocado el catéter en el interior, se inyecta un medio de contraste en los vasos desde el catéter.
- El tinte hace que los vasos sean visibles en las imágenes de rayos X y resalta cualquier bloqueo, estrechamiento u otras anomalías.
- Se obtienen imágenes detalladas de los vasos sanguíneos a partir de imágenes de rayos X o fluoroscopia con el tinte moviéndose a través de ellos en tiempo real.
- El médico estudia estas imágenes para detectar cualquier problema que pueda interferir con el flujo sanguíneo.
- Luego se retiran el endoscopio y el catéter y se aplica presión en el sitio de inserción para evitar hematomas.
- Generalmente se le pide al paciente que permanezca inmóvil durante algunas horas para garantizar que el sitio esté correctamente sellado.
- Luego se observa atentamente al paciente para detectar posibles complicaciones, como hemorragias o reacciones al medio de contraste.
- La mayoría de las personas pueden regresar a casa el mismo día, aunque algunas pueden necesitar permanecer en el hospital para observación.
¿Qué es la angioplastia?
La angioplastia es un procedimiento terapéutico que se utiliza para abrir los vasos sanguíneos obstruidos o estrechos, mejorando así el flujo sanguíneo a órganos vitales como el corazón o el cerebro. Al reabrir estas arterias, la angioplastia ayuda a reducir síntomas como el dolor en el pecho y disminuye el riesgo de sufrir problemas cardíacos graves, como ataques cardíacos.
Cuando se realiza en el corazón, se denomina intervención coronaria percutánea (ICP). La angioplastia se suele realizar si una angiografía ha mostrado obstrucciones importantes que necesitan tratamiento.
¿Cuál es el procedimiento de la angioplastia?
La angioplastia implica los siguientes pasos:
- Se le administra al paciente un sedante suave y anestesia local en el sitio de inserción del catéter.
- El médico decidirá si es necesario realizar la angioplastia inmediatamente después de la angiografía o en algún otro momento.
- Se inserta un catéter en la misma arteria (ingle o muñeca) utilizada durante la angiografía.
- El catéter se introduce con cuidado a través de los vasos sanguíneos hasta el sitio de la obstrucción.
- Una vez que el catéter llega al bloqueo, el balón en su punta se infla cuidadosamente en el sitio del estrechamiento o bloqueo.
- El balón presiona contra las paredes internas de la arteria, ensanchando eficazmente la arteria y restableciendo el flujo sanguíneo normal.
- El inflado del globo suele durar entre 30 segundos y un minuto.
- Muchas veces, se coloca un stent (un pequeño tubo de malla) en la arteria para ayudar a mantenerla abierta.
- El stent se monta sobre el balón y se expande cuando éste se infla; una vez que el balón se desinfla, el stent permanece en su lugar, actuando como un andamio para evitar que la arteria se estreche nuevamente.
- Una vez ensanchada la arteria, se retiran el catéter y el balón.
- Si se ha colocado un stent, éste permanecerá en la arteria de forma permanente.
- Se vigila al paciente durante algunas horas para detectar posibles signos de complicaciones, como sangrado o ritmos cardíacos anormales.
- Dependiendo de la complejidad del procedimiento, el paciente puede permanecer en el hospital un día o más.
- La recuperación generalmente implica algo de descanso y se anima a los pacientes a seguir un estilo de vida saludable para el corazón después para prevenir más bloqueos.
Diferencias clave entre angiografía y angioplastia
| Angiografía. | Angioplastia | |
|---|---|---|
| Propósito | Procedimiento diagnóstico para visualizar los vasos sanguíneos. | Procedimiento de tratamiento para abrir arterias bloqueadas o estrechas. |
| Tipo de procedimiento | Una prueba diagnóstica que utiliza un medio de contraste e imágenes de rayos X. | Un procedimiento de tratamiento que implica un balón y, a veces, un stent. |
| Invasividad | Mínimamente invasivo (catéter insertado, sin cirugía) | Mínimamente invasivo, pero más complejo debido al tratamiento con balón y stent. |
| ¿Cuando esta terminado? | Generalmente se realiza primero para evaluar el estado de las arterias. | Se realiza después de la angiografía, cuando se detectan bloqueos. |
| ¿Qué sucede durante el procedimiento? | Catéter con medio de contraste utilizado para tomar imágenes de rayos X | Se infla un balón en el lugar del bloqueo para abrir la arteria, a menudo seguido de la colocación de un stent |
| Tiempo de recuperación | Generalmente recuperación rápida, procedimiento ambulatorio. | El tiempo de recuperación varía, puede requerir pasar la noche en el hospital. |
| Resultado | Diagnostica cualquier bloqueo o problema en los vasos sanguíneos. | Restaura el flujo sanguíneo abriendo arterias bloqueadas o estrechas. |
¿Por qué son importantes ambos procedimientos?
La angiografía ayuda a los médicos a comprender el estado de las arterias e identificar cualquier problema que requiera atención. Es el primer paso para saber si tienes una enfermedad cardíaca, obstrucciones u otros problemas vasculares.
Por otro lado, la angioplastia es la solución a estos problemas. Si una angiografía revela obstrucciones que podrían provocar un ataque cardíaco u otras complicaciones, se puede recurrir a la angioplastia para tratarlas reabriendo las arterias afectadas, a veces con la ayuda de un stent para mantener la arteria abierta.
Para concluir
Tanto la angiografía como la angioplastia son procedimientos mínimamente invasivos y desempeñan un papel fundamental en el tratamiento de la salud cardíaca y vascular. Si le recomiendan que se someta a una angiografía o a una angioplastia, es importante que comprenda el propósito y el proceso de cada una de ellas para que pueda sentirse más informado y seguro de su atención.
Si tiene alguna inquietud o pregunta sobre estos procedimientos, no dude en hablar con su médico. Él podrá brindarle información más específica adaptada a sus necesidades de salud individuales. Si está buscando un cardiólogo experimentado y de confianza, EdhaCare está aquí para ayudarlo.
Preguntas frecuentes
¿La angiografía es lo mismo que la angioplastia?
No, la angiografía y la angioplastia son diferentes. La angiografía es una prueba para observar los vasos sanguíneos, mientras que la angioplastia es un tratamiento para abrir las arterias obstruidas.
¿Se puede realizar una angioplastia sin angiografía?
No, la angioplastia generalmente sigue a la angiografía para identificar los bloqueos antes de que pueda comenzar el tratamiento.
¿Puede la angiografía eliminar bloqueos?
No, la angiografía sólo ayuda a los médicos a ver las obstrucciones, pero no las elimina. Para tratar las obstrucciones se necesita una angioplastia o una cirugía.
¿La angiografía es una cirugía mayor?
No, la angiografía es un procedimiento mínimamente invasivo, lo que significa que no se considera una cirugía mayor.
¿A qué edad se realiza la angiografía?
La angiografía se puede realizar a cualquier edad si es necesario, pero es más común en adultos, especialmente aquellos mayores de 40 años, con problemas cardíacos.
¿Es dolorosa la angiografía?
La angiografía puede causar algunas molestias, pero generalmente no es muy dolorosa ya que se realiza con anestesia local.
¿Se puede tratar un bloqueo del 100% mediante angioplastia?
La angioplastia puede tratar la mayoría de los bloqueos, incluso los bloqueos del 100%, pero a veces puede ser necesaria una cirugía si el bloqueo es demasiado grave o se encuentra en una ubicación difícil.
¿Cuál es el límite de edad para la angioplastia?
No existe un límite de edad estricto para la angioplastia, pero generalmente es más exitosa en pacientes más jóvenes y saludables. Los adultos mayores también pueden someterse al procedimiento si están en buena forma física.